结肠造瘘术后护理体会

2001年1月～2006年9月期间，笔者对76例结肠造瘘术后的护理改进了护理方法，取得了满意的效果。现报道如下：

胃癌切除术行腹腔镜辅助治疗临床疗效及安全性分析

目的探讨分析腹腔镜辅助胃癌切除治疗胃癌的临床疗效及安全性。方法选取2013—2014年该院收治的78例胃癌患者,按患者按TNM分期标准进行划分:胃癌Ⅰ期:11例,胃癌Ⅱ期:32例,胃癌Ⅲ期:33例。所有患者均行腹腔镜辅助下的胃癌切除术,对剑突下切口进行扩大,将标本取出,在腹腔外部完成对消化道的重建。结果所有患者均顺利完成腹腔镜辅助下的淋巴结清扫及胃癌切除术,术中无一例死亡发生。发生术后并发症的患者共计3例,其中1例患者出现胃瘫;2例患者出现呛逆症状,并发症发生率3.9%。术后发生死亡者3例,总存活率96.2%,术后1、2、3年患者的生存率分别为:88.5%、88.6%、83.4%。结论腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌,患者存活率高,并发症少,疗效确切,值得临床广泛推广。

35例重症胰腺炎保守治疗的护理体会

重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎。其起病急，发病快。是普外科常见急腹症之一，如不及时治疗，病死率高达50％以上。2001年1月～2006年10月，我科对35例重症胰腺炎病人采取保守治疗。通过护士精心护理，特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察。补液速度及给药时机的选择，血糖的监测及心理护理。取得较满意效果，现将护理体会报道如下。

急性胃十二指肠扩张2例临床诊治分析

急性胃十二指肠扩张是指短期内胃及十二指肠内有大量内容物不能排出,使胃及十二指肠极度膨胀,而出现反复呕吐、失水及电解质紊乱的一种综合征,是临床上一种较少见的疾病,发病急骤、病情严重、进展迅速[1],如果诊断、治疗不及时,

结肠癌行腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗疗效及安全性对比研究

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。据临床疾病统计结果得知,结肠癌疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。严重降低了此类患者的生活质量。因此,如何有效治疗此病受到了更多的关注。笔者比较了腹腔镜根治术与传统开腹手术对于结肠癌疾病的治疗效果。报告如下。1资料与方法：.1临床资料将我院2011年2月至2013年1月期间治疗的70例结肠癌患者随机平均分为两组,对照组35例,男21例，女14例，年龄42～57岁，中位数年龄48岁；

入院前腹痛持续时间、血液浓缩程度与急性胰腺炎严重程度的关系

急性胰腺炎是临床常见的急腹症，其中坏死型病情严重、并发症多、病死率高，因此，在患者入院时就对其预后做出准确、科学的判断显得尤为重要。本文探讨急性胰腺炎患者入院前腹痛持续时间和血液浓缩程度等指标与病情严重程度的关系。报告如下。

胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石疗效分析

近年来，肝胆管疾病尤其是肝胆管结石的发病率呈上升趋势，使患者的健康和生命受到非常严重威胁[1]。以往临床上多采用开腹手术切开肝胆管取石的方法治疗肝胆管结石，但其具有术中出血量多、住院时间长，且术后易出现各种并发症及胆道感染等缺点，即使手术成功，患者在术后也要面对较大的痛苦。近年来，胆管镜联合腹腔镜手术在肝胆管结石治疗中显现了其优势，本文就胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床效果进行分析。报告如下。

Survivin蛋白和p16蛋白在胃癌组织中的表达及意义

肿瘤的发生是原癌基因激活与抑癌基因失活导致细胞增生过度和分化异常所致,亦是细胞凋亡异常的结果。在胃癌的发生与发展中,不仅有癌细胞过度增殖,同时还存在癌细胞凋亡异常,两者是胃癌发生与发展的生物学基础[1]。本研究应用免疫组化两步法,观察胃癌组织与癌旁正常组织中凋亡相关基因Sumivin及抑癌基因p16的表达情况,探讨两者在胃癌发生与发展中的作用和意义。

门脉高压患者脾切除术中预先结扎脾动脉后外周血液指标变化及相关因素分析

肝硬化、门静脉高压患者，主要病理生理变化就是脾大、脾功能亢进及胃底、食管交通静脉曲张，常造成的外周血液细胞减少及上消化道出血，严重者危及生命。肝移植是治疗该病的理想措施，但由于费用高昂，供体不足，并不能成为治疗该病的主要措施。目前临床上以脾切除＋贲门周围血管离断术作为治疗该病的推崇术式，其目的就是去除脾亢，降低门静脉压力，减少出血机会，但该类患者合并贫血、凝血功能差，术中失血较多，手术风险较大。本文就是根据该类患者的上述特点，采用手术中预先结扎脾动脉的方法，解除脾脏充血，使得脾脏自然收缩，从而使其内部的血液成分通过自体输血的方式进入外周循环系统，从而改善血液的氧合能力、凝血能力及免疫能力，降低手术风险，为临床上减少异体输血、节约血液资源提供一种合理的方法。