武汉市社区卫生服务患者满意度及影响因素

目的:通过患者对门诊医疗服务内容认知、硬件条件和服务的满意度调查以及影响因素分析。方法:抽取武汉市6家社区卫生服务机构,随机抽取6家机构的530名患者进行问卷调查。结果:门诊服务项目中被选择的比例最高的是常见病、多发病的诊治,达96.2%;患者对社区卫生服务机构的药品价格满意度最高,达82.1%,满意度最低的是药品种类,仅24.9%;对总体满意度与社会人口学变量及不同项目满意度进行Logistic回归分析,发现总体满意度的影响因素为职业类型和医保形式,患者对医生服务、就诊环境、药品种类及医生技术满意是总体满意度的保护因素。结论:在社区卫生服务机构的管理中,要在做好常见病、多发病诊治的基础上,全方位开展社区卫生服务工作;继续推进基本药物制度,逐步增加药品种类;改善社区卫生服务机构硬件条件,进一步提高医护人员技术服务水平。

社区慢性病管理的现状及对策

分析社区慢性病管理及防治的现状,探讨相应的对策,包括落实全科医师及护士的培训、补充医护人员配备数量、培养社区慢性病管理技能、启动社会救助、注重社区慢性病组织管理体系、规范上下级医院的转诊程序、加强监管、加大对慢性病防治及管理的经费投入以及重视社区慢性病的综合防治工作等。

社区护理需求分析与发展趋势

综述社区护理服务发展的需求、发展策略、必然趋势,阐述未来的发展方向。

健康宣传教育对社区高血压患者血压控制的影响

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。高血压的发病率呈逐年上升趋势,中国高血压患者数量已超过2亿,且每年约增加3000万人[1]。高血压是社区的常见病和多发病,也是威胁中国居民健康的头号杀手,如不及时治疗,将导致脑卒中、心力衰竭、肾衰竭及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等疾病而严重影响老年人生活质量,有“患病率高、病死率高、致残率高”的特点。

社区高血压患者综合干预的效果观察

目的探讨社区高血压的综合干预方法及其干预效果。方法选取社区高血压患者240例,并将其随机分成对照组和观察组,各120例。对照组给予原有治疗方案和常规健康教育;观察组在对照组基础上给予共6个月社区综合干预,其中包括健康教育、生活方式干预、心理干预、药物管理和定期随访。记录、比较2组患者在干预前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和SF-36量表评分。结果经干预6个月后,观察组的SBP、DBP均较干预前显著下降(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05);在SF-36量表评分结果中,观察组的社会功能、躯体健康、心理健康、躯体疼痛、情绪角色功能和总体健康状况等方面得分与干预前及同期对照组比较,均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压综合干预对高血压的控制有显著效果,值得推广应用。

社区干预对改善稳定期COPD患者BODE指数等影响分析

目的探讨社区干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者博德克氏指数(BODE指数)等指标的影响及有效的社区干预模式。方法以社区居民健康档案为基础,选取98例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者给予综合社区干预,对照组患者实施常规社区随访,比较分析两组患者干预6个月后的BODE指数等指标的变化情况。结果经6个月干预后,观察组患者的BODE指数、呼吸困难分级(MMRC)、6分钟步行距离(6MWD)指数均显著改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预可缓解COPD患者气短、疲劳等症状,改善COPD患者的心肺功能,提高生活质量,有效减轻COPD患者家庭和社会的负担。

脑梗死患者血清中的铅 锌 铜与性别的相关性研究

目的探讨脑梗死患者血清中的铅(Pb)、锌(Zn)、铜(Cu)与性别的相关性研究。方法收集2014年10月至2020年9月来自福建中医药大学附属第二人民医院神经内科符合纳入和排除标准的脑梗死患者108例,其中男性70例,女性38例。对照组110例,所有纳入者于体检日或住院当日抽取静脉血,离心后将血清置于于-80℃冰箱中保存备用。结果脑梗死和对照组年龄、血压、血糖、血脂、心房颤动、动脉硬化和斑块等差异有统计学意义(P<0.05);血清中的铅、锌、铜差异无统计学意义(P>0.05);但脑梗死患者的男性患者多于女性患者,男性患者的铅、锌含量高于女性。结论除了目前公认的年龄、血压、血糖、血脂、心房颤动、动脉硬化和斑块等因素是脑梗死的独立危险因素外,血清中铅、锌的含量可能也是脑梗死的危险因素。

气虚血瘀型脑梗死血清Pb、Zn、Cu的变化及临床意义

目的探讨气虚血瘀型脑梗死患者血清中微量元素铅(Pb)、锌(Zn)、铜(Cu)的变化及其临床意义。方法选取102例急性脑梗死患者,根据辨证标准分为气虚血瘀型脑梗死组64例和非气虚血瘀型脑梗死组38例,检测2组血清中Pb、Zn、Cu含量。结果与非气虚血瘀组比较,气虚血瘀型组血清Pb含量明显升高(P<0.05),2组血清Zn、Cu含量比较差异无统计学意义(P>0.05)结论血液中Pb的含量在气虚血瘀型急性脑梗死的患者中较高,可能与气虚血瘀的病理反应有关。

计划免疫工作中健康教育实施及效果分析

目的探讨计划免疫工作中健康教育的实施及其效果。方法对2007年6月～2011年6月来笔者所在社区卫生服务中心进行免疫接种的家长2703例,笔者以各种形式开展计划免疫健康教育。结果计划免疫儿童建卡率达100%,健康教育及时率达97.2%,儿童计划内5苗接种合格率达98.7%,计划外免疫苗接种率达92.5%,未见不良反应及相应的感染性疾病。结论计划免疫工作中健康教育可提高儿童预防接种率,控制相应传染病的发生与流行,值得广泛推广。

一次性根管治疗术在急性牙髓炎中的应用观察

目的观察一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的急性牙髓炎患者80例作为研究对象,随机分为两组,观察组以一次性根管治疗法治疗,对照组以多次性根管治疗法治疗。结果治疗后7天观察组与对照组相比,疼痛没有明显差异(P<0.05)。结论一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎与多次复诊的根管治疗相比,疗效相同,但明显减少了患者的就诊次数,值得在急性牙髓炎患者治疗中推广运用。

防风通圣丸联合西比灵治疗血管性头痛的疗效观察

目的观察防风通圣丸联合西比灵治疗血管性头痛的临床效果。方法选取80例诊治的血管性头痛患者,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均给予西比灵口服,观察组加以防风通圣丸口服,共治疗4周,观察疗效。结果头痛发作次数、每次头痛持续时间两组治疗后均较治疗前明显改善(P<0.01),观察组治疗后改善程度明显优于对照组;观察组治疗总显效率为72.50%,明显高于对照组的47.50%(P<0.05)。结论防风通圣丸联合西比灵治疗血管性头痛能明显提高治疗效果,值得临床推广应用。

纤维增强型树脂粘接修复活髓后牙牙尖缺损疗效分析

目的探析纤维增强型树脂粘接修复活髓后牙牙尖缺损的临床疗效。方法选取我院接收的活髓后牙牙尖缺损62例患者(74颗牙)为研究对象,随机分设Ⅰ组和Ⅱ组两组,每组31例。予以Ⅰ组纤维增强型树脂粘接修复,予以Ⅱ组铸瓷嵌体修复。结果 1年后,Ⅰ组和Ⅱ组患者的牙龈情况,以及边缘适应性情况比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比铸瓷嵌体修复法,对活髓后牙牙尖缺损患者予以纤维增强型树脂粘接修复,二者均能取得较好的修复效果,即便1年后也无显著差异,然而其疗效需进一步观察。

基于“人工智能+X”的书院制教学模式在针灸推拿专业人才培养中的应用研究

针对目前针灸推拿专业学生专业视野狭窄,专业认同感低,有效互动少,学习方法和途径不清晰等诸多问题,从师生综合能力的全面提升作为针灸推拿专业人才的培养目标,通过现代书院制教育与“人工智能+X”的整合,有助于实现人才培养模式的创新,更好地培养学生成为“厚基础,宽口径,素质优,能力强”的创新型人才,现代书院制育人模式从弥补第一课堂教育的缺失,实现“全人教育”,同时AI技术的运用还可以解决教学过程中教、学和管的衔接问题,催生教育监督管理工作的智能化,精准化及个性化发展。

金叶败毒在急性咽炎方面的治疗效果分析

目的研究金叶败毒在急性咽炎方面的治疗效果。方法选择2016年3月-2017年3月硚口区韩家墩街社区卫生服务中心接诊的80例急性咽炎患者进行研究,将患者随机均分为研究组和对照组各40例,研究组使用金叶败毒颗粒;对照组使用双黄连口服液。对两组患者的临床症状、体温、生理生化检查结果、退热时间和治疗天数进行记录比较。结果研究组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均治疗、退热时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金叶败毒颗粒在治疗急性咽炎的患者方面有良好的疗效,且能够明显降低治疗时间和退热天数,无明显的不良反应,能够在临床上加以运用。

慢性胃炎咽炎的临床相关性及诊疗分析

目的探讨慢性胃炎与慢性咽炎在临床上的相关性和疗效。方法选取2015年6月-2017年6月武汉市硚口区韩家墩街社区卫生服务中心治疗的80例诊断为慢性咽炎且经耳鼻喉科标准治疗无效,喉镜检查明确有咽炎表现,并伴有慢性胃炎的患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规慢性咽炎的治疗;观察组在此基础上,增加服用抑制酸性和促进胃动力治疗的药物。观察两组治疗效果和咽部症状的情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的62.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后,两组患者的咽部症状评分均有降低,且观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性胃炎是导致慢性咽炎发生的重要原因之一,治疗慢性胃炎有助于慢性咽炎的治疗,因此在治疗慢性咽炎时可以使用抑酸和促进胃动力的药物,加强慢性咽炎治疗效果。