门诊药房处方实时审核强化管理的实施效果评估

目的:探究门诊药房处方实时审核强化管理的实施效果。方法:选取2018年6月至2019年5月在本院开具的共计500张西药处方作为对照组(实施传统措施),选取2019年6月至2020年12月本院开具的500张西药处方作为观察组(实施改进措施)。对两组西药处方不合理发生率和患者满意度以及不合理药物处方原因进行观察分析。结果:观察组的西药不合理处方发生率少于对照组,患者满意度评分高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);西药处方不合理原因主要包括药物选取、剂量、次数、时间以及反复、联合用药等方面。结论:医院门诊西药房内不合理用药处方情况比较普遍,通过选择门诊药房处方实时审核强化管理方案,可减少不合理用药发生率,确保患者用药安全。

138例药品不良反应报告分析

目的:掌握本院药品不良反应发生的特点和规律,以便药学部门采取相应的措施,协助临床合理用药,避免或减少药品不良反应(ADR)的发生,保障患者用药安全。方法:汇总本院2021年1~7月监测与上报的ADR报告138例有效数据,采用回顾性分析方法对.ADR.报告按照报告类型、转归、年龄、性别、给药途径、累及系统/器官、临床表现、怀疑药品等情况进行统计分析。结果:共计上报ADR.138例,其中新的一般ADR报告共28例(20.29%),新的严重ADR报告共4例(2.9%),一般ADR报告共72例(52.17%),严重ADR报告共34例(24.64%);138例报告中,女性(73例,占比52.9%)略多于男性(65例,占比47.1%);60岁及以上人群(79例,占比57.25%)居多;静脉滴注(62例,占比44.93%)为主要给药途径;引起ADR发生的报告中化学药品(123例,占比89.13%)居多,其中化学药品中占比前4位的用药为盐酸二甲双胍缓释片(10例,占比7.25%)、阿卡波糖片(9例,占比6.52%)、吸入用乙酰半胱氨酸溶液(9例,占比6.52%)、硝酸异山梨酯注射液(6例,占比4.35%);共累及11类器官/系统,主要累及皮肤及其附件(47例,占比34.06%),消化系统(28例,占比20.29%),临床表现为皮疹伴皮肤瘙痒、恶心、呕吐等。结论:ADR的发生与药物PK/PD、理化性质、给药途径、用药疗程及患者的生理和病理等多种因素相关,临床应重视.ADR.的报告和监测,提高合理用药水平,保障患者用药安全。