社会技能训练对女性精神分裂症患者康复的疗效

目的 探讨对精神分裂症患者进行抗精神病药物治疗与系统的社会技能训练相结合的临床疗效.方法 将2012年1~9月该院收治的50例女性精神分裂症患者随机分成研究组与对照组,各25例,进行为期6个月的观察研究.研究组以精神科药物治疗为基础,进行认知疗法训练、行为训练、与人相处训练及家庭关系训练,其中认知疗法训练、行为训练、与人相处训练每周3次,每个项目每次训练30～40 min,家庭关系训练则与家属来探视的频率相对应,通常为每周1次,每次60 min;对照组则仅予以药物治疗.用阳性和阴性症状量表（PANSS）及康复疗效评定量表对两组患者进行对照评定.结果 研究开始时与研究结束时两组患者PANSS总分、阴性因子及一般病理因子分数比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,研究组较对照组明显下降,阳性症状分数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 系统的社会技能训练收到了明显的辅助效果,为患者今后回归社会和家庭打下了良好基础.

积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果

目的对在精神分裂症康复护理中应用积极心理学理论的效果进行探究。方法收集自2015年10月至2016年10月在我院接受精神分裂症诊治的患者资料,从中随机选择104例患者作为研究对象,参照组患者接受常规护理干预,探究组患者应用积极心理学理论。结果探究组患者住院时间为(86.34±11.22)d,复发率为5.77%,参照组患者住院时间为(132.4±20.43)d,复发率为26.92%,2组患者住院时间以及复发率对比差异均存在统计学意义(P<0.05)。干预前以及干预后2周2组患者SRHMS评分没有明显差异且不存在统计学意义(P>0.05),干预后6周以及干预后10周2组患者SRHMS评分具有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症康复护理中应用积极心理学理论有助于缩短患者的住院时间,降低复发率并使患者的生活质量得到提高。

循证护理在精神分裂症患者康复护理中的应用

目的探讨循证护理在精神分裂症患者康复护理中的应用效果。方法 142例精神分裂症患者,随机分为探究组和参照组,各71例。参照组患者采用常规护理干预模式,探究组患者采用循证护理干预模式,比较两组的效果。结果护理前,两组患者社会功能缺陷量表(SDSS-1)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理6个月后,探究组患者SDSS-1评分优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。探究组患者护理满意度为97.18%,明显优于参照组的77.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症患者康复护理中应用循证护理,能够提升患者的康复护理效果和护理满意度,值得应用。

分组模式在精神分裂症患者康复护理的应用

分组治疗是以集体为对象而施以心理治疗，又称集体心理治疗，它通过人际互动。引发多种特殊的集体反应机制，有利于心理治疗，最重要的是它能直接观察参与者的人际活动，目睹其与他人发生的关系，使护理人员对患者的不良情绪。不良思维方式。不良行为方式能给予及时的纠正。现将165例精神分裂症患者，组成小组，以小组为模式开展健康教育、康复活动等多种康复护理，现报道如下。

对氯氮平与阿立哌唑合用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症的探讨

目的探讨氯氮平与阿立哌唑合用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症的临床效果。方法 40例难治性精神分裂症女性患者,随机分成研究组与对照组,各20例。对照组应用氯氮平治疗,研究组在对照组基础上应用阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效。结果 (1)阳性症状:治疗前研究组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分(28.32±4.25)分与对照组患者的(27.85±4.64)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后2周末PANSS评分为(22.42±4.16)分,治疗后4周末PANSS评分为(16.54±3.28)分,治疗后8周末PANSS评分为(13.08±2.69)分;对照组患者治疗后2周末PANSS评分为(20.29±4.78)分,治疗后4周末PANSS评分为(15.16±2.74)分,治疗后8周末PANSS评分为(13.26±2.45)分;两组治疗后2、4、8周末阳性症状评分PANSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)阴性症状:治疗前研究组患者PANSS评分为(27.08±5.36)分,与对照组患者(26.58±6.74)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后2周末PANSS评分为(18.64±4.13)分,治疗后4周末PANSS评分为(14.85±3.39)分,治疗后8周末PANSS评分为(11.26±3.98)分;对照组患者治疗后2周末PANSS评分为(23.35±4.56)分,治疗后4周末PANSS评分为(21.16±3.46)分,治疗后8周末PANSS评分为(19.12±3.47)分;对照组治疗前后阴性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后阴性症状评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)总有效率:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平与阿立哌唑合用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症能明显改善患者的阴性症状。

传统与新型抗精神病药副反应与预后关系的研究

目的探讨传统与新型抗精神病药治疗精神分裂症的疗效以及副作用,比较预后.方法：选取2012年7月至2014年8月在我院治疗的85例精神分裂症患者,随机分为观察组45例（新型抗精神病药物组）与对照组40例（传统药物组）,连续治疗8周为-个疗程,用阳性和阴性综合征量表（PANSS）,药物副反应量表（ TESS）评定药物副反应,观察患者预后.结果：治疗8周后,两组的阳性症状、阴性症状、精神病例以及总分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后组间比较,两组 PANSS 各项评分比较,差异均无统计学意义（P 〉0. 05）,观察组的肌紧张、静坐不能、震颤、体质量增加的发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：新型抗精神病药物与传统抗精神病药物疗效相当,新型抗精神病药物不良反应相对少,且患者预后较好,临床使用安全性相对较高.

观察研究齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症的疗效及其对执行功能的影响

目的观察和研究齐拉西酮和舒必利治疗精神分裂症的疗效与其对执行功能的影响。方法挑选本院30例首发精神分裂症患者,共有男性患者18例,女性患者12例,年龄18~40岁,随机平均分为两组,其中一组15例,年龄20~38岁,使用齐拉西酮进行治疗,作为观察组;另一组15例,年龄18~40岁,使用舒必利进行治疗,作为对照组。在治疗过程中分期使用威斯康星分类卡片评价患者治疗效果及影响。结果治疗第4周,两组患者情况均得到显著改善(P<0.05);治疗第8周,对照组相对于观察组,治疗效果显著减少,观察组除总应答指数外,余下数值结果均高于对照组(P<0.05)。结论使用齐拉西酮治疗精神分裂症,效果及执行功能影响均优于舒必利。

氟西汀联合行为认知疗法对脑卒中后抑郁症患者总体康复的影响

目的研究脑卒中后抑郁症患者采用氟西汀联合行为认知疗法对其总体康复的临床影响。方法临床纳入100例脑卒中后抑郁患者,根据患者使用药物的不同分为对照组与观察组,各50例。对照组患者采用氟西汀常规治疗,观察组患者采用氟西汀联合行为认知疗法治疗。观察两组患者治疗后总体康复的效果情况。结果治疗八周后,两组患者的症状均有缓解,但观察组的总有效率85.6%明显优于对照组的69.0%,观察组患者NIHSS评分、Barthel指数评分及HAMD评分明显优于对照组,比较差异具有统计学差异(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率52.0%和对照组的58.0%相比较,无统计学意义。结论氟西汀联合行为认知疗法治疗脑卒中后抑郁症患者,有效提高了患者的总体康复疗效,改善了患者的临床症状,效果较佳,值得临床应用及推广。

喹硫平与利培酮联合治疗脑器质性精神障碍82例疗效观察

目的喹硫平与利培酮联合治疗脑器质性精神障碍82例的疗效观察。方法本文选取我院于2010年1月至2015年5月收治的82例脑器质性精神障碍患者,将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用喹硫平治疗,治疗组采用喹硫平与利培酮联合治疗,对比两组患者的精神状态评分以及不良反应发生率结果。结果治疗前后,两组患者各自的智力状态检查表评分结果都增加,同时治疗后不同时间点,两组患者的智力状态检查表评分结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论脑器质性精神障碍患者采用喹硫平与利培酮联合治疗后,可以明显改善患者的精神障碍情况,使得患者的智力状态明显康复,降低不良反应发生率。

奎硫平和利培酮治疗首发精神分裂症对比分析

目的:比较奎硫平和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法:将68例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发精神分裂症病人随机分为两组,奎硫平组和利培酮组。于治疗基线和治疗后1、2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、领悟测验、数字广度测验、填图测验评定临床疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,两组疗效无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),奎硫平组锥体外系反应的发生率明显低于利培酮组(P<0.05),而心电图改变明显高于利培酮组(P<0.05)。结论:奎硫平和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当,前者锥体外系不良反应轻,心电图改变较多。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将90例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周,进行开放性对照研究。采用阳性与阴性症状量表(PANSS),治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组之间疗效及不良反应差异均无显著性,但利培酮组体质量增加、溢乳、闭经或月经推迟稍高于阿立哌唑组。结论:阿立哌唑与利培酮疗效相似,体质量增加、溢乳、闭经或月经推迟比利培酮少,是一种有效且安全的抗精神病药。

阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法:72例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发精神分裂症病人被随机分为两组,阿立哌唑组和利培酮组。于治疗前和治疗2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS)评定临床疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,两组疗效无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),阿立哌唑组月经失调的发生率明显低于利培酮组(P<0.05),而心动过速的发生率明显高于利培酮组(P<0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当,前者月经失调的发生率较低,心动过速发生率较高。

氯氮平联合阿立哌唑治疗女性难治性精神分裂症疗效分析

目的氯氮平联合阿立哌唑治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症,以在控制阳性症状的同时改进患者的阴性症状。方法选取2008~2013年在该院住院的40例阴性症状为主的女性精神分裂症患者,将其分为研究组和对照组,各20例,研究组给予氯氮平联合阿立哌唑治疗,对照组仅给予氯氮平治疗,治疗3个月进行疗效对比分析,并对两组患者阳性和阴性症状量表（PANSS）评分进行比较。结果两组治疗前PANSS总分、阴性症状评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组PANSS总分、阴性症状评分比较,差异均有统计学意义,研究组比对照组有明显下降,但阳性症状评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯氮平联合阿立哌唑治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症能较好地改善患者的阴性症状,值得临床推广应用。

利培酮与奋乃静治疗首发偏执型精神分裂症5年随访对照分析

目的:比较利培酮与奋乃静治疗偏执型精神分裂症患者远期社会功能状况。方法:随机抽取符合本文入组条件的偏执型精神分裂症患者。单一利培酮或奋乃静治疗的各15例,出院5年后用社会功能缺陷量表(SDSS)评定,统计采用t检验和χ2检验。结果:5年后随访时发现,服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作、婚姻职能、父母职能和社会退缩等社会功能方面好于奋乃静组。结论:利培酮和奋乃静相比:利培酮远期治疗能较好的改善患者的社会功能,减少患者的慢性衰退。

酒依赖康复期的心理社会干预

酒依赖是指反复饮酒引起的特殊心理状态,表现为对酒精的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,可连续或间断出现,停止饮酒常出现戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失[1]。其一般多在5～10年内形成,女性的发展过程比男性快,青少年更快,只要4年左右[2]。酒依赖患者长期酗酒,自尊心、自信心、责任心下降,健康受损,人格偏差,损害了个体的社会功能和家庭功能,造成家庭经济困难,矛盾重重,夫妻、亲子关系,甚至领导、同事、亲朋关系紧张。酒依赖已经是当今世界性严重的社会问题。

58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及家庭、社会问题分析

长期大量饮酒可影响碳水化合物、脂肪酸、氨基酸和维生素类的代谢,从而导致多方面的躯体损害,产生慢性酒精中毒和（或）慢性酒精中毒性精神障碍,给患者的身心健康及其家庭和社会带来不同程度的直接或间接影响。现将2004年1月1日-2006年12月31日在我院住院治疗,并符合CCMD-3诊断标准的58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及其家庭和社会问题分析报道如下：

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨国产阿立哌唑(商品名:博思清)治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将70例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,作对照研究,疗程8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组疗效相当,阿立哌唑的不良反应较利培酮轻。结论:阿立哌唑对精神分裂症的疗效肯定,且较安全。

精神科开放病房的管理体会

为了适应精神卫生事业的发展,我院于2000年5月份成立了一个拥有50张床位的精神科开放病房,转变了封闭病房传统的医学模式,也给我们精神科护理工作带来了新的挑战,运行10余年,总结了一些肤浅体会,现介绍如下。

精神科护理人员抑郁状态评定及影响因素研究

目的：了解精神科护理人员抑郁状态的发生率及其影响因素。方法：对我院44例护士及30例护理员用Zung抑郁自评量表（SDS）进行心理调查及评定。结果：精神科护理人员的抑郁症状的发生率均明显高于一般常人,抑郁程度与婚姻状况、是否倒班、工作环境和设施、工作风险、工作压力及其特殊的工作对象等因素有关。结论：为保护精神科护理人员的健康,应积极干预相关因素。