不同浓度富血小板血浆在慢性难愈合创面的临床疗效分析

目的:比较不同浓度的自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)治疗慢性难愈性创面的临床效果,尽可能确定最佳血小板浓度.方法:2015年12月-2017年12月,选取我院骨科及烧伤创面修复科患有伤口不愈合的病人59人纳入研究(最终获得52人病例完整资料),经随机分为A、B、C、D 4组,分别给与不同浓度的自体富血小板血浆,记录病人的年龄、性别、伤口术前体积、术后不同时间点的体积及覆盖率等指标,比较各组术后指标的差异性.采用SPSS25.0统计学软件,各组间的比较采用单因素方差分析,组间性别比较采用卡方检验.结果:本研究未发生菌血症、排异反应、创面感染加重、局部异常组织增生等不良反应.各组间年龄、性别、治疗前创面体积无明显差异,治疗后第1、2、3、4周随访时,各组间创面体积、伤口表面覆盖率差异有统计学意义(P<0.05),并且每个时间点C组的伤口体积平均值最小,创面平均覆盖率最高.说明C组比其它3组促进伤口愈合能力强.结论:适当浓度的PRP能够促进伤口愈合,浓度超过一定范围,可能会抑制伤口的愈合,这个范围可能是(1500-1800)×10^9/L.