小儿坏死性肠套叠29例诱发因素及临床特点分析

目的:对小儿坏死性肠套叠发展特点、临床表现和手术方式进行分析探讨。方法:总结我院17年来收治的99例需手术治疗的急性肠套叠的临床资料,对术前诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果:肠坏死29例(29.39%),复套高达20例(68.96%),发现器质性病变5例(17.24%),18例发病至手术时间在48h内肠管已坏死。结论:强调急性肠套叠早期肠坏死的可能性,采用非手术治疗时应极其慎重。

Soave法治疗小儿先天性巨结肠的探讨

先天性巨结肠(Hirschsprung's disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使该肠段肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。我院1990年3月至2010年3月共施行手术36例,本文重点探讨应用Soave法治疗小儿先天性巨结肠,直肠黏膜剥离结肠经直肠肌鞘拖出切除术,切除后一期吻合,术后患儿均能痊愈出院,取得满意效果。

小儿闭合性肾损伤26例临床分析

自1990年1月至2012年1月共收治儿童闭合性肾损伤26例。5岁以下8例,5～14岁18例。重型17例。轻型9例。肾切除2例,暂时性肾造瘘术1例,渗尿血肿引流术3例。认为肾外伤处理应及时正确判定肾脏损伤程度。根据临床表现结合B超和静脉尿路照影常可作出肾外伤程度综合判断。

新生儿十二指肠梗阻的诊治方法探讨

目的探讨新生儿十二指肠梗阻的病理特点和诊治方法。方法总结我院近17年来收治的35例新生儿十二指肠梗阻的临床诊疗经验,着重对术前诊断、病理类型及治疗方法进行回顾性研究。结果35例患儿术前均行x光腹部平片检查,25例行钡灌肠检查,15例行上消化道泛影葡胺造影检查,所有病儿均行手术治疗,手术证实先天性肠旋转不良23例次,十二指肠闭锁及狭窄7例次,环状胰腺4例,十二指肠周围异常韧带1例。治愈33例,死亡2例。结论新生儿十二指肠梗阻的主要原因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺,部分患儿有多种原因。全面细致探查及正确的手术方式、术后并发症的正确防治是治疗成功的关键。

小儿输尿管息肉的临床分析

自1990年1月至2012年1月共收治儿童输尿管息肉9例,均为男性,年龄8-12岁。左侧6例,右侧3例。5例表现为间歇性腹痛,4例表现为间歇性肉眼血尿。息肉部位均位于输尿管上端。3例行静脉肾盂造影见输尿管上端有充盈缺损,于术前获诊断;另6例术中确诊有息肉。所有患儿均进行B超、大剂量静脉肾盂照影等方式检查,结果显示中度到重度肾积水,伴有梗阻产生。手术方式均切除病变段输尿管,行输尿管肾盂吻合术,或输尿管端端吻合术。

彩超监视下水压灌肠治疗小儿肠套叠66例

目的试对彩色超声波监视下盐水压灌肠对小儿肠套叠治疗疗效进行相关分析。方法小儿肠套叠共66例,其中男女患者各43例及23例,通过改良彩色超声波监视下水压灌肠法进行相关治疗。结果 66例患儿中,回结肠型肠套叠高达60例(91%),48小时内就诊为53例,年龄区间3个月至3岁左右。61例复位成功,治愈率92.4%(61/66)。7例非回结型套叠复位失败。结论该灌肠疗法操作容易、疗效确切。

观察尿常规检验与C-反应蛋白(CRP)诊断小儿急性阑尾炎的价值及意义

目的观察小儿急性阑尾炎应用尿常规检验与C-反应蛋白(CRP)诊断的价值及意义。方法选取2018年2月至2019年8月于本院接受治疗的急性阑尾炎患儿244例为研究对象,根据临床检查方式不同分为常规组(尿常规检验)和CRP组(CRP检验),各122例。比较两组准确率、检测时间、不同类型阑尾炎的阴性率与阳性率、家属及患儿的检查满意率。结果CRP组诊断小儿急性阑尾炎准确率为95.90%,显著高于常规组的80.33%,检验时间显著长于常规组(P<0.05);CRP组单纯急性阑尾炎阳性率为95.89%,显著高于常规组的78.08%(P<0.05);CRP组其他类型阳性率高于常规组,但差异无统计学意义;CRP组满意率为90.16%,显著高于常规组的75.41%(P<0.05)。结论两种诊断方法价值均较高,但CRP诊断准确率显著高于尿常规,由于CRP诊断所需时间较长,临床可根据患儿实际情况进行选择。

阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响

目的分析阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。方法选择2012年1月至2015年1月在我院行乳腺癌根治术的患者50例,将其随机分成实验组和对照组,每组25例。对照组患者给予常规护理,实验组患者术后给予阶段性护理干预,对两组患者术后10 d患侧上肢的并发症发生情况和术后1个月患侧上肢的功能障碍情况进行对比分析。结果实验组患者患侧上肢的并发症发生率和功能障碍发生率显著低于对照组患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对乳腺癌术后患侧上肢功能进行恢复时,阶段性护理干预具有显著的效果,能让患者的生活质量得到有效提升。

临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果分析

目的分析临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院儿科接受的单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的94例患儿临床资料,按照不同护理方式分为两组(各47例),对照组予常规护理,研究组遵循制定好的临床路径进行护理,对比两组护理结果。结果研究组术前准备时间、住院时间显著短于对照组,医疗费用显著少于对照组;并且除病房环境外,其他护理满意度相关指标满意率均显著高于对照组,均具统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果良好。

综合护理干预对乳腺癌术后化疗期生活质量46例的影响

目的:观察综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响。方法:选取92例乳腺癌患者为研究对象,将其分为对照组、研究组各46例。对照组予以常规护理,研究组予以综合护理干预,比较干预前后两组生活质量和症状评分。结果:研究组患者生活质量评分高于对照组,研究组患者化疗期间各症状评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以明显改善乳腺癌患者术后化疗期生活质量,减轻毒副反应引起的机体不良症状,具有临床推广价值。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗腹股沟斜疝患儿的效果比较

目的:比较腹腔镜手术与传统手术治疗腹股沟斜疝患儿的效果。方法:按照随机数字表法将50例腹股沟斜疝患儿分为对照组和研究组各25例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量)水平,住院时间和并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,其效果优于传统开腹手术治疗效果。

新生儿胃自发破裂3例的临床分析

目的:探讨新生儿自发性胃破裂的病因、诊断及处理措施。方法:总结分析2008年01月～2011年10月我院收治的3例新生儿胃自发破裂的相关临床表现、诊断及手术处理方法。结果:3例患儿均行破口边缘胃壁修补术,术后因胃肠减压后死亡1例,治愈2例(2例随诊1～3年情况良好)。结论:治疗新生儿胃自发性破裂的关键在于早期诊断、及时手术以及正确处理腹膜炎。

微创手术与传统手术治疗疝气患儿的效果比较

目的:比较微创手术与传统手术治疗疝气患儿的效果.方法:选取122例疝气患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各61例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创手术治疗,比较两组治疗有效率、手术相关指标水平和术后并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为96.72%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间、术后自主活动时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.28%,显著低于对照组的18.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗疝气患儿可提高治疗有效率,改善手术相关指标水平,以及降低术后并发症发生率的效果优于传统手术治疗效果.

手法整复闭合穿针内固定在小儿肱骨課上骨折中的应用效果分析

目的:分析手法整复闭合穿针内固定在小儿肱骨髒上骨折中的应用效果及其对患儿肘关节功能恢复作用。方法:选择我院2019年1月-2020年1月收治的小儿肱骨霖上骨折患儿共80例,采用数字表法随机分为2组,每组40例,对照组患儿给予切开复位穿针内固定,观察组患儿采取手法整复闭合穿针内固定。比较2组患儿治疗前、后肘关节功能评分,优良率,肘内翻畸形等并发症发生率。结果:治疗后,观察组患儿肘关节功能评分高于对照组,优良率高于对照组,观察组患儿肘内翻畸形等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:手法整复闭合穿针内固定治疗小儿肱骨棘上骨折的治疗效果确切,可改善患儿肘关节功能,减少肘内翻畸形等并发症发生率。

外侧小切口辅助复位与闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效对比

目的:分析外侧小切口辅助复位与闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选择我院2019年1月-2020年1月收治的儿童肱骨髁上骨折患者70例,数字表法随机分为2组,每组35例,对照组患者给予闭合复位经皮克氏针固定,观察组患者采取外侧小切口辅助复位经皮克氏针固定。比较2组治疗效果。结果:观察组操作时间、住院时间短于对照组,Hynn评分高于对照组,优良率高于对照组,而不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论:外侧小切口辅助复位经皮克氏针固定对于儿童肱骨髁上骨折治疗效果确切,可改善患者肘关节功能,减少不良事件发生率,值得临床推广应用。