血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压病患者左室重构的影响

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(伊贝沙坦)的降压效果及对原发性高血压(EH)左心室重构的影响。方法:临床确诊的106例EH患者口服伊贝沙坦75～150mg,1次/d,治疗12周后动态监测降压效果并测量左心室肥厚(LVH)的改善情况。结果:伊贝沙坦可使EH患者24h血压平稳下降,且左心室重量指数较治疗前明显减低(P<0.01)。结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(伊贝沙坦)可有效地控制EH患者血压的升高,并对LVH有逆转作用,能有效控制高血压病患者的左室重构。

氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法:不稳定型心绞痛患者70例分为对照组与观察组各35例,均根据病情常规给予硝酸酯类、他汀类、ACEI类、钙拮抗剂或β受体阻滞剂治疗,予低分子肝素5000U,皮下注射,1次/12h,连用7～10d。对照组予阿司匹林0.3g口服,1次/d,连用3d后改为0.1g,1次/d;观察组在上述治疗的基础上加服氯比格雷,首次300mg,以后75mg,1次/d,疗程均为2周。结果:对照组心电图ST段改善明显(P<0.05),总有效率为62.8%;观察组心电图ST段改善明显(P<0.05)、心绞痛发作频率明显减少(P<0.01),总有效率达91.4%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全,能减少急性心脏事件发生率。

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效。方法:172例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予胺碘酮0.2g口服,3次/d,连续8周。结果:用药2周后,总有效率为64.5%;用药8周后,总有效率为78.5%,患者心功能改善明显,窦性心率由(97.35±16.21)次/min减至(62.85±5.31)次/min﹙P<0.01﹚,QTc由(411±25)ms增至(486±56)ms(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上,应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常安全、有效、副作用少、近期预后良好。

双联合抗血小板长期治疗老年性冠心病的临床价值探讨

目的探讨双联合抗血小板长期治疗老年性冠心病的临床价值。方法选取本院于2016年3月至2018年9月收治的93例老年冠心病患者为研究对象,根据治疗方式不同分为A组、B组与C组,各31例,A组采用阿司匹林治疗,B组采用氯吡格雷治疗,C组采用阿司匹林联合氯吡格雷双联治疗。观察比较3组患者血小板计数、血小板聚集率(PAG)、凝血功能指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PA)]以及不同时间段出血率情况。结果3组患者经过长期治疗后,血小板计数与PAG均得到明显降低,同时C组患者血小板指数与PAG均明显优于A组和B组;C组APTT明显高于A组、B组(P<0.05);3组患者不同时间段出血率比较差异无统计学意义。结论给予老年冠心病患者双联合抗血小板长期治疗效果显著,能够提高患者抗血小板凝聚效果,患者不良反应发生率较低,安全性较高,临床价值较高,值得推广。