临床护理路径在老年哮喘患者护理中的应用效果

目的探讨临床护理路径在老年哮喘患者护理中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年12月鞍钢集团公司总医院收治的76例老年哮喘患者为研究对象,按照随机双盲法将其分为研究组(38例)与对照组(38例)。对照组采取常规护理,研究组采取临床护理路径干预,比较两组的护理效果。结果研究组的治疗总有效率(94.7%)、护理后疾病知识知晓率(92.1%)、护理总满意度(94.7%)高于对照组(73.7%、71.1%、68.4%);护理后1年疾病的复发率(5.3%)低于对照组(28.9%);住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前的50%最大呼气流量(FRF)、75%FRF、呼气末正压(PEFP)、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后的50%FRF、75%FRF、PEFP、生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年哮喘患者实施临床护理路径干预有助于提升其疾病认知度和治疗效果,加速病情康复,并能提升生活质量,此护理模式得到患者认可,值得在临床推广应用。

气道黏液高分泌对慢阻肺急性加重期患者预后及炎症因子的影响分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,为气道慢性炎症疾病,主要以不完全可逆气流受限为特征,全球患病率达4%~20%[1]。有研究显示,气道黏液高分泌是影响慢性气道炎症性疾病发生、进展与预后的重要危险因素。本文探讨气道黏液高分泌对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者预后及炎症因子的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2017年8月—2018年12月于我院治疗的124例AECOPD患者作为研究对象,均根据咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)来评估气道黏液分泌情况,该问卷包含咳嗽症状、咳嗽影响、咳痰症状、咳痰影响等4个维度,共20个条目,总分>60分为气道黏液高分泌。其中,将73例气道黏液高分泌者作为研究组、51例气道黏液低分泌者作为对照组。

噻托溴铵治疗矽肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是多发呼吸系统疾病,患病率一直居高不下,患者有不完全可逆性气流受限表现[1]。矽肺是指在特定生产环境中因长期吸入粉尘所导致的疾病,患者有反复咳嗽、咳痰、胸痛、气短等表现,严重影响患者的健康状况[2]。临床工作中发现,矽肺合并慢阻肺患病率呈递增趋势,增加了疾病治疗难度。针对矽肺合并慢阻肺疾病患者多采取吸氧、抗感染、祛痰、平喘等常规对症支持治疗,但治疗效果并不理想。

慢性阻塞性肺疾病患者调节性T细胞、树突状细胞水平和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值与症状严重程度及肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者调节性T细胞(Treg)、树突状细胞(DC)水平和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与症状严重程度及肺功能的关系。方法根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2011指南将240例COPD患者分成A组(低危、轻症状,58例)、B组(低危、重症状,56例),C组(高危、轻症状,64例)和D组(高危、重症状,62例),选择同期来我院体检的50例健康受试者为对照组。收集并比较其一般资料、肺功能指标、Treg亚群及DC亚群水平和NLR。采用Spearman相关分析评估肺功能指标与Treg亚群、DC亚群和NLR的相关性。结果5组受试者肺功能指标、Treg亚群水平、DC亚群水平及NLR比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、A组、B组、C组及D组患者第1秒用力呼气量(FEV_(1))和用力肺活量(FVC)水平、CD4^(+)Treg、CD25^(+)Treg和CD4^(+)CD25^(+)Treg水平、CD123^(+)DC和CD11^(+)DC水平依次降低,髓样树突状细胞(mDCs)、浆细胞样树突状细胞(pCDs)DC水平、NLR依次升高,除B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,FEV_(1)及FVC与CD4^(+)Treg、CD25^(+)Treg、CD4^(+)CD25^(+)Treg、CD123^(+)DC和CD11^(+)DC水平呈正相关(P<0.05),而与mDCs、pCDs和NLR呈负相关(P<0.05)。结论Treg亚群、DC亚群水平和NLR对于评估COPD患者症状的严重程度和肺功能具有重要的临床价值。