经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症患者中的临床效果

目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)在腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)患者中的临床效果。方法选取2021年1月—2023年6月靖西市人民医院收治的80例LDH患者为研究对象,按手术方式分为对照组(n=40,椎板开窗髓核摘除术)和研究组(n=40,PELD治疗),随访6个月,比较两组治疗前(T0)、后(T1)的临床效果。结果研究组患者术中失血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者T1时的腰椎功能评分均较T0时低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1时的生活质量各维度评分均较T0时高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率(2.50%)和复发率(2.50%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507、4.507,P均<0.05)。结论采用PELD治疗LDH效果显著,且并发症发生率、复发率均较低。

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果

目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果。方法选取膝关节内侧间室骨关节炎患者,将接受关节镜联合胫骨高位截骨术治疗的60例患者纳入观察组,同期接受单纯关节镜下清理术治疗的60例患者纳入对照组。评价手术前后观察组股胫角(FTA)及平台后倾角变化情况,比较两组患者手术前后VAS评分、膝关节功能恢复情况(采用HSS评分和Lysholm评分评估)以及术后并发症发生情况。结果术后12个月,观察组患者的截骨面均愈合完好,未发生内固定物失效的情况,FTA较术前纠正8°,平台后倾角较术前增加2.5°,两者的术前、术后比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前VAS评分、Lysholm评分及HSS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后12个月,两组患者的VAS评分均下降,Lysholm评分及HSS评分均上升,且观察组各项评分显著优于对照组(均P<0.05)。对照组并发症总发生率为26.67%(16/60),观察组并发症总发生率为10.00%(6/60),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.566,P=0.018)。结论关节镜联合胫骨高位截骨术可以有效改善膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床症状和关节功能,延长膝关节使用寿命,是一种安全、手术疗效优的治疗方法,具有临床应用价值。