糖尿病肾病患者血清IV型胶原和层粘连蛋白的变化和临床价值

目的探讨血清IV型胶原(C-IV)和层粘连蛋白(LN)在糖尿病肾病患者中的变化和临床价值。方法70例糖尿病肾病患者(男42例,女28例)分为正常白蛋白尿组(A组)31例,微量白蛋白尿组(B组)24例和大量白蛋白尿组(C组)15例,采用放射免疫分析法测定其血清C-IV和LN含量。对照组为健康体格检查者25例。结果微量及大量白蛋白尿组患者血清C-IV、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);糖尿病肾病各组间血清C-IV、LN水平差异有显著性,随24h尿白蛋白排泄率(UAER)增加,血清C-IV、LN水平递增,血清C-IV、LN与尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UAER呈正相关。结论联合检测血清C-IV、LN、UAER可能可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标,并可用于判断预后。

罗格列酮钠片联合治疗血糖控制不良的2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮钠对联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的2型糖尿病患者的疗效。方法对47例联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的患者每天早餐前加服4 mg罗格列酮钠,进行为期12周的临床观察。结果12周的HOMA-IR明显下降(P<0.05),空腹及餐后2小时血糖显著下降(P<0.01)、胰岛素水平显著下降(P<0.05),HbA lC显著下降(P<0.05)。结论在联合使用磺脲类、双胍类而疗效不好的2型糖尿病患者中加服罗格列酮钠可显著改善血糖。

1例刀砍伤致急性心肌梗死的个案护理

外伤性心肌梗死(traumatic myocardial infarction,TMI)是创伤作用于心脏,引起冠状动脉受损,继而导致心肌缺血性坏死[1]。TMI临床上较为少见,大多由心脏钝挫伤所致[2]。急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前治疗急性心肌梗死的主要方法。该方法能有效缓解心肌缺血,降低患者的死亡率。