甲状腺激素水平与司法精神医学鉴定中交通事故所致颅脑外伤患者的关系

目的探讨甲状腺激素水平与司法精神医学鉴定中交通事故所致颅脑外伤患者的关系。方法选取2022年5月至2023年5月司法鉴定所进行司法精神医学鉴定为交通事故所致颅脑损伤且存在一定的精神障碍的92例被鉴定人为研究对象,根据其病情将其分为边缘精神障碍组(n=41)、轻度精神障碍组(n=35)、中度精神障碍组(n=10)、重度精神障碍组(n=6),另选取就诊的50例非颅脑损伤和精神障碍患者,分别分析不同程度颅脑损伤、精神障碍患者和非精神障碍患者、精神障碍不同等级患者及重度精神障碍患者存活与死亡的甲状腺激素水平、伤残鉴定结果及其与甲状腺激素、精神障碍分级的关系。结果中、重型颅脑损伤组T 3、FT 3水平均低于轻型颅脑损伤组,且3组T 3、FT 3水平均随着颅脑损伤程度的加重而呈现出明显下降趋势(P<0.05);颅脑损伤合并精神障碍组T 3、FT 3水平均较正常组低(P<0.05);轻、中、重度精神障碍组T 3、FT 3水平均低于边缘精神障碍组,且4组T 3、FT 3水平均随着精神障碍病情的加重而呈现出明显下降趋势(P<0.05);92例研究对象中,精神伤残鉴定结果为重度伤残的有4例(4.35%),中度伤残有37例(40.22%),轻度伤残有51例(55.43%);中、重度精神伤残组T 3、FT 3水平均低于轻度精神伤残组,且3组T 3、FT 3水平均随着精神伤残程度的增加而呈现出明显下降趋势(P<0.05);Ridit分析检验结果显示,精神障碍分级与颅脑损伤程度有相关性(P<0.05),精神伤残鉴定结果与颅脑损伤程度无相关性(P>0.05),与精神障碍分级之间有相关性(P<0.05)。结论甲状腺激素T 3、FT 3水平与颅脑损伤合并精神障碍、精神伤残鉴定结果存在相关性。