贯通式髋臼造盖术治疗小儿先天性髋关节脱位

我院１９８８年以来采用自行设计的贯通式髋臼造盖术治疗ＣＤＨ３１例，通过临床实践，我们认为该手术方法比较简单可靠。手术方法为：股骨头复位后，于髋臼外缘凿一２５ｃｍ长方形骨槽，其深度贯通髂骨内板。骨槽方向为前下后上并与水平线成３０°角。从髂骨切取２ｃｍ×３ｃｍ×４ｃｍ梯形骨块，骨块凹面向下，短底边先插入骨槽内然后缓缓击入，直至骨块于髂骨内板穿出为止。用手摇晃嵌插的骨块不动为好。股骨头复位后紧缩缝合关节囊。本文介绍了手术设计思想，手术设计的生物力学合理性，手术要点。本组病例术前髋臼指数平均为３６°，术后为２１°，髋臼形态由斜坡状变为球窝状的变化率为７４％。股骨头覆盖率由术前１９％变为术后８６％，文章强调手术操作的准确性，并同时强调切取骨块要足够大。

分段手术治疗Ⅲ型Pilon骨折

Pilon骨折占下肢骨折的1%～10%,其中包括低能量损伤和高能量损伤.在高能量损伤的情况下,可导致严重的软组织及关节面软骨损伤,在治疗过程中,骨折的复位与软组织的保护同样重要.我院采用的分阶段治疗Ⅲ型Pilon骨折效果满意.

X光引导下经皮自体骨髓移植治疗陈旧性腕舟骨骨折——附9例报告

随着体育活动的开展，人们的户外活动逐渐增多，冬天因路滑常有摔倒的可能，摔倒后造成腕关节的损伤，在腕关节损伤中舟骨骨折并非罕见，由于诊断的失误，常造成陈旧性，现陈旧性腕舟骨骨折的治疗方法很多，但亦有失败的比例。我们采用X光引导下经皮自体骨髓移植治疗9例患者，随访6个月以上者8例，l例失访，均得到骨性愈合，未见有坏死的征象，平均愈合时间为14周，按刘树清评定标准，优4例，良2例。本法具有创伤小、不损害供骨的血运、造价低、一般医院均可开展的手术。舟骨骨折是腕关节骨折中较难治愈的骨折，如果早期诊断和就诊不及时，就会影响骨折的愈合。各种手术有创伤大，损伤腕关节的结构和血运。我们介绍一个具有方法新颖、操作简单、安全、疗效确切的方法，且很少有并发症等优点，到目前为止，临床使用病例数有限，尚缺乏大规模临床研究结果，需进一步完善。

可吸收内固定物治疗股骨头骨折体会

传统的各种骨折的内固定物均需二次手术取出,这无论在经济上、精神、肉体都给病人带来了一定的负担.自六十年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物[1].1984年,Rokkanen首先将此项技术应用于临床,并取得了良好的效果.

骨质疏松的研究进展

随着中国社会人口老龄化的进展,代步工具的广泛应用,骨质疏松(Osteoporosis简称:OP)的发病人数在逐渐增多.性别、年龄、疾病、激素、药物、遗传、地区和种族差异等因素对骨质疏松的影响得到认识.对骨质疏松的概念、发病机理、预防治疗等方面的研究都有很大的进展.

钢板内固定治疗锁骨骨折65例体会

我院从1993年以来共治疗住院的锁骨骨折病人169例,其中行切开复位普通钢板内固定术并完成全程随访的65例,通过与克氏针固定治疗锁骨骨折比较,具有术后并发症少,恢复快,效果满意特点,现结合病例分析将治疗体会进行报告.

不同平面肢体离断异位再植的护理体会

由外伤造成的上下肢不同平面离断,在冶金工业现场时有发生.但具备移位功能重建的病例却很少见.我科20年间对收治四例分别进行断肢(指)异(移)位再植,获得成功.结合病案分析将护理体会报告如下.