孕妇学校在产科护理中的作用

孕妇学校不同于以往的健康宣教,它使参加学习的孕妇能够更加系统的了解产前、产后及婴儿护理等方面知识。本文探讨孕妇学校在产科护理中的作用,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2018年3~9月间孕期在我院孕妇学校经过系统学习的35 例孕妇为观察组,另选35 例从未参加过孕妇学校学习的孕妇作为对照组。年龄23~37 岁,均为初产妇,无其他并发症。

桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床研究

目的探讨桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年1月鞍钢集团公司总医院收治的卵巢囊肿患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,9丸/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的性激素水平、中医症状评分和卵巢囊肿体积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均明显升高,抗苗勒试管激素(AMH)和雌二醇(E_2)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症状评分和卵巢囊肿体积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿具有较好的临床疗效,能改善患者卵巢功能,调节性激素水平,具有一定临床推广应用价值。

剖宫产产妇产后泌乳不足原因分析及护理措施

母乳是新生儿最天然、最理想的食物。近年来,国内外大力提倡全母乳喂养,而在临床工作中我们发现,剖宫产降低了全母乳喂养的概率。本文探讨分析剖宫产产妇产后泌乳不足的原因,并对其采取相应的护理措施,实现剖宫产产妇全母乳喂养,报告如下。1影响剖宫产产妇产后泌乳不足的因素1.1体位的改变剖宫产术后要求产妇去枕平卧6 h且切口处要沙袋加压12 h,且手上带有留置针。

不同剂量雌激素联合阿司匹林用于二次宫腔镜宫腔粘连分离术后效果观察

目的:观察不同剂量雌激素联合阿司匹林用于二次宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后的临床效果。方法:选择在某医院行二次TCRA后166例,均采用雌激素联合阿司匹林治疗。根据应用雌激素剂量不同,分为4 mg/d组(A组)55例、6 mg/d组(B组)55例和8 mg/d组(C组)56例。观察比较各组3个疗程用药后月经来潮情况、子宫内膜厚度、宫腔粘连美国生殖学会(AFS)评分,以及术后1年自然受孕和药物不良反应发生情况等指标。结果:(1)用药3个疗程后,A组月经来潮41例,占74.5%;B组月经来潮50例,占90.9%;C组月经来潮51例,占91.1%。B组、C组月经来潮率显著高于A组(P<0.05);B组与C组比较,差异不显著(P>0.05)。B组、C组月经来潮者子宫内膜厚度显著大于A组月经来潮者(P<0.05);B组与C组月经来潮者比较,差异不显著(P>0.05)。用药3个疗程后,A组、B组、C组AFS评分分值分别为(3.31±1.12)分、(2.29±0.95)分和(2.41±0.97)分;B组和C组AFS评分分值非常显著低于A组(P<0.01);B组与C组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)术后1年,A组妊娠17例,占30.9%;B组妊娠29例,占52.7%;C组妊娠29例,占51.8%。B组和C组自然受孕率显著高于A组(P<0.05);B组与C组比较,差异不显著(P>0.05)。(3)3组均出现阴道不规则出血、胃肠道反应、乳腺胀痛等药物不良反应,但患者均可耐受,其中,A组为15例,占27.3%;B组为19例,占34.5%;C组为29例,占51.8%。C组药物不良反应发生率显著高于A组和B组(P<0.05);A组与B组比较,差异不显著(P>0.05)。3组均无一例发生肝肾功能损害、血栓等严重不良反应。结论:二次TCRA后每天应用6 mg雌激素联合阿司匹林,较有利于促进子宫内膜修复,预防术后宫腔再次粘连,且较安全。

应用卡麦角林治疗高催乳素血症患者妊娠结局观察

目的:观察分析采用卡麦角林治疗的高催乳素(PRL)血症患者的妊娠结局,以期探讨妊娠时卡麦角林的最佳停药时机。方法:选择某医院收治的采用卡麦角林治疗期间妊娠的高PRL血症177例为观察组,根据患者意愿、妊娠后是否耐受以及PRL水平,分为观察1组(PRL水平正常、未继续服用卡麦角林)44例、观察2组(PRL水平正常、继续服用卡麦角林)43例及观察3组(PRL水平高于正常、未继续服用卡麦角林)、观察4组(PRL水平高于正常、继续服用卡麦角林)各45例;另随机选择该医院同期收治的健康妊娠者44例为对照组。每2周清晨空腹静坐30 min后抽取静脉血检测PRL水平;为减少胃肠道反应,卡麦角林多于就餐时服用。除正常产检项目外,停药后每月复查PRL水平,行眼底、视野检查,必要时行垂体MRI检查,并继续用药。观察比较5组流产率、早产率、胎儿或新生儿畸形率、新生儿出生体质量、新生儿出生后1 min Apgar评分,以及观察组产前与产后6周垂体腺瘤直径。结果:(1)观察1组、观察2组、对照组3组间流产率、早产率、胎儿或新生儿畸形率,以及新生儿出生体质量、新生儿出生后1 min Apgar评分分值比较,均差异不显著(P>0.05)。(2)观察3组、观察4组及对照组3组间早产率、胎儿或新生儿畸形率比较,均差异不显著(P>0.05)。观察3组、观察4组及对照组3组间流产率比较,均差异显著(P<0.05),其中,观察3组流产率显著高于观察4组和对照组(P<0.05);观察4组与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。观察3组、观察4组及对照组3组间新生儿出生体质量、新生儿出生后1 min Apgar评分分值比较,均差异显著(P<0.05),其中,观察3组新生儿出生体质量、新生儿出生后1 min Apgar评分分值,均显著低于观察4组和对照组(P<0.05);观察4组与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。(3)观察1组、观察2组、观察4组产后6周垂体瘤直径与产前比较,均差异不显著(P>0.05);观察3组产后6周垂体瘤直径非常显著大于产前(P<0.01)。结论:妊娠前和妊娠期应用卡麦角林安全、有效,PRL水平正常时是相对较佳的备孕时机;妊娠后PRL水平正常时可停药或逐渐减量后停药,妊娠后PRL水平高于正常时应继续用药,直至PRL水平正常后方可逐渐减量后停药。

两种缝合方法在分娩侧切产中的应用体会

会阴侧切术是产妇在自然分娩中常见的技术操作,特别是对预防早产儿引起的颅内出血,减少产时并发症,保护了母亲和新生儿的健康,所以提高会阴侧切产的缝合技术是重中之重。选取2017年3~9月分娩的产妇78例,全部采用左侧会阴侧切术的产妇,随机各39例进行两种缝合方法进行对比,现报告如下。