胰腺神经内分泌肿瘤临床病理及预后分析

目的：研究胰腺神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后。方法收集12例胰腺神经内分泌肿瘤的临床病例资料，根据WHO（2010）消化系统胰腺神经内分泌肿瘤的分级标准进行形态分析，同时讨论其临床病理特征与肿瘤恶性程度、生物行为及临床预后的关系。结果12例中7例男性，5例女性，平均年龄45.2岁，其中功能型肿瘤4例，表现为相应的激素分泌症状。无功能型8例，多无症状或表现为腹痛，腹胀及背痛就诊，肿瘤最大径0.8～16 cm，平均直径4.2 cm，肿瘤主要由小圆形细胞构成，细胞排列成巢团状，腺样，实性，间质促纤维反应明显。免疫组化示CgA和Syn多呈弥漫（＋），广谱CK和E-cadherin （＋），vimentin、CD10和β-catenim（核）等标记物则多为（－）。组织学分级：6例为G1，4例为G2，2例为G3，随访3～20个月，死亡4例，其中G2，2例，G3，2例。结论胰腺内分泌肿瘤（PNEN）是一组恶性的异质性少见肿瘤，从惰性的临床进程到高度侵袭性的生物学行为均可见到，不同组织学分型的PNEN临床病理特点各不相同，因此提高PNEN的确诊率对规范化的综合治疗具有重要作用。

腹膜恶性间皮瘤的临床病理特点及预后分析

目的:探讨腹膜恶性间皮瘤(PMM)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:对9例PMM患者的临床资料、病理检查及治疗进行分析,并复习相关文献。结果:患者均为成年人,男性6例,女性3例,平均年龄63.5岁。临床主要表现为腹胀、腹痛、腹水、腹部包块等。镜下肿瘤形态多样,由上皮样和梭形细胞组成具有上皮、肉瘤样和双向型的特点。免疫表型:calretinin(5例)、D2-40(5例)、WT-1(3例)、AE1/AE3(9例)、EMA(7例)、CK5/6(7例)、HBME-1(8例)、vimentin(9例)均(+),MOC-31、Ber-EP4、CEA均(-)。随访12-36个月3例死亡,6例尚活。结论:腹膜恶性间皮瘤是一种少见的但恶性程度极高的疾病,分为局限性和弥漫性两种,治疗上多以综合治疗为主,但其预后较差。

结直肠神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后分析

神经内分泌肿瘤是起源于APUD系统细胞的一类肿瘤,本文对病理档案中诊断为结、直肠类癌或神经内分泌癌的病例按照新标准重新进行了临床病理资料的复习和随访,并结合文献复习,从临床和病理特点、治疗和预后等方面加以分析,以进一步探讨新命名及分级对治疗及预后判断的意义。

肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例

上皮样血管平滑肌脂肪瘤（epitheliolid agiomyolipoma，EAML）亦称单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤（monotypic epitheliolid agiomyolipoma．MEAML）和不典型血管平滑肌脂肪瘤（atypical angiomyolipoma，AAML）。WHO（2004）泌尿系统和男性生殖器宫肿瘤分类中将EAML单独分类，定义为一种具有恶性潜能的间叶肿瘤。血管平滑肌脂肪瘤（agiomyolipoma，AML）主要发生在肾，

乳腺浸润性导管癌大汗腺癌黏液腺癌并发1例

患者，女，55岁。半年前自发右乳腺触及一“玻璃球”大小肿物，近1个月增大约有“鸡蛋黄”大小，并于右腋下触及一“玻璃球”大小肿物。查体：右乳外上象限距乳头4cm处触及5cm×3．5cm肿物，质硬，欠光滑，轻压痛，界限不清，活动度一般，未见乳头溢液及凹陷。右腋下触及2cm×2cm淋巴结。钼靶提示：双乳腺体丰富，呈片絮状影，右乳外上象限局部密度增浓，结构纠集，

胃印戒细胞癌的临床病理特点及预后相关性分析

胃印戒细胞癌（Signet ring cell cancer,SRC）属于原发性胃癌,是一种高度恶性肿瘤。在胃癌中占3.4%～9%,其具有特殊的临床特点及生物学行为（[1]）。对胃印戒细胞癌的研究有助于加深对胃癌的理解,以提高胃癌的治疗水平。现将2014年1月至2016年12月在我院经手术病理证实的26例胃印戒细胞癌进行研究,观察其临床特征,分析如下。

乳腺癌分子亚型与临床病理的相关性分析

目前,分子诊断技术对乳腺癌进行分子分型的方法已得到业内学者的广泛认同,现可以根据免疫组化检测的ER、PR、HER2和Ki67的结果,将乳腺癌划分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2型和Basal型等4个亚型。本文根据乳腺癌标本的免疫组化表达结果,对760例乳腺癌进行了分子分型,旨在探讨乳腺癌分子亚型与病理分期、淋巴结转移及无病生存时间的关系。报告如下。1对象与方法：.1对象为2003—2008年鞍山市肿瘤医院和鞍山市中心医院收治的乳腺癌患者760例,均为女性,年龄≤35岁者139例、36~50岁者237例、51~65岁者226例、〉65岁者158例;均经临床病理检查确诊为乳腺癌,其中肿块长径〈2.0cm157例、2.0~5.0cm 483例、〉5.0cm 120例;病理AJCC分期为I~Ⅱ期564例、Ⅲ期196例;

雌激素受体、孕激素受体表达与乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的关系

目的研究雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达与乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效的关系，并探讨其与预后的相关性。方法76例经活组织病理检查确诊的乳腺癌患者，根据ER和PR表达情况分为观察组（ER、PR均阴性，32例）和对照组（除外ER、PR阴性者，44例），行TEC方案化疗4个周期后，评价两组化疗疗效，并比较两组3年总生存率及3年无病生存率。结果给予NAC后，观察组完全缓解（CR）率（65．6％，21／32）及总有效率（87．5％，28／32）均显著高于对照组（29．5％，13／44；72．7％，32／44）（x2=4．670，P=0．034；r=6．400，P：0．011），其中获得病理完全缓解（pCR）的患者（31.3％，10／32）亦显著多于对照组（9．1％，4／44）（P=4．862，P=0．031）。观察组与对照组获得pER患者的3年总生存率（75．6％、76．0％）及3年无病生存率（64.3％、72．2％）差异无统计学意义（r=1．14，P=0．271；x2=1．86，P=0．190）；而观察组未获得pCR者3年总生存率（42．9％）及3年无病生存率（47．1％）均显著低于对照组（63．4％、68．0％）（r=4．20，P=0．037x2=5．33，P=0．021）。结论乳腺癌患者肿瘤组织ER及PR阴性表达是独立的预后不良的分子生物学指标。ER及PR阴性乳腺癌患者NAC的临床缓解率高，其中获得pCR者预后较好。