聚乳酸、自体血、rhBMP-2复合体在颌骨缺损修复中作用的实验研究

目的:研究聚乳酸、自体血、rhBMP2复合体在颌骨缺损修复中的作用,寻找一种适合临床应用促进骨再生的新型材料。方法:家兔6只,随即分为2组,在每只兔的双侧下颌体部各形成一个方块形骨缺损,随机在一侧骨缺损处填塞rhBMP-2、自体血、聚乳酸复合体材料,另一侧骨缺损处不填任何材料作为对照,于2周、6周和10周行X线检查,于6周和10周分别处死动物,取缺损处标本行光镜和扫描电镜观察对比两组成骨状况及植入材料在组织内的反应。结果:X线检查及病理结果显示试验组骨缺损愈合快,成骨速度及成骨质量明显优于对照组自然愈合的骨缺损,电镜显示该材料组织相容性好,无炎性刺激反应,可降解。结论:聚乳酸、自体血、rhBMP2复合体是一种促骨再生的新型生物复合材料,可望成为临床实际应用的修复颌骨缺损的新型材料。

结肠癌误诊为阑尾炎16例报告

结肠癌误诊为阑尾炎不但贻误治疗时机,且增加患者痛苦,对此需引起注意。现报告我院16例误诊病例,借以总结经验教训。临床资料一、性别与年龄男10例,女6例,年龄最小22岁,最大66岁,40岁以上占75％。二、癌肿部位与病理癌肿位于盲肠5例,升结肠4例,肝曲结肠4例,横结肠1侧,乙状结肠2例。组织学类型:粘液腺癌5例,高分化腺癌11例。Dukes分期:C期10例,D期6例。三、临床症状特征右侧及右下腹痛16例,右腹部包块8例,腹胀10例,恶心呕吐、食欲不振8例,腹泻、脓血粘液便及柏油样便7例,乏力、消瘦,贫血13例,右下腹压痛16例。四、病程经过 16例术前均诊断为阑尾炎。5例行阑尾切除术同时发现结肠癌,11例阑尾切除后,历经10天～24月发现结肠癌而再手术。

大鼠大脑皮质─蓝斑─小脑通路──HRP溃变电镜研究

目的为了在超微水平上证实发质-LC-小脑通路的存在。方法采用顺行溃变与HRP逆行示踪相结合电镜技术。结果在LC颅测部观察到中（d＜2μm）、小（d＜1μm）型溃变前囊，以电子致密型为主，偶见神经微丝型溃变。电子致密型演变前囊中的小泡以圆形清亮小泡为主，偶见大颗粒小泡和扁平小泡。同时在LC的颅测部观察到大量HRP逆标神经元胞体和树突。部分溃变前囊与HRP逆标神经元形成非对称型轴-树突触。部分溃变的前囊与非HRP标记树突形成轴-树突触。结论皮质-LC投射和LC-小脑投射在LC内存在单突触连接；皮质纤维不仅投向LC内的小脑投射神经元，也投向LC内其它神经元。

舌根部黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种少见的软组织肿瘤，可发生于胃、肠黏膜。至今未见有发生于舌部组织的报道，我科2005年12月收治1例舌根部黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病例，现报道如下。

干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎50例疗效观察

目的探讨干扰素雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎的治疗作用。方法 (1)采用开放对照研究的方法,对100例婴幼儿支气管肺炎患儿按入院的先后顺序分为雾化吸入组和肌内注射组进行对照研究。(2)50例雾化吸入组的婴幼儿在常规治疗的基础上给予7d干扰素雾化吸入治疗。治疗结果与干扰素肌内注射组结果进行对比。结果雾化吸入组患儿1～7d的体温恢复正常时间、气喘消失时间、肺部啰音或哮鸣音消失时间均优于肌内注射组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素雾化吸入能快速控制临床症状,药物引起的不良反应小,治疗效果好,可在临床应用中推广。

对行腹腔镜下子宫全切术的子宫疾病患者实施综合护理干预的效果分析

目的分析对接受腹腔镜下子宫全切术的子宫疾病患者实施综合护理干预的效果。方法将2013年7月至2014年9月在我院接受腹腔镜下子宫全切术的120例患者随机分为对照组(60例)与研究组(60例)。对对照组患者进行常规护理,在此基础上对研究组患者施行综合护理干预,然后对比分析两组患者的SAS评分、SDS评分及对护理服务的满意率。结果与对照组患者相比,研究组患者在接受护理后其SAS评分及SDS评分较低,对护理服务的总满意率较高,差异有统计学意义,P<0.05。结论对行腹腔镜下子宫全切术的子宫疾病患者实施护理干预可显著改善其心理状态,提高其对护理服务的满意度,此法值得在临床上推广应用。

对子宫切口妊娠患者进行行为与心理护理的效果探析

目的 ：探讨分析对子宫切口妊娠患者进行行为与心理护理的临床效果。方法 ：选取2014年1月-2015年12月间我院收治的子宫切口妊娠患者116例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组（58例）和观察组（58例）,为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上进行行为与心理护理,然后观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 ：观察组患者对护理工作的满意率明显高于对照组患者,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在护理前,两组患者焦虑评分及抑郁评分之间的差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。经过一段时间的护理,两组患者的焦虑评分及抑郁评分较护理前均有明显的下降,且观察组患者上述评分的下降幅度更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：对子宫切口妊娠患者进行行为与心理护理的临床效果显著,此护理方法值得在临床上推广应用。

心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用

目的在异位妊娠保守治疗中,研究心理护理对保守治疗的效果及影响。方法选取我院120例2009年8月—2013年8月期间妇科收治的异位妊娠患者,所有患者均要求使用药物保守治疗。将患者随机分为两组,其中64例为使用常规药物治疗外加心理护理治疗的观察组,对每位不同的患者给予不同的心理护理;56例为使用常规药物治疗外加常规护理治疗的对照组。在治疗结束后,观察两组患者的治疗效果、相关知识的掌握、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间、不良反应发生率以及患者对治疗的满意率。结果在治疗过程中及结束后统计数据发现,无论是在治疗效果上(包括总有效率、β-HCG恢复正常水平的时间和不良反应发生率)还是患者的心态上(包括患者相关知识掌握程度和满意度),观察组均好于对照组,差异显著,P<0.05。结论心理护理在异位妊娠的保守治疗中起到重要的影响作用,值得临床应用及推广。

输尿管导管在妇科临床的应用观察

目的探讨输尿管导管在妇科手术中的应用的可行性及临床应用价值。方法术前放置输尿管导管,对50例巨大子宫肌瘤子宫切除手术适应证者行术前放置输尿管导管指示下手术,术后立即拔除输尿管导管,取同期未放置而切除子宫50例作对比分析。结果放置输尿管导管组手术时间短、手术安全系数增加,而术后24小时肉眼血尿放置组多于未放置组;术后患者满意度放置组明显高于未放置组。结论子宫切除术术前放置输尿管导管是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式。

阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗2型糖尿病疗效分析

目的分析采用精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月在静宁县医院住院治疗的90例T2DM患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组患者给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用阿卡波糖治疗,比较两组患者治疗3个月后的临床疗效。结果治疗3个月后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)等指标较治疗前有不同程度的降低(P<0.05),但观察组患者2 h PG降低较对照组显著。结论采用阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗T2DM患者能够有效地降低FPG、2 h PG和Hb Alc,临床效果显著。

复方聚乙二醇电解质散在清洁肠道中的应用

目的:研究复方聚乙二醇电解质散在清洁肠道中的应用。方法:选择门诊大肠内镜检查者及部分住院大肠手术患者54例,年龄20～68岁,将复方聚乙二醇电解质散应用于大肠内镜检查及大肠手术前处置时的肠道清洁口服药。分为试验组和对照组。试验组清洁肠道时只口服"复方聚乙二醇电解质散"。对照组按常规清洁肠道,即前1天口服番泻叶或甘露醇,第2天用0.1%～0.5%肥皂水清洁灌肠。结果:试验组只口服复方聚乙二醇电解质散即可达到清洁肠道目的。肠壁无水肿,患者不良反应少,肠道清洁。与对照组有显著差异。结论:复方聚乙二醇电解质散用于清洁肠道效果好,有良好的临床应用价格。

寿胎丸、舒喘灵、维生素E治疗先兆流产60例临床观察

对先兆流产患者60例,应用寿胎丸、舒喘灵、维生素E联合治疗,收到满意疗效。说明中西医结合治疗该病无明显不良反应,达到标本兼治。

硅胶泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,在农村女性尤为常见。其治疗方法很多,但效果不理想,其中,经典手术为泪囊鼻腔吻合,但手术创伤大,手术时间较长,面部留有疤痕,影响外观,患者不太愿意接受;非手术方法包括挂线和探通等,虽然达到了暂时通畅,但由于没有有效祛除阻塞部位瘢痕组织,远期疗效欠佳硅胶泪道引流管置入是目前治疗探通无效的慢性泪囊炎疗效较好的术式。

重症急性胰腺炎的几种严重并发症的治疗体会

本文回顾性地总结了重症急性胰腺炎并发腹腔内大出血、肠梗阻及腹膜间室综合征(腹内高压)的治疗体会。重症急性胰腺炎出现这几种严重并发症时,只要结合具体病例科学施治,早期诊断,早期防范,早期治疗,可极大地减少死亡率。

小儿胃管留置长度的分析及应用

2003年12月～2008年12月手术前留置胃管患儿23例,各年龄段患儿发际-剑突体表测量长度比实际胃管留置长度短9～10cm,差异非常显著。各年龄段患儿"发际-剑突下9～10cm"体表测量长度与实际胃管留置长度比较,差异无显著意义。按发际-剑突下9～10cm测量长度留置的胃管,术中证实胃管到达胃体部,术后能达到有效胃肠减压的目的,优于其他方法。

炎性肠道疾病的诊断与治疗进展

目的：对某院自2010年1月-2015年1月收住的炎性肠道疾病的病例进行系统的回顾总结.方法：将溃疡性结肠炎（UC）和Crohn病（CD）治疗体会结合临床具体病例整理归纳总结.结果：虽然临床治疗上仍以内科治疗为主,但大多数病人在病程中也接受手术治疗.结论：炎性肠道疾病（IBD）只要把握治疗的关键,是可以在治疗上取得满意的疗效的.

儿童改良腰椎穿刺术348例分析

目的评价腰椎穿刺的改良方法及其临床应用价值。方法改正中穿刺为侧穿刺,偏离原正中方向约(15±2)°,左手食指、中指摸清髂嵴,向下垂直于脊柱交点为穿刺点,左手拇指摸清计划穿刺点的上一个棘突,即表示右侧3～6mm处为正中穿刺点,在正中穿刺点的正下方6～8mm处为穿刺点。避开对棘上韧带和棘间韧带的刺伤。结果一次性穿刺成功共334例,占96.0%,2次以上为14例,占4.0%,均穿刺成功。结论侧穿刺能保证准确的进针位置,操作时间短,成功率高,对患儿带来的痛苦小。

重度有机磷农药中毒的治疗体会

重度有机磷农药中毒在广大农村常见，死亡率极高。抢救过程中临床表现与用药错综复杂，是医疗设备简陋的农村基层医院一项重要课题。正确合理的抢救措施，关系着患者生命。从急剧变化的蛛丝马迹中正确判断病情，及时调整治疗方案，提高抢救成功率。