DES与单纯球囊扩张术在老年急性心肌梗死小血管病变患者中的应用

目的观察急性心肌梗死(AMI)小血管罪犯病变的介入治疗(PCI)效果,并与单纯球囊扩张术比较,以探讨药物洗脱支架(DES)的安全性与有效性。方法选择1 364例罪犯血管为小血管(靶血管直径≤2.5 mm)并接受成功PCI的AMI患者,首先根据年龄分为≥65岁组和<65岁组,再根据治疗方案将各年龄组分为DES组和单纯球囊扩张组。统计分析各年龄段DES组与球囊扩张组间随访8个月时主要不良心脏事件的发生情况。结果≥65岁的DES组与球囊扩张组患者相比,心脏性病死率、总病死率、靶病变重建(TLR)、主要不良心脏事件(MACE)均减低(P均<0.05)。结论相对于年龄<65岁的患者,老年(≥65岁)小血管病变AMI患者在PCI中置入DES比单纯球囊扩张更有利。

药物洗脱支架与单纯球囊扩张术在急性心肌梗死小血管罪犯病变中应用的对照研究

目的探讨药物洗脱支架在急性心肌梗死小血管罪犯病变介入治疗中的安全性与有效性。方法共入选1 364例罪犯血管为小血管病变(靶血管直径≤2.5 mm)的急性心肌梗死并接受成功PCI治疗患者,根据治疗方案分为药物洗脱支架组(支架组,n=683),单纯球囊扩张组(球囊扩张组,n=681),对比两组患者随访8个月时的主要不良心脏事件的发生情况。结果支架组与球囊扩张组相比,总病死率显著减低(P=0.049),其他不良心脏事件发生率两组间比较无统计学差异。结论急性心肌梗死小血管病变患者即使闭塞血管已再通,置入药物洗脱支架也是必要的。