医院成本会计管理措施探讨

在医院中关键的管制工作之一是成本会计作业,使医院的成本会计作业变得更好不只是为了符合现代化发展进程,这也是医院发展前进的重要项目之一。现在国内很多医院都没有完善的成本会计体系,只有小部分医院执行成本核算以及解析作业。并且在成本会计执行的过程中受到以往旧思想的管制,使得成本管制并不是很顺利。

强化医院财务管理的有效途径探析

在市场经济的大环境下,各个行业间的竞争都有所加剧,这就需要提升企业或者单位自身的实力,在竞争激励的市场中占有更多的市场份额。医院在经济发展的浪潮中也受到了影响,需要在财务管理方面有所加强,财务管理工作是对医院日常经营中所有经济往来的管理,并且通过财务工作可以管理者对医院的日常经营状况有一个清晰的了解,在制定经营策略和发展方向方面有良好的借鉴。所以在经济市场的背景下,要强化医院的财务管理工作,本文对此作出阐述。

医院会计电算化在财务管理中的应用

会计电算化是指在互联网、大数据环境下,通过使用会计核算系统平台,对医院日常经济业务进行电脑记账、生成各种凭证、报表,并可对财务报表进行分析及财务风险预警的一种信息化管理手段。本文通过对目前我国医院在会计电算化应用中存在的不足进行分析,提出了强化医院会计电算化应用的途径。

子宫切口瘢痕缺损的腔内超声诊断分析

目的探讨剖宫产术后子宫下段切口瘢痕缺损的超声诊断标准。方法经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对46例经手术证实子宫下段剖宫产切口瘢痕缺损的超声声像图表现作回顾性分析,总结其诊断标准。结果在46例经手术证实子宫下段剖宫产切口瘢痕缺损的病例中,28例缺损处剩余肌层厚度≤2.5 mm,18例缺损处剩余肌层厚度2.5~4.0 mm之间。缺损处剩余肌层厚度≤2.5 mm患者症状相对较明显,病情较重,应引起临床重视,病情不断加重时,要及时手术修复。缺损处剩余肌层厚度2.5~4.0 mm之间的患者,症状多不明显,病情相对较轻,可以保守治疗,定期复查。结论超声检查能清晰显示剖宫产术后切口瘢痕缺损的形态、回声、位置、大小及缺损处剩余肌层厚度,并动态观察治疗效果,具有重要的临床价值。

经阴道超声监测育龄女性卵泡发育评估不孕症的临床价值

目的探讨经阴道超声监测育龄女性卵泡发育,及其评估不孕症和指导临床治疗不孕症的应用价值。方法对76例原发不孕症患者和85例正常育龄女性进行经阴道超声检查,共计210个周期,观察卵泡发育过程中排卵期卵泡大小及子宫内膜厚度变化,并对卵泡期、黄体期的卵巢动脉血流参数进行分析。结果 76例不孕症患者中,卵泡发育正常并且见排卵征象的48例,排卵期子宫内膜厚度(11.60±1.02)mm,占63.2%;无排卵不孕17例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(6.63±1.05)mm,占22.0%,多囊卵巢不孕11例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(7.54±1.30)mm,占14.8%。85例正常育龄女性排卵期,子宫内膜厚度(12.40±1.08)mm。正常组女性及不孕症中有排卵者卵巢动脉血流参数RI值在卵泡期高于黄体期,差异有统计学意义(P<0.05)。不孕症患者中无排卵患者与正常组及有排卵者比较,前者的卵巢动脉在排卵期及黄体期血流的平均血流速度均显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),但RI恰好相反(P<0.05)。结论经阴道超声监测卵泡发育,观察子宫内膜厚度变化,结合卵巢动脉血流参数值的综合评估可对不孕症的诊断及治疗具有重要的临床价值。

合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的分析合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取我院2016年8月至2018年6月收治的膝关节骨性关节炎患者共90例,分为对照组和观察组各45例,对照组施行单纯的针刺治疗,观察组施行合谷刺或齐刺、温针灸及电针治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗后,观察组关节重症疼痛量表(VAS)、膝骨关节炎严重性指数量表(ISOA)评分下降,显著低于对照组(P <0.05);对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率为95.6%,两组对比存在显著性差异(P <0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者施行合谷刺或齐刺、温针灸及电针治疗的效果确切可靠,值得推广和运用。

血清胆红素水平与冠心病的关系探讨及检测血清胆红素的意义

目的:探讨血清胆红素水平与冠心病的关系及检测血清胆红素的临床意义。方法:选取2009年3月-2011年9月在笔者所在医院心内科住院的冠心病患者103例、在外科和骨科住院的普通疾病患者97例及同期在笔者所在医院进行健康体检的健康者112例作为观察对象,用生化类真空采血管抽取空腹12h静脉血3ml,采用钒酸氧化法并应用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测所有观察对象血清总胆红素、直接胆红素水平并计算间接胆红素水平。结果:冠心病组血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平较健康对照组和普通疾病组均明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清胆红素水平与冠心病的发生呈明显负相关;检测血清胆红素水平对于临床诊断冠心病及提示发生冠心病的危险性均具有重要临床意义。

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

目的探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比。方法根据随机数字表法进行2016年3月至2018年2月90例支气管哮喘患者分成不同组。对照组给予氨茶碱治疗,观察组则给予多索茶碱治疗。比较两组支气管哮喘治疗效果;哮喘症状控制时间;治疗前后患者肺活量、1 s用力呼气容积、呼气峰流速;治疗不良反应率。结果观察组支气管哮喘治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组哮喘症状控制时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组肺活量、1 s用力呼气容积、呼气峰流速相近,P> 0.05;治疗后观察组肺活量、1s用力呼气容积、呼气峰流速优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论多索茶碱治疗支气管哮喘的应用效果确切,可有效改善肺功能和缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。

布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法根据随机数字表法进行2016年6月至2018年2月90例毛细支气管炎患儿分成不同组。对照组给予布地奈德治疗,观察组则给予布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。比较两组毛细支气管炎治疗效果;体温恢复正常时间、气喘缓解时间、咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间;治疗前后患儿血清炎症水平;治疗不良反应率。结果观察组毛细支气管炎治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组体温恢复正常时间、气喘缓解时间、咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组血清炎症水平相近,P> 0.05;治疗后观察组血清炎症水平优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的应用效果确切,可有效改善血清炎症水平,改善临床症状,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。

玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症临床效果研究

目的分析玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果。方法将60例白内障术后干眼症患者随机分为两组,各30例。对照组予以玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组在此基础上联合rhEGF滴眼液治疗。比较两组患者治疗效果、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌长度、泪膜破裂时间(BUT)以及炎性反应情况。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者BUT水平高于对照组(P<0.01),FL评分、泪液分泌长度及IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。结论玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液可有效改善白内障术后干眼症患者眼部环境质量及临床症状,提升角膜上皮修复速度、修复质量及泪膜稳定性,抑制炎性反应,具有临床推广价值。

经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值比较

目的探讨经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值。方法对57例临床和超声探查诊断为宫外孕及经手术证实的宫外孕患者进行回顾性分析,比较经阴道与经腹超声诊断宫外孕的临床价值。结果 57例宫外孕患者经阴道超声探查,图像表现主要分为3种类型:(1)复杂包块型(23例);(2)妊娠囊状包块型(21例);(3)盆腔积液伴或不伴包块型(13例)。经阴道超声探查宫外孕的检出率明显高于经腹探查,并且对可疑包块内部结构的分辨更加清晰,检查时无需充盈膀胱,为急症患者及时诊治争取了时间。结论经阴道超声探查宫外孕的优越性明显高于经腹部探查,二者结合应用,效果更佳。

针刀联合局部封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的分析针刀联合局部封闭治疗膝骨关节炎临床疗效。方法我院在2014年11月至2016年7月收治90例膝骨关节炎患者,通过随机数字表法的形式进行分组,分别划分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组为针刀组,观察组为针刀封闭组。对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效率高于对照组,两组在对比分析中,存在P<0.05差异化。结论针刀联合局部封闭治疗膝骨关节炎临床疗效更高,能更为合理的对患者症状有效缓解,促使患者关节活动力的提升,提高患者的生活质量,确保其临床推广价值的有效获取。

中医综合疗法治疗消化性溃疡的效果分析

目的分析中医辩证疗法治疗消化性溃疡的效果。方法选取我院2013年3月—2016年3月收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,在患者及其家属知情同意下,由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。给予对照组实施西药治疗,给予观察组实施中医辨证疗法治疗。结果 2组在治疗后不良反应发生情况对比差异上具有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗后总有效例数上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医辨证治疗法治疗消化性溃疡,能够有效改善患者治疗后的不良反应发生情况,提高患者的治疗效果和生活质量,具有一定的临床应用价值。

全髋置换术与半髋关节置换术对老年股骨颈骨折的治疗价值评估

目的探讨对老年股骨颈骨折患者分别采用全髋置换术以及半髋关节置换术完成治疗的效果。方法将鞍山市立山区人民医院于2017年6月~2020年5月收治的80例老年股骨颈骨折患者作为实验对象,数字奇偶法分组,分别设为全髋组(40例)以及半髋组(40例),对比手术治疗结果。结果全髋组老年股骨颈骨折患者肢体缩短长度短于半髋组、Harris髋关节评分高于半髋组、并发症发生率低于半髋组明显(P<0.05)。结论同半髋关节置换术比较,全髋置换术可使老年股骨颈骨折患者髋关节功能显著恢复。

甲状腺乳头状癌后方回声衰减的病理基础

目的探讨甲状腺乳头状癌后方回声衰减形成的病理学基础。方法对86例经临床及影响学检查诊断为甲状腺癌的患者行术前超声检查,分析其结节后方回声衰减的特点,并与病理结果进行对比分析。结果甲状腺癌结节后方回声衰减明显,病理比例切片中纤维化所占比例较高,后方回声无明显衰减的结节,病理比例切片纤维化所占比例低。结论甲状腺乳头状癌结节内纤维化成分是形成结节后方衰减的主要病理组织学基础之一,后方回声衰减明显的结节病理切片中纤维化所占比例较高。

改良乳腺癌根治术在乳腺癌中的应用效果

目的探究对乳腺癌患者采用改良乳腺癌根治术治疗的效果。方法选择2016年6月-2018年6月鞍山市立山区人民医院收治的乳腺癌患者98例,根据手术方式的差异将其分为对照组(标准根治术,42例)与观察组(改良根治术,56例)。比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组患者1年生存率比较差异不明显(P>0.05).结论改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的手术时间短、创伤小,术后并发症发生少。

小切口甲状腺切除术在甲状腺结节中的应用效果

目的探讨小切口甲状腺切除术在甲状腺结节中的应用效果与价值。方法选入2015年1月-2019年5月收治的甲状腺结节患者60例为对象,随机将60例对象分成两组,每组30例。对照组用常规甲状腺切除术治疗,观察组用小切口甲状腺切除术治疗。比较两组的围手术治疗指标和并发症发生率。结果观察组的手术时间和住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,切口长度比对照组短,并发症发生率比对照组低,P<0.05。结论甲状腺结节患者以小切口甲状腺切除术治疗的效果比常规术式更佳,可有效缩短手术和住院时间,并减少患者术中出血量,使切口长度明显缩小,不会带给患者较大的皮肤疤痕,且患者在术后恢复的过程中,发生并发症的风险低,病情恢复稳定。

超声检查诊断腹股沟疝的临床价值

目的探讨超声检查诊断腹股沟疝的临床价值。方法对125例腹股沟区可触及包块或疑似包块患者进行腹股沟区超声检查,并对超声检查后提示为腹股沟疝的患者行手法复位或疝修补术后进行超声跟踪复查。结果125例腹股沟区可触及包块或疑似包块患者中超声检查后提示为腹股沟疝者116例,并经手法复位及手术证实,诊断率准确为92.8%(116/125)。其中腹股沟斜疝96例,直疝17例,股疝3例。结论超声检查腹股沟疝对于临床明确诊断、区分斜疝或直疝、疝的内容物为脂肪和(或)肠管,以及确定术后并发症有明确的指导意义。因此,随着超声检查腹股沟疝经验的不断积累及对相应影像的细节分析,以及外科医生的积极支持,超声检查诊断腹股沟疝具有重要的临床价值。

冠心病患者的心理问题

冠心病是严重危害人类健康的常见疾病，研究表明冠心病与多种心理障碍有密切的联系。对冠心病的患者用药物治疗的同时进行心理治疗，可取得积极的效果。