探讨神经内科实施早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的影响

目的探讨神经内科实施早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的影响。方法以本院2017年1月至2019年6月治疗的90例脑卒中患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法将以上患者均分为45例的两组,分别定为研究组与对照组,其中对照组采取常规康复护理方法,研究组则在常规护理的基础上采取早期康复护理方法,最终比较两组患者的护理满意度、ADL评分、SAS评分、SDS评分以及FMA评分情况。结果护理前,两组患者的ADL评分、SAS评分、SDS评分与FMA评分无显著差异,P>0.05;研究组患者治疗后的ADL评分改善情况优于对照组,P<0.05;研究组患者护理前后SAS评分以及SDS评分改善程度优于对照组,P<0.05;研究组患者护理前后FMA评分改善情况优于对照组,且P<0.05;研究组的护理满意度(97.78%)相较于对照组(84.44%)较高,P<0.05。结论脑卒中患者实施早期康复护理干预具有显著优势,可在易于提升患者护理满意度的同时提升ADL与FMA评分,降低SAS、SDS评分,值得临床推广与采纳。

早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力、情绪的影响

目的分析高血压脑出血后遗症患者应用早期康复护理的效果。方法研究时段2018年2月至2019年10月,研究对象是我院接收的86例高血压脑出血后遗症患者,采纳入院先后顺序划分观察组(早期康复护理)与对照组(常规护理)各43例,比较两组的护理效果。结果护理前比较两组生活自理能力、负性情绪及神经功能无统计学意义,P>0.05;护理后观察组独立生活能力(85.27±8.54)分,对照组(70.13±6.48)分;观察组神经功能为(16.94±2.35)分,对照组为(20.35±3.46)分;观察组焦虑情绪为(11.34±3.28)分,对照组(15.27±4.52)分;观察组抑郁情绪(10.25±3.12)分,对照组为(12.49±4.22)分;由此可见,观察组独立生活能力、神经功能评分、负性情绪评分均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组护理依从率(95.34%)、护理满意率(97.67%)高于对照组的81.40%、86.05%,差异有显著性(χ^(2)=4.074,3.888;P=0.044,0.049)。结论早期康复护理能提升高血压脑出血后遗症患者的独立生活能力,稳定情绪且促进神经功能恢复,予以患者肢体康复、生活能力康复、语言功能康复及中医疗法等护理措施提高护理效果,促进其各功能恢复利于患者日后独立生活,改善预后效果及负性情绪,确保患者能保持积极乐观态度接受治疗及护理,构建融洽的护患关系。

康复护理在神经内科脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的 研究神经内科脑卒中偏瘫患者应用康复护理的效果。方法 研究时段是2018年1月至2019年11月,研究对象是我院接收的82例脑卒中偏瘫患者,采用随机数表法分观察组(康复护理)与对照组(常规护理),各41例,比较两组护理效果。结果 护理前,两组临床指标比较差异无统计学意义,P> 0.05;护理后,与对照组比较,观察组肢体功能更高,疼痛程度、水肿程度更低,生活质量更高,P <0.05;观察组护理有效率(97.56%)、满意度(95.12%)均高于对照组的85.36%、80.49%,χ^(2)=3.905、4.100,P=0.048、0.043。结论 康复护理能稳定脑卒中偏瘫患者的病情,对提高整体疗效具有重要的意义,利于促进患肢功能早期恢复,加速疾病康复进程。

Hey、脂蛋白a、L-FABP水平变化与DN患者早期肾损伤的关系

【目的】探讨同型半胱氨酸(Hey)、脂蛋白a、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤中的变化及其临床意义。【方法】本院收治的60例2型糖尿病患者(T2DM组)、60例2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者(MA组)、60例2型糖尿病肾损伤达到临床期患者(CN组)及60例健康体检者(对照组)为研究对象;比较四组研究对象的Hey、脂蛋白a、L-FABP水平及肾功能指标;并采用线性相关法探讨Hey、脂蛋白a、L-FABP水平与患者肾功能指标变化的关系。【结果】T2DM组、MA组及CN组的Hey、脂蛋白a、L-FABP水平均显著高于对照组(P<0.05),MA组及CN组的Hey、脂蛋白a、L-FABP水平显著高于T2DM组(P<0.05),CN组的Hey、脂蛋白a、L-FABP水平显著高于MA组(P<0.05);CN组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平显著高于T2DM组、MA组及对照组(P<0.05),MA组、CN组的尿微量白蛋白排泄率(UAER)值高于T2DM组(P<0.05),CN组的UAER值高于MA组(P<0.05);UAER范围>20畔/min的T2DM患者的Hey、脂蛋白a、L-FABP水平与SCr、UAER呈显著的正相关关系(P<0.05)。【结论】DN患者Hey、脂蛋白a、L-FABP水平显著地升高,并且与患者肾功能损害和病情程度具有相关性。

自身免疫性脑炎14例临床诊治分析

目的对14例自身免疫性脑炎病例进行分析,为临床诊治提供参考。方法对2017年8月至2018年8月在我院诊治的自身免疫性脑炎病例进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果14例患者中,男9例,女5例,发病年龄36~85岁,平均56岁,其中二缩氨酸相似蛋白-6脑炎(DPPX脑炎)4例,抗γ-氨基丁酸B型受体(Gamma aminobutyric acid type B receptor,GABABR)脑炎4例,抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(Leucine-rich glioma-inactivated,LGI1)脑炎6例,治疗主要以甲泼尼龙冲击、大剂量免疫球蛋白、抗癫痫药物治疗、抗精神病药物为主。3例患者在随访中死亡,2例死于肺癌,1例为心律失常猝死。其他患者预后良好。结论自身免疫性脑炎预后良好,早期激素联合人免疫球蛋白治疗、积极治疗合并的肿瘤,对于控制症状、改善预后具有重要意义。

甲状腺良性疾病患者行改良小切口甲状腺次全切术的效果

目的分析甲状腺良性疾病患者行改良小切口甲状腺次全切术的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年12月160例医院收治的甲状腺良性疾病患者,随机将入选160例患者分为观察组(80例)与对照组(80例)。对照组采取常规甲状腺次全切术治疗,观察组则采取改良小切口甲状腺次全切术治疗。观察两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、镇痛药物使用量、颈部皮肤感觉异常时间、术后并发症发生率以及患者的对手术的满意度等方面的差异。结果观察组的手术时间、术中出血量、镇痛药物使用量、颈部皮肤感觉异常时间均比对照组更优,存在明显差异(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组患者对手术的满意度高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论改良小切口甲状腺次全切手术能够有效改善患者的预后情况,且切口小,对患者颈部外观的影响小,能够提高患者的满意度,值得在临床中推广应用。

腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床对比

目的:分析并比较腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法:于2017年9月-2018年9月我院接收外伤性脾破裂患者84例。釆用双盲法分为对照组与观察组,2组均42例。对照组实行传统开腹脾切除手术,观察组患者展开腹腔镜脾切除术。分析比较2组患者的临床效果。结果:统计分析2组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间,观察组患者的各项指标均短于对照组,且教据P<0.05,符合统计学意义;对比2组患者并发症发生率,对照组要高于观察组,统计数据P<0.05,具有统计学意义。结论:治疗外伤性脾破裂,相比较开腹脾切除手术,腹腔镜脾切除术效果更好,可减少患者并发症的产生,更有助于患者恢复,临床应用价值较高。

MRI与多层螺旋CT对膝关节隐匿性骨折患者的诊断价值比较

目的:比较磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT对膝关节隐匿性骨折患者的诊断价值。方法:选取65例疑似膝关节隐匿性骨折患者为研究对象,患者均行MRI与多层螺旋CT检查,以关节镜检查结果为金标准,比较MRI与多层螺旋CT诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度、特异度及准确度,并比较二者对合并损伤的检出率。结果:关节镜检查结果显示,65例患者中有58例为膝关节隐匿性骨折,包括股骨远端骨折25例,髌骨骨折13例,胫骨外侧平台骨折12例,胫骨内侧平台骨折8例。58例隐匿性骨折患者合并关节腔积液58例、韧带损伤38例、半月板损伤30例、骨髓水肿30例、肌腱损伤28例。MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度(96.55%)和准确度(95.38%)高于多层螺旋CT的灵敏度(72.41%)和准确度(67.69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI和多层螺旋CT诊断膝关节隐匿性骨折的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对关节腔积液、半月板损伤、韧带损伤、骨髓水肿和肌腱损伤的检出率均高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度和准确度均高于多层螺旋CT,并能提高对关节腔积液、半月板损伤、韧带损伤、骨髓水肿、肌腱损伤等合并损伤的检出率。

颅脑损伤患者行康复护理对NIHSS、BI、FMA评分的影响研究

目的:探讨颅脑损伤患者施行康复护理对NIHSS、BI、FMA评分的影响.方法:选择我院2018年2月-2019年11月收治的100例颅脑损伤患者,随机均分2组,各50例,对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,对比2组护理效果.结果:观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05);干预前,2组NIHSS、BI、FMA评分指标无差异(P>0.05),干预后,观察组NIHSS、BI、FMA评分优于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:颅脑损伤患者应用康复护理效果显著,有利于改善护理服务质量,提高患者满意度,恢复患者神经功能和肢体功能,提高患者日常生活能力,该方法值得临床推广使用.

微信沟通对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响

目的:观察微信沟通对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响。方法:选取86例支气管哮喘患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予微信沟通护理,比较两组吸入糖皮质激素治疗依从性、治疗前后肺功能指标水平及支气管哮喘病情控制率。结果:观察组治疗依从性良好率为93.02%,明显高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标水平明显优于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘控制率为90.70%,明显高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用微信沟通可提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性、支气管哮喘控制率和肺功能指标水平,效果优于单纯常规护理效果。

外伤性肝破裂保守治疗及手术治疗的效果对比

目的:分析比较保守治疗与手术治疗外伤性肝破裂的临床效果.方法:我院于2017年9月-2018年9月接收外伤性肝破裂患者90例.采用双盲法分为对照组与观察组,2组患者均45例.对照组患者采用保守方法治疗,观察组患者则采取手术方法治疗.对照分析不同治疗措施取得的临床效果.结果:观察组与对照组患者治愈率分别为95.6%与84.4%,统计分析2组患者治愈率P<0.05,符合统计学意义;观察2组患者ALT变化、肝内血肿变化、饮食恢复时间以及住院时间,观察组各项数据均具有明显的优势,数据分析P<0.05,具有统计学意义;且观察组患者的并发症发生率要低于对照组,数据符合统计学意义(P<0.05).结论:相对比保守方法治疗外伤性肝破裂,手术治疗效果更佳,可提高治愈率,改善患者的多项临床指标,降低并发症,可推广应用.

颅脑损伤致昏迷开展呼唤式护理对格拉斯哥昏迷评分的影响研究

目的:探讨颅脑损伤致昏迷开展呼唤式护理对格拉斯哥昏迷评分的影响。方法:将我院收治的80例颅脑损伤致昏迷病患作为本次研究对象,双盲随机法分2组。对照组给予普通护理,观察组实施呼唤式护理。比较2组护理前后格拉斯哥昏迷评分、病患家属的满意评分、唤醒时间和住院时间。结果:观察组格拉斯哥昏迷评分高于对照组,病患家属的满意评分高于对照组,唤醒时间和住院时间短于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:颅脑损伤致昏迷病患实施呼唤式护理效果确切,可加速唤醒,提高病患格拉斯哥昏迷评分和满意度,缩短住院时间,值得推广和应用。

观察在股骨颈骨折护理中应用舒适护理的临床效果及满意度影响

目的:观察在股骨颈骨折护理中应用舒适护理的临床效果及其对患者满意度影响.方法:选择2019年5月-2020年4月100例股骨颈骨折患者作为本次研究对象,采用抽签法随机分组.对照组50例采用常规护理支持,观察组50例采用舒适护理干预.观察2种护理方案的应用对患者术后疼痛、常用临床指标、并发症、舒适度、满意度及生活质量的影响.结果:2组患者术后3天和术后10天的VAS评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组尿管拔管时间、住院时间、患者下床活动时间均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组患者满意度较对照组更高(P<0.05);观察组患者干预后的舒适度及生活质量评分均较对照组更高(P<0.05).结论:舒适护理应用在股骨颈骨折护理中,可提升术后恢复效果,患者住院诊疗期间的舒适度,能够保证患者生活质量显著提升,获得患者优质评价,可临床推广应用.

探讨胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的临床效果

目的:探讨快速康复护理路径在胫腓骨骨折护理中应用的临床效果。方法:本次研究对象总计97例,均筛选于本院接受手术治疗的胫腓骨骨折患者,选取年限为2019年3月-2020年3月。抛硬币法将其随机分为2组,对照组和观察组分别纳入48例、49例患者。对照组(n=48)实施骨科临床常规护理,观察组在常规护理基础上基于快速康复护理路径理念指导护理干预的实施,对比2组护理满意度、并发症发生率及疼痛和生活活动能力评分。结果:2组对比,观察组患者护理满意度较高,术后并发症发生率较低,相比对照组观察组具有显著优势(P<0.05);2组护理前VAS和ADL评分无显著差异(P>0.05),护理后观察组VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理路径的实施,对于提升胫腓骨骨折临床护理干预效果具有积极作用,可明显改善患者疼痛感,控制患者术后并发症发生情况,有助于促进患者生活活动能力恢复,患者对护理工作效果给予高度好评,具有优势推广应用价值。

多学科协同模式护理在急性多发伤患者中的应用效果

目的:观察多学科协同模式护理在急性多发伤患者中的应用效果。方法:选取96例急性多发伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各48例。对照组采用常规护理,研究组采用多学科协同模式护理,比较两组家属护理满意度和护理不良事件发生率。结果:研究组家属护理满意度为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理不良事件发生率为2.08%(1/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协同模式护理应用于急性多发伤患者可提高家属护理满意度,减少护理不良事件发生率,效果优于常规护理。

综合护理干预在ICU重型颅脑外伤患者护理中的应用效果

目的:探析综合护理干预在ICU重型颅脑外伤患者护理中的应用效果.方法:在我院ICU就诊的重型颅脑外伤中选取94例,以护理方法为依据分为2组,每组47例,对照组选择常规手段,观察组选择综合护理,对比2组患者干预效果.结果:干预后,2组NIHSS评分、MMSE评分、满意度、发生并发症的概率对比,观察组均优于对照组,统计学存在意义(P<0.05).结论:ICU重型颅脑外伤患者护理时选择综合护理疗效确切,可有效改善患者认知功能,降低神经功能损伤,值得推广应用.

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围术期护理中快速康复外科理念的应用体会

卵巢囊肿是临床妇科的常见疾病,在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是治疗卵巢囊肿行之有效的方法。而在围术期开展有效的护理干预措施,能够减轻患者围术期的应激状态,对于提高手术效果具有重要意义[1]。快速康复外科(FTS)理念是由循证医学发展而成的一种新型医护模式,其通过对围术期各项措施的整合与优化,可实现减轻患者围术期应激、缩短术后康复进程的目的。本文总结FTS理念在腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术围术期护理中的应用体会,现报告如下。

预见性护理对不稳定性心绞痛患者的影响分析

不稳定性心绞痛(UA)是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一种临床症候群,患者发病时可见发作性胸痛、心悸等症状,发作时间及频率各异[1]。目前医学认为,UA的发生与多种因素相关,如动脉粥样硬化斑块引发的供血障碍等,临床治疗方式以控制基础疾病,包括降压、调脂、抗凝等综合干预为主[2]。为改善患者的临床症状、降低急性期心肌梗塞的发生风险,需要在积极治疗的同时开展有效的护理干预。本文分析预见性护理对UA患者临床症状及生活质量的影响,现报告如下。

优化急救护理流程在重症创伤急诊伤者救治中的应用效果

重症创伤是临床急诊科常见的急危重症,是指在突发的外力作用下对人体造成严重的多发、甚至致命性的脏器和系统损伤[1]。因此,在重症创伤急诊伤者的救治过程中,优化急救护理流程、密切医护人员间及与伤者亲属间的配合、有效缩短伤者接受救治的时间,对于迅速控制伤情的进展变化和挽救伤者生命具有重要意义。基于此,本文探讨优化急救护理流程在重症创伤急诊伤者救治中的应用效果,现报告如下。

精细化管理对收缩性心力衰竭合并高血压患者血压及生活质量的影响

本文分析精细化管理对收缩性心力衰竭合并高血压患者血压水平及生活质量的影响,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2020年1月—2022年1月我院收治的收缩性心力衰竭合并高血压患者122例,符合2016欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南中心力衰竭[1]及基层高血压诊断指南(2017年)中原发性高血压的诊断标准,自愿签署知情同意书。