妇产科临床教学引入循证医学教育模式的研究

循证医学是遵循科学证据的医学,强调临床研究证据、医师专业技术和病人价值、愿望相结合。将循证医学的理念、思维和方法引入临床实践较强的妇产科教学中,有助于培养医学生的人文精神、综合分析能力和创新能力,使医学教育变为一种终身教育,促进医学生的素质发展。

广东韶关164名学龄前儿童家庭膳食营养分析

目的了解广东省韶关市区学龄前儿童家庭膳食结构,以便提出合理的家庭膳食建议。方法对韶关市区2所幼儿园3～6岁164名儿童进行4d家庭膳食调查,采用询问法对幼儿膳食进行记录,使用儿童青少年营养评估软件系统,以推荐参考摄入量(RNI)为评价标准,对幼儿家庭膳食进行分析。结果未达到标准供给量80%的依次为碳水化合物(占100%)、钙和视黄醇(各占82.9%)、脂肪(占72.3%)、锌(占65.9%)、硫胺素(占61.0%)。在能量来源中,谷类提供的能量不足总能量的40%,优质蛋白质的摄入量占蛋白质摄入量的60%以上。结论幼儿家庭膳食营养配餐不合理的情况较普遍,要加强居民家庭科学合理配餐的指导,在居民中广泛宣传平衡膳食知识。

红医文化赋能医学生党员信仰教育的多维探讨

以红医精神为内核的红医文化是医学生党员信仰生成的重要来源,它为医学生党员信仰教育赋予了一种精神之力。在实践上要对红医文化赋能的路径进行多维探讨,坚持将红医文化浸润与党员主体探索相结合、红医文化资源与党员教育平台数字化融合、红医前辈引领与青年医学生党员传承相结合,最终达到促进医学生党员精神生命成长的目的。

25-羟基维生素D、血钙、钙敏感受体及E-钙粘蛋白与乳腺癌发生风险的病例对照研究

目的探讨血浆钙离子、25-羟基维生素D,组织中钙敏感受体(CaSR)及E-钙粘蛋白(E-cadherin)在乳腺癌患者的表达水平。方法采用离子选择电极法、酶联免疫法和免疫组化法分别检测66例乳腺良性肿块及281例乳腺癌患者血浆中钙离子、25-羟基维生素D水平和组织中CaSR及E-cadherin的表达情况。结果乳腺癌组血浆中钙离子、25-羟基维生素D水平均明显低于乳腺良性肿块组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组CaSR阳性率(79.72%)明显高于乳腺良性肿块组(39.39%),差异有统计学意义(P<0.05),且乳腺癌组CaSR阳性表达水平与血中25-羟基维生素D、血钙水平呈负相关(rs=-0.191、-0.141,均P<0.05)。乳腺癌组E-cadherin阳性率(75.45%)低于乳腺良性肿块组(89.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。以上4项指标的表达水平与其临床分期及各病理学类型间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血钙、25-羟维生素D、CaSR及E-cadherin与乳腺癌的发生有着密切的联系。

学龄前期儿童超重、肥胖的相关因素分析

目的：探讨学龄前儿童超重、肥胖的原因，制订有效的防治措施。方法：将韶关市区幼儿园中3-5岁超重儿童60例,肥胖儿童30例作为观察组，同时随机抽取同年龄正常体重儿童66例作为对照组。从婴儿喂养方式、儿童饮食习惯、行为习惯、性格特点、父母体型、父母知识水平6方面列出了18个相关因素，制成问卷调查表，进行问卷调查。用SPSS13．0数据库建立数据文件。对相关因素采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果：每天看电视的时间，经常吃零食等10个因素具有统计学意义。结论：防治学龄前儿童肥胖症应强调母乳喂养；从小养成良好的生活习惯、进食习惯、参加各种体力活动和劳动的习惯。并通过社会各种组织和媒介在人群中开展普遍的社会宣教活动，使人们对儿童肥胖症有正确认识，减少儿童肥胖症的发生。

川崎病并发冠状动脉病变的危险因素分析

目的探讨川崎病(Kawasaki disense,KD)发生冠状动脉病变(CAL)的危险因素。方法回顾性调查109例住院KD患儿的临床资料,对11种可能影响CAL发生的相关临床因素进行非条件logistic回归分析。结果发病年龄、性别、血浆白蛋白和球蛋白入选单因素logistic回归方程;性别、血浆白蛋白和血浆球蛋白入选多因素logistic回归方程。结论男性、血浆白蛋白和球蛋白水平是KD发生CAL的高危因素。

学龄前超重、肥胖儿童家庭膳食结构分析

【目的】了解学龄前超重、肥胖儿童家庭膳食情况,分析其家庭膳食结构和营养,提出合理膳食建议。【方法】以市区两所幼儿园3-6岁超重、肥胖儿童90例为对象,随机抽取同年龄正常体重儿童66例为对照组,进行4 d家庭膳食调查,使用儿童青少年营养评估软件系统进行运算,对观察组和对照组各项膳食结构进行比较和分析。【结果】超重或肥胖儿能量摄入量、蛋白质摄入量和脂肪摄入量高于体型正常儿,而碳水化合物摄入量则低于体型正常儿;超重或肥胖儿谷类提供的能量低于正常体型儿,优质蛋白质摄入量高于正常体型儿。【结论】超重及肥胖儿童家庭膳食营养配餐不合理,家庭膳食中应适当减少动物性食品,合理增加谷类、薯类、豆类食品和绿色蔬菜、水果是降低超重或肥胖儿童体重,预防儿童肥胖的重要方法。

成人高级生命支持技术课程的规范化教学策略初探

针对成人高级生命支持技术培训,通过制定规范化的教学策略,明显提高了教学效率,全面提升了学生的心肺复苏技能。

运用Cox比例风险回归模型分析脑出血预后的影响因素

目的探讨运用Cox比例风险回归模型分析脑出血预后危险因素的作用。方法回顾性分析脑出血患者104例,其中死亡组24例,生存组80例,采用SPSS 18.0统计软件作Cox比例风险回归分析2组患者一般情况、刚入院时各项临床、实验室、影像学指标及并发症与脑出血预后的关系。结果多因素Cox比例风险回归分析显示,心脏病史、意识(GCS)、收缩压、舒张压、平均动脉压、血糖、甘油三酯和脑疝形成因素入选回归方程(P<0.05)。结论心脏病史、意识(GCS)、收缩压、舒张压、平均动脉压、血糖、甘油三酯和脑疝形成是影响脑出血患者生命预后的独立影响因素。

人胎盘间充质干细胞大鼠体内移植的初步免疫学研究

目的了解大鼠对于人胎盘间充质干细胞是否存在天然免疫耐受,分析人胎盘间充质干细胞在大鼠体内出现免疫排斥的可能。方法分离提取并鉴定人胎盘间充质干细胞,观察大鼠尾静脉移植人胎盘间充质干细胞后有无出现相关的免疫排斥症状、细胞在大鼠体内的分布情况及脏器的病理改变。结果大鼠尾静脉移植人胎盘间充质干细胞后未出现急慢性免疫排斥反应,肝、肾、肺可见标记后的人胎盘间充质干细胞的分布,但相关病理切片未见明显的淋巴细胞浸润和纤维组织增生现象。结论人胎盘间充质干细胞与大鼠脏器间存在天然的免疫耐受。

学龄前超重、肥胖儿童群体综合干预研究

【目的】探讨群体综合干预措施对超重、肥胖的学龄前儿童生长发育及体重的影响,减少学龄前儿童单纯性肥胖症的发生。【方法】选择超重、肥胖的学龄前儿童按自愿参加的原则分别随机分为干预组和对照组,对干预组进行综合群体干预,措施包括膳食调整、行为矫正、运动处方、健康教育。一年后对两组进行比较分析。【结果】实施干预后研究组儿童28.5%由肥胖转为正常或超重,高于对照组的4.5%(χ2=8.147,P<0.05);干预后干预组Kaup指数平均下降1.5,而对照组平均上升1.3,差异具有显著性(t=5.97,P<0.05),同时对儿童的身高发育没影响。【结论】以膳食结构调整为主的综合干预措施对防治学龄前儿童超重、肥胖状况,是一种有效、可行的方法,值得推广。

白细胞介素-18、趋化因子配体2在血管性认知损害患者中的表达意义及诊断效能分析

目的探讨白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子配体2(CCL2)在血管性认知损害(VCI)患者中的表达意义及对VCI的诊断效能。方法选取粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院2019年1月—2020年4月收治的脑小血管病患者140例,根据其是否发生VCI分成VCI组(n=76)和非VCI组(n=64)。采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-18、CCL2水平。Pearson法分析MoCA总分与血清IL-18、CCL2的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-18、CCL2对VCI的诊断效能。结果VCI组视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分低于非VCI组(P<0.05)。VCI组血清IL-18、CCL2水平高于非VCI组(P<0.05)。MoCA总分与血清IL-18水平(r=-0.828,P=0.000)、CCL2水平(r=-0.738,P=0.000)均呈负相关。血清IL-18水平诊断VCI的曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.692,0.852),敏感性为72.40%(95%CI:0.715,0.858),特异性为73.40%(95%CI:0.698,0.897);血清CCL2水平诊断VCI的AUC为0.722(95%CI:0.636,0.808),敏感性为70.30%(95%CI:0.619,0.840),特异性为74.20%(95%CI:0.644,0.868)。结论脑小血管病后VCI发生率较高,且VCI患者的血清IL-18、CCL2水平升高,两者对VCI有一定诊断价值,可作为筛查该病的重要指标。

败酱草总皂苷含药血清对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响及机制研究

目的探讨败酱草总皂苷含药血清对人胃癌SGC-7901细胞增殖和细胞周期的影响。方法取购自中国科学院典型培养物保藏委员会细胞库的人胃癌SGC-7901细胞株进行培养,分为对照组和药物组,对照组加入含10%澳洲胎牛血清的RPMI1640培养液,药物组按加入败酱草总皂甙含药血清浓度分为低浓度组、中浓度组和高浓度组,采用CCK8法检测各组细胞活力,采用流式细胞术检测各组细胞周期,采用Western blot技术检测各组细胞周期相关蛋白[细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白E(CyclinE)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)、自噬核心蛋白(Beclin-1)]表达水平。结果CCK8法检测结果显示,药物组培养24、48、72h的OD值均低于对照组(P<0.05),OD值高浓度组<中浓度组<低浓度组(P<0.05);流式细胞术检测结果显示,与对照组比较,药物组细胞G1期细胞百分比明显升高(P<0.05),G2期、S期细胞百分比明显降低(P<0.05),细胞百分比随着药物血清浓度升高、降低而增加、减少;Western blot技术检测结果显示,与对照组比较,药物组细胞周期相关蛋白CyclinD1、CyclinE、CDK4表达水平明显降低(P<0.05),高浓度组<中浓度组<低浓度组;Beclin-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05),高浓度组>中浓度组>低浓度组。结论败酱草总皂苷含药血清可抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,阻滞细胞周期于G1期,其机制可能与调节细胞周期相关蛋白表达有关。

硼替佐米对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护机制研究

为探讨硼替佐米对脑缺血再灌注损伤的保护机制.将45只大鼠随机分成假手术组、模型组和硼替佐米预防组,每组15只.模型组和硼替佐米预防组建立缺血再灌注模型,其中硼替佐米预防组在缺血前2 h腹腔注射硼替佐米.假手术组的手术操作相同,但线栓只进入10 mm.各组大鼠在再灌注24 h后取脑组织,用TTC染色观察梗死面积,免疫组化染色检测Bax蛋白的表达.结果表明:TTC染色显示假手术组没有脑梗死灶,模型组和硼替佐米预防组有脑梗死,但预防组梗死面积要明显小于模型组(P<0.05);免疫组化染色显示,与假手术组相比,硼替佐米预防组Bax蛋白表达显著增强,但要弱于模型组(P<0.05).可以认为硼替佐米对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制之一可能是其抑制了神经细胞凋亡.

知识创造型学生党支部的构建与实践

学生党支部是中国共产党基层党组织的重要组成部分。本文通过对韶关学院医学院临床医学系学生党支部建设进行分析,探索建立知识创造型学生党支部的党建新模式,以提高支部影响力,提升支部党建质量水平,确保党的路线方针政策和决策部署在高等院校的贯彻落实。

多次5-ALA介导光动力下存活鼻咽癌细胞的生物学行为分析

目的评价多次5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)介导光动力下(5-ALA-PDTs)存活鼻咽癌(NPC)细胞亚株CNE2和5-8F的生物学行为。方法采用半数致死剂量(LD50)对细胞亚株CNE2和5-8F间断进行3次PDT处理,收集存活细胞传代扩增,然后分别评价细胞增殖、黏附、迁移能力和血管生成素1、2(Ang-1,Ang-2)表达的变化。结果多次5-ALA-PDTs后存活的CNE2和5-8F在增殖、粘附、迁移能力上均有下降,Ang-1和Ang-2表达下调(P<0.05)。结论多次5-ALA-PDTs可使存活NPC细胞的恶性生物学行为稳定下降,具有减少淋巴转移的潜在价值。