京珠高速公路交通事故流行病学调查及救治对策

目的:指导交通状况的改善,在救治上形成有效的急救网络,正确评估多发伤情,提高院前及院内救治水平,减少经济损失。方法:选择2004年1月至2008年12月在京珠高速公路(韶关翁源至坪石段)发生的交通事故案例,应用创伤评分AISISS法将病例进行调查分析。结果:2004年至2008年在京珠高速公路共统计发生交通事故的伤亡人数930例,其中男578例,女352例,男∶女=1.6∶1,伤754例,占81.08%;98例为当场死亡,占10.54%;救治832例,救治率为89.46%;78例为伤后7d内死亡,占8.39%;共死亡176例,死亡率为18.92%。致残237例,致残率为28.49%,成功517例,成功率为62.14%。结论:对高速公路交通伤必须重视院前急救和院内救治,提高整体急救水平,才能降低死亡率,提高救治成功率。

交通事故骨折复合腹部外伤的救治66例分析

目的总结交通事故骨折复合腹部外伤的救治66例的抢救治疗经验。方法开腹手术59例,非手术治疗7例,骨折手术处理50例,保守治疗16例。结果全组腹部外伤治愈63例,死亡病例6例。主要死亡原因:2例死于顽固性休克,急性呼吸衰竭2例。多器官衰竭2例。并发切口感染5例,肺部感染2例,肠瘘2例,胆瘘1例。骨折手术处理50例,保守治疗16例。骨折全部愈合,但深部感染7例,其中髌骨切除1例。经过1年的复查;按照骨折愈合功能评定标准:优32例,良20例,可8例,差6例。结论骨折复合腹部外伤的救治应尽快明确诊断及治疗方向,及时手术是治疗闭合性腹部损伤的主要方法;专科密切协作对减少病死率及病残率方面有重要的意义。

甲状腺手术中减少喉返神经损伤的探讨

目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤的方法。方法分析采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法行甲状腺手术316例的病例资料，分析喉返神经损伤的发生率。结果采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法行甲状腺手术无喉返神经损伤发生，单纯采用局部麻醉、手术中即时语音检测有2例喉返神经损伤。结论采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法，可以减少喉返神经损伤的概率。

形状记忆合金环抱器在治疗骨折中的应用

目的探讨记忆合金骨科内固定器械在骨折中的应用价值。方法采用钛一镍记忆合金骨科内固定器械治疗骨折72例。对骨折切开复位，记忆合金内固定器械固定并达到骨折愈合后取出过程进行分析。结果按骨折评定标准：优61例，良10例，可1例，差0例。延迟愈合10例，骨不连3例。取出内固定困难9例。结论记忆合金固定器械，操作简便，微创，骨折愈合高。