氨碘肽滴眼液与吡诺克辛滴眼液治疗早期白内障的临床观察

目的 探究氨碘肽滴眼液与吡诺克辛滴眼液治疗早期白内障的临床观察。方法 采用随机数字表法将80例早期白内障患者分为参照组(氨碘肽滴眼液治疗)和试验组(吡诺克辛滴眼液治疗)各40例,对干预效果进行分析比较。结果 两组治疗前视力、眼压无差异(P>0.05),治疗后试验组视力高于参照组,但眼压低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前散光度、前房深度与角度无差异(P>0.05),治疗后试验组散光度低于参照组,但前房深度、前房角度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前角膜内皮细胞指标无差异(P>0.05),治疗后试验组平均细胞面积、角膜中心厚度、六角形细胞比率、细胞面积变异系数高出参照组,但角膜内皮细胞密度低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比氨碘肽滴眼液,吡诺克辛滴眼液能够显著提升视力,减低眼压,改善角膜内皮细胞指标,值得应用。

新型无线结Z缝合人工晶状体巩膜固定术对中重度囊袋/悬韧带支持不足患者眼压、视功能和屈光状态的影响

目的探讨新型无线结Z缝合人工晶状体(IOL)巩膜固定术对中重度囊袋/悬韧带支持不足患者眼压、视功能和屈光状态的影响。方法回顾性分析2019年5月至2021年10月于延安市人民医院眼科治疗的108例中重度囊袋/悬韧带支持不足患者的临床资料,根据治疗方法不同分为无线结Z组50例和常规组58例,无线结Z组采用新型无线结Z缝合人工晶状体巩膜固定术,常规组采用常规硬性人工晶状体巩膜缝线固定术,比较两组患者治疗前后的眼压(IOP)、视功能、屈光状态、人工晶状体位置和手术并发症发生情况。结果术后,无线结Z组患者的峰值眼压、平均眼压和眼压波动值分别为(14.05±2.01)mmHg、(15.27±2.63)mmHg和(4.11±3.12)mmHg,明显低于常规组的(15.53±2.84)mmHg、(16.52±3.01)mmHg和(5.32±3.07)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,无线结Z组患者的最佳矫正视力(BCVA)、裸眼视力(UCVA)值分别为(0.11±0.07)logMAR、(0.21±0.26)logMAR,略低于常规组的(0.13±0.05)logMAR、(0.23±0.31)logMAR,但差异均无统计学意义(P>0.05),而无线结Z组患者的视功能生存质量量表(VF-QOL)水平为(85.12±16.07)分,明显高于常规组的(74.98±16.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后,无线结Z组患者的屈光度、球镜度、柱镜度值分别为(0.47±0.19)D、(0.13±0.21)D、(-0.34±0.85)D,明显低于常规组的(0.61±0.32)D、(0.27±0.28)D、(-0.08±0.33)D,差异均有统计学意义(P>0.05);术后,无线结Z组患者的人工晶状体垂直偏心值(1.12±0.44)mm,明显小于常规组的(1.27±0.26)mm,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的水平倾斜度、水平偏心值和垂直倾斜度比较差异均无统计学意义(P>0.05);无线结Z组患者的手术并发症总发生率为10.00%,明显低于常规组的29.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无线结Z缝合技术可用于晶状体囊袋/悬韧带支撑力中重度不足患者的人工晶状体巩膜固定术,在保证较好疗效的基础上有利于调整患者眼压,促进视功能恢复,减少缝结相关并发症。

同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的临床效果

目的探讨同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的临床效果。方法选取我院2017年5月至2020年9月收治的300例白内障患者(385眼),按照随机数字表法将其分为对照组(150例,190眼,双手微切口白内障超声乳化术)和研究组(150例,195眼,同轴微切口白内障超声乳化术)。比较两组的前房稳定情况、角膜水肿发生情况、最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度、手术性散光度、房水内炎性介质水平及泪膜功能。结果两组的角膜褶皱、前房塌陷发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d,研究组的角膜水肿发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组的最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,研究组的手术性散光度数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SⅠT)长于对照组,角膜荧光素染色(FLS)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的效果显著,可减轻对患者角膜内皮的损伤,降低术后角膜水肿发生率,提高视力,减轻术后炎症反应,保护患者泪膜功能。