加速康复外科护理对胃癌术后康复的影响

目的探讨加速康复外科护理对胃癌术后康复的影响。方法采用回顾性、总结研究方法,选择2013年1月到2018年1月在本院诊治的胃癌患者120例,根据护理方法的不同分为观察组68例与对照组52例,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在围手术期给予加速康复外科护理,记录两组术后离床活动情况。结果观察组术后1、3、5d的离床活动距离显著多于对照组(P<0.05)。观察组的术后首次通气时间、通便时间都显著低于对照组(P<0.05)。两组术后14d的ADL与FMA评分都显著高于术后1d(P<0.05),观察组也显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的静脉血栓、吻合口漏、切口感染、肺部感染等并发症发生率为4.4%,对照组为23.1%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科护理能促进胃癌患者术后早期离床活动,能改善患者的胃肠功能,减少术后并发症的发生,促进患者康复。

基层医院9例胆总管癌胰头癌的治疗体会

目的:探讨胆总管癌、胰头癌的治疗方法。方法:对9例患者回顾分析,观察手术效果。结果:实施胰头十二指肠切除术和胆总管肿瘤切除都可以明显延长患者的生存时间。结论:对于胆总管癌和胰头癌患者均可以积极探查手术,结合具体情况采取相应的手术方法,其治疗效果是肯定的,在基层医院也不能放弃治疗的机会。

腹部手术患者术后疼痛的护理干预效果

目的探讨腹部手术围术期护理干预对术后疼痛的影响。方法选取2012年12月至2013年12月在我科进行腹部手术的患者140例,随机分成观察组和对照组各70例,对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加以必要的护理干预,比较两组患者的对术后疼痛控制的满意程度。结果两组患者在对术后疼痛控制的满意程度上有显著差异,围术期加以合理的护理干预可减轻术后疼痛,取得满意结果。结论对于腹部手术的患者,在围术期加以合理的护理干预可以有效的减轻术后的疼痛,取得患者满意的结果,临床值得推广应用。

胃癌患者手术前后的饮食护理探讨

目的研究患者术前、术后饮食护理的方法,提高护理质量。方法本组抽取我院于2010年7月至2013年7月收治的胃癌患者52例,患者入院后均行术前术后饮食护理干预。结果经针对性饮食护理干预,本组无1例患者出现并发症,且均痊愈出院。结论加强对患者的饮食干预,能够提高患者的生存质量,值得临床推广使用。

80例创伤性气胸患者的急救护理措施

目的研究创伤性气胸患者急救护理方法,总结护理经验。方法本组抽取我院于2010年4月至2013年4月收治的80例创伤性气胸患者作为研究对象,根据患者的临床症状进行针对性急救护理。结果经护理人员的精心护理,本组80例患者,30例痊愈,48例好转,2例死亡,护理有效率为97.5%。结论加强对创伤性气胸患者的急救护理,有利于提高患者的生存质量。

改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会

目的探讨改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的发生原因及防治措施。方法选择我院在2011年2月至2013年8月之间收治的需行乳腺癌改良手术的患者80例作为研究对象,将其划分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良式乳腺癌根治术进行治疗,对照组采用传统手术方法治疗,对两组皮瓣坏死及皮下积液情况进行观察和分析。结果观察组皮瓣坏死及皮下积液发生率方面与对照组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式乳腺癌根治术进行治疗,通过进行合理的切口设计、适当加压包扎及术后持续负压引流等综合措施,能够有效减少术后皮瓣坏死及皮下积液的发生率。

经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔患者临床疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法:本文选取2012年3月~2014年9月我院收治的60例急性胃肠穿孔患者为研究对象;按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组,每组各30例,观察组接受经腹腔镜行胃穿孔修补手术,对照组接受开腹手术。治疗后对比分析两组手术出血量、排气时间、住院时间以及并发症发生率等,同时比较两组患者对手术治疗的满意度。结果:观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间以及并发症发生率明显低于对照组;且观察组对治疗工作的满意度明显大于对照组;两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔可以取得显著效果,并且与传统开腹行胃穿孔修补手术相比,该方法手术创伤小、恢复快且不易出现并发症,不但有利于患者术后恢复,而且还能够极大提高患者术后的生活质量,因此值得临床推广应用。

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的应用探讨

目的探讨腹腔镜治疗阑尾炎周围脓肿的临床效果,进一步指导临床治疗。方法选择我院2011年2月至2013年2月之间收治的阑尾周围脓肿患者90例进行本次研究,划分为腹腔镜组、开放组及保守治疗组,每组30例,对三组治疗效果进行总结分析。结果腹腔镜组24例阑尾一期切除,6例脓肿引流术,术后出现4例并发症,均为粘连性肠梗阻;开放组23例阑尾一期切除,7例脓肿引流术,术后出现并发症9例,其中4例切口感染,3例粘连性肠梗阻及2例脓肿残余,术后2个月出现3例复发再次手术;保守治疗组30例,6例中转手术,18例保守治疗3个月后手术治疗。结论采用腹腔镜进行阑尾周围囊肿治疗,具有创伤小、瘢痕小,术后恢复快,并发症少等诸多优点,优于开放手术和保守治疗,值得应用推广。

改良式双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果及对疼痛应激指标的影响

目的探讨改良式双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果及对其疼痛应激指标的影响。方法选取2019年11月至2020年11月甘肃省静宁县人民医院收治的130例急性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。对照组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,试验组采用改良式双孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组围手术期指标、术后镇痛剂使用率、并发症发生率、疼痛应激指标[血清皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)]及炎症指标[血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、术后首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后镇痛剂使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清Cor、NE、ICAM-1水平均高于术前,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果优于经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均更短,术后并发症更少,血清Cor、NE、ICAM-1水平均更低。

前列腺摘除术后盲肠扭转坏死1例

1病例报告 患者,男性,74岁。因＂进行性排尿困难2年＂主诉以＂前列腺增生症＂诊断收住入院。既往有高血压病史。入院查体脉搏64次/min,血压145/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心律不齐,腹部检查无阳性体征。B超报告：前列腺肥大症。颅脑CT提示：脑萎缩。心脏彩色超声检查提示：

腹股沟疝修补技术临床研究

目的：归纳腹股沟疝的处理方法.方法：采集2016年4月～2017年8月在我院接受修补技术的60例腹股沟疝患者的临床资料,进行回顾性分析.结果：入组病例疝的类型存在差异,均实施个性化治疗方案,手术时间32～76（56.7±6.3）min,传统疝修补术后疼痛相对明显,VAS评分为（6.3±0.7）分,结合患者疼痛症状与主观需求给予镇痛剂,术后并发症发生率为3.3%,随访期间无1例复发.结论：结合疝的类型,有针对性的施以不同手术方式,能获得最佳修补效果,降低术后症状复发率.

结肠巨大肠气囊肿1例诊治体会

病例资料患者,男,37岁。因＂右上腹部肿块反复出现,伴轻微疼痛2个月＂入院。入院前外院B超提示＂腹壁疝＂。入院后查体：右上腹壁无明显薄弱区,但隐约可触及6 cm×5 cm大肿物,压迫后可消失。追问患者无大便性状改变,进食量正常,无明显腹痛、腹胀。