韶关市学龄前儿童自我药疗行为调查和影响因素分析

目的了解韶关市学龄前儿童自我药疗行为现状并分析其影响因素,为儿童用药健康教育的开展提供参考。方法选取2016年1月至2018年1月韶关市区2家幼儿园家长和2家社区卫生服务中心接种疫苗的0~6岁儿童家长1 000名为调查对象,设计调查问卷,调查家长在儿童用药行为和药物管理行为的现状,总结分析影响儿童自我药疗行为的因素。结果家长对学龄前儿童抗菌药物用药行为良好者仅占20.4%,有79.6%的家长用药行为不规范,抗菌药物管理行为良好者占27.3%,而72.7%的家长药物管理行为不规范;家长年龄、家长学历和儿童年龄是影响学龄前儿童自我药疗行为的相关因素(P<0.05),家长年龄越大、家长学历越高和儿童年龄越小,学龄前儿童自我药疗行为越规范。结论学龄前儿童自我药疗行为的安全性和有效性与家长年龄、家长学历和儿童年龄有关,需加强针对性健康教育,帮助家长建立科学合理的儿童用药行为。

科索亚合并降糖药治疗糖尿病微量蛋白尿的疗效观察

目的观察科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效。方法2型糖尿病微量蛋白尿患者256例随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加科索亚口服。对照组不用科索亚,其余同治疗组,共14d。结果治疗组治疗前后对比FBG、MBP、尿ALB及血β2-MG明显减少,尿β2-MG下降,疗效优于对照组。结论科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿有效。

浅谈体现医院门诊药房的社会服务性

目的探讨如何体现医院门诊药房的社会服务性。方法通过分析本院门诊药房的优势(与零售药店相比),提出了医院门诊药房应以病人为中心,发挥药房的优势,从保证用药合理、安全和有效;良好的服务态度;开展药物咨询等方面,来体现医院门诊药房的社会服务性。结果提高了患者对门诊药房的满意度(达99.5%)。结论体现医院门诊药房的社会服务性是大势所趋、人心所向。

临床药师参与1例妊娠期显性糖尿病合并高脂血症患者的治疗与体会

临床药师参与1例妊娠期显性糖尿病合并高脂血症患者降糖调脂的治疗,通过查阅相关指南和文献,协助临床医师优化用药方案,从多方面为妊娠期患者的药物治疗把关,确保患者用药的安全性和有效性。

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致过敏性休克1例及148例不良反应文献复习

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液所致药品不良反应的一般规律和临床特点。方法分析医院应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液导致严重过敏性休克1例患者的临床资料;检索并分析2000年至2017年国内医药期刊公开报道的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液所致不良反应。结果共检索到26篇文献、148例不良反应报道;不良反应在高龄组发生率较高;不良反应累及多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为皮肤及其附件损害,严重者可出现过敏性休克;不良反应多发生在给药后30 min以内,绝大多数经治疗后转归良好。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液会致过敏性休克等严重不良反应,应提高临床合理用药水平,加强用药监护,避免或减少不良反应的发生,保障用药安全。

利拉鲁肽降低超质量、肥胖2型糖尿病患者体质量及改善胰岛素抵抗的作用

目的:探讨利拉鲁肽降低超质量、肥胖2型糖尿病患者的体质量及改善胰岛素抵抗的作用。方法:选取2015年10月至2017年11月韶关市第一人民医院收治的口服降糖药效果较差的超质量、肥胖2型糖尿病患者86例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者在维持原降糖方案的基础上联合利拉鲁肽治疗,对照组患者在维持原降糖方案的基础上联合胰岛素治疗。3个月后,比较两组患者治疗前后的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良反应发生情况的差异。结果:治疗后,对照组患者BMI、WC水平较治疗前明显增加,而观察组患者BMI、WC水平较治疗前明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者BMI、WC水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA_1c及HOMA-IR水平较治疗前明显降低,HOMA-β水平较治疗前明显升高,且观察组患者上述指标水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽能够显著降低超质量、肥胖2型糖尿病患者的体质量,在降血糖的同时能够改善胰岛素抵抗,且不引起低血糖反应,安全性高。

门诊用药交待与指导需求情况调查分析

目的调查门诊患者对用药指导的需求情况,为门诊药师发药提供参考。方法设计调查问卷,采取面对面调查方式随机抽取1 812名门诊患者进行调查,并进行统计分析。结果共回收调查表1 812份,被调查者更多关注药物不良反应、药物有效期、药物与饮食禁忌、用药方法或途径、用药时间选择等,不同年龄段、不同就诊情况、不同文化程度的患者关注内容略有差异。结论门诊患者更关注用药安全性和用药方法,门诊药师应有针对性的加强用药指导。

普瑞巴林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经痛的疗效观察

目的:探讨普瑞巴林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经痛的疗效。方法:选取2017年1月至2018年6月韶关市第一人民医院收治的糖尿病周围神经痛患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予阿米替林25 mg,1日3次;观察组患者给予普瑞巴林75 mg,1日2次,同时睡前服用阿米替林25 mg。两组患者均常规控制饮食,口服抗糖尿病药或注射胰岛素控制血糖。两组患者均治疗4周,分别于治疗前,治疗1、2及4周后观察临床疗效、视觉模拟评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2及4周后,观察组患者的视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普瑞巴林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经痛的疗效显著,安全有效。

盐酸氨溴索不同给药方式治疗慢性支气管炎急性发作的效果对比

目的对比分析慢性支气管炎急性发作患者应用盐酸氨溴索静脉注射与雾化吸入给药治疗的临床效果。方法将我院2016年2月~2017年9月期间收治的104例慢性支气管炎急性发作患者选为观察对象,依照随机数表法分为两组,即注射组(n=52)、吸入组(n=52)。注射组患者予以盐酸氨溴索静脉注射治疗,吸入组患者予以盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效及不良反应发生情况予以统计比较。结果吸入组患者临床总有效率高于注射组患者,数据分别为98.1%、86.5%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。在不良反应发生率方面,吸入组患者为0.0%,注射组患者为1.9%,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论慢性支气管炎急性发作患者应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果更加显著,且无不良反应,安全可靠,值得临床进一步应用与借鉴。

氟罗沙星注射液治疗细菌性感染的疗效和安全性评价

目的探讨氟罗沙星注射液治疗细菌性感染的疗效和安全性。方法 120例细菌性感染患者,分为观察组和对照组。对照组给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗,观察组给予氟罗沙星注射液治疗,并比较两组的疗效及安全性。结果观察组总有效率及不良反应率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氟罗沙星注射液治疗细菌性感染患者疗效可靠,副作用小。

我院25例骨瓜提取物注射剂致药物不良反应分析

目的:探讨骨瓜提取物注射剂致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析本院2010年—2017年上报广东省药品不良反应管理平台的25例骨瓜提取物注射剂不良反应。结果:骨瓜提取物注射剂所致不良反应多在用药30 min内发生,主要的不良反应是过敏反应和皮肤损害;此外还可引起过敏性休克等较少见的严重不良反应。结论:骨瓜提取物注射剂引起的不良反应要予以重视,临床应合理地使用减少不良反应的发生。

干扰素及拉米夫定治疗慢性乙肝成本-效果比较

目的 对比干扰素与拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效及经济效果。方法 将 10 6例患者随机分为 2组。一组应用干扰素α 1b治疗 (6 0例 ) ,另一组应用拉米夫定治疗 (4 6例 )。统计分析两组的疗效并进行经济学分析。结果与结论 两组药物均能有效治疗慢性乙肝 ,干扰素疗效稍好 。

药学和行政干预前后对Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的合理性及其效果比较

目的:比较药学和行政干预前后对I类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性及其效果,为进一步加强管理提供参考。方法:选取2015年10—12月和2017年10—12月间I类切口手术患者预防使用抗菌药物的资料,比较和分析了其抗菌药物的使用率、使用品种、用药时机及疗程的合理性和效果。结果:联合干预后医院I类切口手术患者抗菌药预防的使用率为26.26%低于干预前为33.77%(P<0.05),用药品种、时机及疗程等较干预前更为合理。结论:药学和行政干预I类切口手术患者预防使用抗菌药物更趋于合理,显著提高了其合理性。

观察莫西沙星片在门诊口服治疗社区获得性肺炎的疗效

目的:研讨莫西沙星片在门诊口服治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:随机抽取2012年12月~2015年11月的社区获得性肺炎患者共计64例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者均为32例,对照组采用静脉注射400mg的左氧氟沙星注射液进行治疗,观察组实施口服莫西沙星片进行治疗,比较两组患者的疗效与不良反应率。结果:观察组的疗效好于对照组(P<0.05),不良反应率低于对照组(P<0.05),组间差异具有显著性,存在统计学意义。结论:西沙星片在门诊口服治疗社区获得性肺炎的疗效显著,安全度较高,患者的满意度较高,值得临床推广。

对我国药品回收立法的分析

近年来，随着居民家庭药箱储量增大，剩余药品日益增多，剩余药品流向引发药品安全隐患、药品不良反应等药害事件引发社会关注，而若将剩余药品当作生活垃圾处理，又会造成环境污染，倘若被非法药贩得到则会带来更大的社会臆患。那么，数额巨大的家庭剩余药品该去向何方？我们认为，建立药品回收制度是确保人民用药安全、有效，维护人民健康的客观要求，应将药品回收制度写入《药品管理法》，使其回收和处置有法可依、有章可循。

环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护分析

目的:探究对环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护措施及效果,为临床提供指导。方法:以2015年1月~2017年1月某院36例再生障碍性贫血患儿为观察对象,结合是否实施药学监护措施将其分为实验组(20例,应用药学监护措施)和对照组(16例,未应用药学监护措施),研究对比实验组和对照组患儿的不良反应发生率及患儿家属的满意度评分。结果:实验组患儿血压持续升高发生率(5.00%)相比对照组(31.25%)明显更低,P<0.05;实验组患儿家属的满意度评分(85.24±2.61)相比对照组(79.36±3.25)明显更高,P<0.05。结论:对接受环孢素联用伏立康唑治疗的再生障碍性贫血患儿实施药学监护干预十分可行,可有效减少血压持续升高的发生。

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性分析

目的：研讨阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性分析。方法：随机抽取2013年10月~2015年6月的2型糖尿病患者80例,采用随机数字法将其均分为观察组与对照组,每组40例,对照组采用阿卡波糖进行治疗,观察组实施阿卡波糖联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组各项指标以及肝肾功能。结果：两组在治疗前,各项指标无显著差异（P〉0.05）;治疗后,观察组的FBG、2h PG、Hb A1c水平的降低程度高于对照组（P〈0.001）;BMI指数无意义（P〉0.05）;治疗前后肝肾功能对比除尿酸（UA）水平较治疗前有所提高（P〈0.01）外,其他指标均无显著变化（P〉0.05）。结论：阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性较高,对患者器官功能的影响较小,值得临床推广。