上皮性卵巢癌术前血清CA125水平与临床病理特征及患者预后的关系

目的探讨上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平与临床病理特征及患者预后的关系。方法回顾性分析榆林市第一医院和靖边县人民医院于2008年1月至2016年6月间收治的72例上皮性卵巢癌患者的临床资料,选择同期健康体检的健康妇女70例纳入对照组;比较两组受检者血清CA125水平;比较不同病理类型、是否绝经、腹腔积液、淋巴结转移、临床病理分期患者术前血清CA125水平;根据不同预后将患者分为死亡组(n=20)和存活组(n=52),比较两组术前血清CA125水平。结果上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平为(144.5±43.4)U/m L,明显高于对照组的(11.5±5.4)U/m L,差异有统计学意义(P<0.05);浆液性癌者、有腹腔积液者、临床病理分期(Ⅲ+Ⅳ)者的术前血清CA125水平均明显高于非浆液性癌者、无腹腔积液者及临床病理分期(Ⅰ+Ⅱ)者,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者术前血清CA125水平为(179.5±49.4)U/m L,明显高于存活组的(126.4±31.2)U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前血清CA125水平与上皮性卵巢癌的临床病理特征关系密切,在患者的预后评估中具有重要价值。

小儿孤立性血尿病理分析与临床诊断

目的:探讨小儿孤立性血尿的病理类型。方法:结合肾组织光镜、电镜及免疫荧光检查结果对207例符合孤立性血尿诊断标准的患儿病历进行考察。结果:正常肾小球61例(29.5%)(其中局灶节段性肾小球透明样变性5例);轻微病变72例(34.8%);IgA肾病36例(17.4%);薄基底膜肾病21例(10.1%)(其中正常肾小球7例,伴轻微病变14例);系膜增生性肾小球肾炎13例(6.3%)(其中伴薄基底膜肾病2例);局灶增生性肾炎4例(1.9%)。结论:轻微病变与正常肾小球占第一位,表现为孤立性血尿的IgA肾病病理变化相对较轻,为轻微病变或轻度系膜增生。所有病例均无新月体形成、肾小球硬化和小管间质受累。提示孤立性血尿患儿预后良好。

血清肿瘤标志物和免疫组化指标与胃癌临床病理特征的相关性

【目的】探讨免疫组化指标及肿瘤标志物与胃癌临床病理特征的相关性。【方法】回顾性分析2015年12月至2019年12月于本院就诊的152例胃癌患者的临床资料,分析免疫组化中人类表皮生长因子受体(Her-2)、表皮生长因子受体(EGFR)及抗原ki67(Ki67)的表达及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA125)及糖链抗原(CA19-9)的水平与胃癌患者临床病理特征的相关性。【结果】Her-2、EGFR、Ki67表达与有淋巴转移、高分化及TNMⅢ、Ⅳ期之间存在相关性(P<0.05);有肿瘤淋巴转移患者CEA、CA125、CA19-9水平明显高于无转移患者(P<0.05),以肿瘤2.4 cm为界,肿瘤直径增大患者血清中CEA、CA125、CA19-9水平明显高于肿瘤直径较小者(P<0.05)。CA125水平随患者病理分化程度升高而降低(P<0.05);在胃癌患者中,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于I期(P<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于Ⅲ期(P<0.05)。【结论】免疫组化及肿瘤标志物能作为胃癌患者诊断的依据,为胃癌患者早期的诊断及治疗提供理论依据。

高危型人乳头瘤病毒基因分型聚合酶链式反应检测技术在宫颈癌筛查中的应用分析

目的探讨以聚合酶链式反应(PCR)为基础的高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的应用和诊断价值。方法选取2016年6月至2019年6月西安航天医院收治的疑似宫颈病变病人628例,分别采取高危型HPV分型PCR技术(HR-HPVDNAPCR),液基薄层细胞学检查(TCT)以及病理组织活检诊断,以病理活检作为诊断宫颈病变的“金标准”,分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系以及高危型HPV分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值。结果HR-HPVDNAPCR技术的灵敏度为91.76%,特异度为91.29%,阳性预测值为9356%,阴性预测值为88.93%,符合率为91.56%,均显著优于TCT检测方法(P<0.001)。同时,对13种HPV亚型分析发现,16、18亚型与宫颈癌及癌前病变密切相关(P<0.05),33、52及58型次之(P<0.05)。而且,HPV的感染率随着年龄的增长而增长,>39~49岁病人HPV感染率为58.15%、>49~59岁病人为64.29%、>59岁病人为75.41%,均显著高于20~29岁的年轻病人的46.40%(P<0.05)。结论高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的关键因素,以PCR为基础的高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值。