探讨血脂、血糖代谢水平及血压水平与乡镇糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨血脂、血糖代谢水平及血压水平与乡镇糖尿病视网膜病变的关系。方法:选择2021年9月至2021年12月在韶关市曲江区人民医院进行糖尿病视网膜病变筛查的乡镇糖尿病患者1439例,从中选择124例视网膜病变高危患者作为观察组。另选取100例同期糖尿病体检视网膜健康者作为对照组。对两组患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功能及血压水平进行检测,观察两组的HbAlc、空腹血糖(FPG)水平,血肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)水平,高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及血压水平。结果:观察组的FPG、HbAlc、CREA、BUN水平均高于对照组(P<0.05);观察组的LDL、TC、TG水平均高于对照组,HDL水平低于对照组(P<0.05);观察组的收缩压和舒张压水平均高于对照组(P<0.05)。结论:血脂、血糖代谢水平及血压水平在糖尿病视网膜病变的检测中具有较高的临床指导价值,可提高早期糖尿病视网膜病变的检出率,为临床治疗提供有力依据。

SLE患者外周血调节性T细胞与IL-10、TGF-β_1的检测

目的:研究SLE患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulation T cells,Tr细胞)及相关细胞因子的变化,分析它们在SLE发病机制中的作用。方法:收集SLE患者及健康对照组外周抗凝静脉血,分离纯化T淋巴细胞。PE标记的抗CD4单抗,FITC标记的抗CD25单抗,作双色流式细胞术,分析SLE患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率,ELISA法检测调节性T细胞相关细胞因子的表达。结果:SLE患者外周血Tr细胞的数量明显低于正常对照组[(2.83±1.05)%vs(5.07±0.59)%,P<0.05];患者血清中IL-10、TGF-β1的含量均低于正常对照组,差异有显著性[IL-10:(29.48±13.69)pg/ml vs(43.10±14.95)pg/ml;TGF-β1:(170.04±91.58)pg/ml vs.(254.75±130.41)pg/ml,P<0.05]。患者外周血Tr细胞的比例与血清中IL-10、TGF-β1的含量呈正相关(r1=0.53,r2=0.64,P<0.05)。结论:SLE患者外周血存在细胞免疫功能失调,CD4+CD25+调节性T细胞数量与功能状态发生改变,T淋巴细胞耐受机制的破坏可能与SLE的免疫学发病机制有关。

实验室检测在早期诊断传染性单核细胞增多症的意义

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)的实验室检测数据,为临床早期诊断传染性单核细胞增多症提供快速准确的科学依据。方法分析256例传染性单核细胞增多症(A组)患儿的白细胞(WBC)、异常淋巴细胞、EB病毒抗体VCA-Ig G、VCA-Ig M、纤维蛋白原(FIB)、外周血涂片检验异常淋巴细胞、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等实验室检测的相关数据。同时分析同期同年龄段的256例(B组)健康体检儿童的WBC、异常淋巴细胞、EB病毒抗体VCA-Ig M、VCA-Ig G、FIB、外周血涂片检验异常淋巴细胞、hs-CRP等实验室检测数据。结果 A组WBC、异常淋巴细胞的检测水平明显高于B组(P<0.05);EB病毒抗体VCA-Ig M、VCA-Ig G阳性检出率也明显高于B组(P<0.05)。而hs-CRP结果则大部分在正常范围。FIB试验诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断指数分别为98.05%、97.27%、97.29%、98.03%、195.32%。结论传染性单核细胞增多症由于部分患儿临床表现不典型,部分检测项目在早期的阳性率不高,特异性不强,所以尽早的联合检测白细胞、异常淋巴细胞、VCA-Ig M、VCA-Ig G、hs-CRP、FIB的水平有助于早期诊断。

粪便隐血胶体金法和氨基比林法的对比及意义

目的通过对黑色柏油样粪便同时使用胶体金免疫法和氨基比林半定量法(化学法)测定并分析结果,了解粪便隐血试验的最佳方法及意义。从而给临床提供可靠依据。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月间的住院及门诊确诊为上消化道出血患者的黑色柏油样粪便100例,同时取正常外观黄色软粪便100例(健康体检者提供)作为对照,每份标本用两种方法测定。结果正常外观黄色软便胶体金免疫法阳性率为8%,氨基比林半定量法阳性率为2%,两种方法同时阳性为0;黑色柏油样便胶体金免疫法阳性率为77%,氨基比林半定量法阳性率100%。结论用于临床筛查早期消化道肿瘤及胃肠道微量出血和鉴定出血部位时胶体金免疫法较适用;用于上消化道出血和判断出血量时则氨基比林半定量法(化学法)较适用。

NLR在心血管疾病诊治中的临床应用价值

目的分析NLR在心血管疾病诊治中的临床应用价值。方法根据c Tn I和NT-pro BNP的检测水平分两组:阴性组(c Tn I<0.16ng/m L且NT-pro BNP<250pg/ml),阳性组(c Tn I≥0.16ng/m L或NT-pro BNP≥250pg/ml),另收集同期健康者146例的NLR作为健康对照。结果健康对照组、阴性组和阳性组的NLR检测水平分别为1.78(0.93)、2.85(3.49)、4.76(7.06),三组两两之间差异均有统计学意义。结论 NLR是了解心血管疾病的手段之一,动态观察NLR水平变化,对了解心血管疾病患者的状态,监测和早期干预患者心血管病变的发生、发展具有重要意义。

尿液分析仪测定男性新鲜尿液白细胞及红细胞假阴性的探讨

目的 观察尿液分析仪法和人工显微镜尿沉渣离心沉淀法测定白细胞和红细胞,并分析两种方法测定结果的符合率及其原因.方法 用尿液分析仪对2013年8月份来我院参加征兵体检的男性新鲜中段尿液标本（年龄17 ～ 22岁）进行白细胞、红细胞测定,选择测定结果全部阴性的标本384份,再用人工显微镜尿沉渣离心沉淀法测定白细胞及红细胞.结果 尿液分析仪测定白细胞的假阴性率为18.5％,测定红细胞的假阴性率为3.9％.结论 尿液分析仪测定白细胞、红细胞的假阴性率较高.尿常规检查不能省略人工显微镜尿沉渣检查.尿白细胞、红细胞确证方法为尿沉渣镜检法.

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在诊断类风湿性关节炎中的价值分析

目的探讨选择抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测方法对类风湿性关节炎患者实施诊断的可行性。方法选择我院2017年3月-2019年5月收治的120例类风湿性关节炎患者作为研究对象;按照随机数字表法分组后研究每组诊断方法;参照组(60例):采用类风湿因子检测法完成;实验组(60例):采用抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测法完成;就组间阳性检出率以及漏诊率展开对比。结果实验组60例类风湿性关节炎患者中,阳性检出患者58例(96.67%);漏诊患者2例(3.33%);参照组60例类风湿性关节炎患者中,阳性检出患者49例(81.67%);漏诊患者11例(18.33%);最终发现,实验组类风湿性关节炎患者阳性检出率(96.67%)高于参照组(81.67%)明显,疾病漏诊率(3.33%)低于参照组(18.33%)明显(P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者于临床接受诊断期间,抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测方法的有效应用,利于阳性检出率的提升以及疾病漏诊率降低,可促进类风湿性关节炎患者的早期诊治以及病情恢复。

联合检测HbAlc RDW FIB在糖尿病合并高血压病的临床意义

目的通过联合检测糖尿病合并高血压患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、红细胞分布宽度（RDW）和纤维蛋白原（F I B）三项指标的水平，并与单纯糖尿病患者和健康体检者比较，探讨患者由单纯糖尿病发展成为糖尿病合并高血压三项指标的关系，旨在为临床早期预防、病情监测及诊疗提供帮助。方法选择糖尿病合并高血压病（过往为单纯糖尿病）的患者50例作为A组；单纯糖尿病患者50例作为B组；健康体检者50例作为C组，所有患者均于入院时测量血压、体重和采集空腹静脉血4 m L，进行肝功能、心肌酶、血脂、空腹血糖检测。同时收集静脉EDTA-K2抗凝血2 mL，枸橼酸钠抗凝血2 mL，分别进行HbA1c、RDW和FIB水平检测。结果 A组HbA1c、RDW、FIB 水平均高于B组和C组；B组上述指标高于C组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 HbAlc、RDW、FIB联合检测在糖尿病病情的估计、糖尿病合并高血压病的发生发展、预防、疗效观察中有一定临床意义，应予以重视。

CK CK-MB cTn FIB联合检测对冠心病诊断的评价

目的通过对肌酸激酶（C K）、肌酸激酶同工酶（C K-M B）、肌钙蛋白T（c T n）、纤维蛋白原（F I B）水平的检测，评价其在冠心病诊断中的价值。方法选择冠心病患者97例，分为急性心肌梗死（A M I）组52例和不稳定型心绞痛（U A P）组45例，选择健康体检人群50例作为对照组。均于入院时收集患者血外周血，进行肝肾功能、心肌酶、血脂、cTn、FIB检测。结果冠心病患者，AMI和UAP组CK、CK-MB、FIB水平及cTn的阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合检测CK、CK-MB、cTn、FIB水平，对早期诊冠心病就显得尤为重要，可以为临床诊疗冠心病提供快速、准确的科学依据。