胰激肽原酶与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病

目的 观察胰激肽原酶与氯沙坦联合应用对减少早期糖尿病肾病微量白蛋白的作用。方法 50例早期糖尿病患者使用胰激肽原酶和氯沙坦8周，比较治疗前后血压、尿白蛋白量，并观察血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、内生肌酐清除率等变化。结果 治疗后尿白蛋白和血尿酸明显下降，而血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、内生肌酐清除率无明显变化；治疗过程无明显不良反应。结论 胰激肽原酶和氯沙坦联合应用可显著、快捷、安全地减少尿白蛋白量，是有效治疗早期糖尿病肾病的方法。

以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病21例临床分析

目的总结我院近10年诊治的21例以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病患者的临床特点和诊治体会。方法21例患者均以一侧眼睑下垂或不能完全睁眼为首发表现。患者均严格控制饮食并应用口服降糖药治疗,其中3例应用小剂量胰岛素治疗,血糖控制后改为口服降糖药,并辅以维生素B1、B12肌注,部分患者给予血塞通静滴抗血栓及扩血管治疗。结果1个月内血糖恢复正常者13例(61.9%),2个月内恢复正常者4例(19.0%)。2个月内动眼神经麻痹恢复正常者15例(71.4%),部分恢复正常者2例(9.5%)。有4例患者失访。结论以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者缺乏糖尿病典型症状,应多方面监测病情。