核医学对儿童桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨131碘过氯酸钾释放试验在几童桥本甲状腺炎 (HT)的诊断价值 .方法 对 13例无明显临床症状 ,甲状腺肿大 ,血清TGAb和TMAb呈阳性甲状腺炎儿童进行131碘过氯酸钾释放试验 ,并应用放射免疫法测定血清TT3,TT4,FT3,FT4,高敏免疫放射法测定血清TSH ,99m锝甲状腺静态显像 .结果 HT过氯酸钾释放试验呈阳性反应 ,血清TT4和FT4降低 ,TSH升高 ,提示HT甲状腺内过氧化物酶活性降低 ,合成甲状腺激素障碍 ,使TT4和FT4水平降低 ,反馈性引起垂体TSH分泌增加 .在TSH刺激下 。

核素心室造影评价肺心病分期的左心功能

对36例各型肺心病患者及16例正常人进行核平衡法心血池显像,以观察其左心功能的情况.发现肺心病患者随着病情的加重,其左心高峰充盈率(left ventricuar peak filling rate;LPFR)和左心室射血分数(left ventricatar ejection fraction;LVEF)均逐渐下降,高峰充盈时间(peak filling time;TPFR)改变不明显,说明肺心病本身病情的轻重与心室泵功能有密切关系.

核素肺灌注显像预测肺癌术后肺功能

目的 :用放射性核素肺灌注显像预测肺癌术后肺功能 ,以指导肺癌手术方式的设计。方法 :将 2 2例肺癌患者在手术前作放射性核素肺灌注显像 ,结合患者术前 1s用力呼气容积预测的结果 ,设计给患者作全肺切除 ,或肺叶切除 ,或肺段切除。结果 :用放射性核素肺灌注显像法预测患者术后肺功能 ,2 2例患者无 1例出现肺功能不全 ,术后 3月患者作常规肺功能检查。结果实测值与核素肺灌注显像的预测值呈显著相关。结论 :核素肺灌注显像用于预测患者术后肺功能 ,指导肺癌患者手术方式的设计有临床实用价值。

核素显像对亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎的临床应用

目的探讨核素显像对亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎针对诊断和鉴别诊断作用。方法对25例正常者,46例亚急性甲状腺炎和28无痛性甲状腺炎患者进行放射性核素显像,同时测定血清甲状腺激素水平及摄131I率。结果亚急性甲状腺炎的显像特点:甲状腺失去正常形态,模糊不清呈"毛玻璃"状。无痛性甲状腺炎的影像特点:可见甲状腺轮廓,边界欠清晰,放射性分布稍显稀疏。两者的甲状腺影像有较大差异。结论通过核素显像,有利于对这两种甲状腺炎的诊断,同时又可以与甲亢相鉴别。

核素^(89)锶治疗骨质疏松性压缩性骨折顽固性疼痛的临床应用

目的:探讨放射性核素89锶治疗脊椎骨质疏松性压缩性骨折引起顽固性疼痛的临床应用。方法:对6例因脊椎骨质疏松性骨折引起压缩性骨折引起顽固性疼痛患者静脉注射放射性核素89锶进行治疗。结果:经过静脉注射放射性核素89锶进行治疗一周后疼痛逐步缓解、消失。结论:放射性89锶用于脊椎骨质疏松性骨折引起顽固性疼痛的治疗是一种安全有效的方法。

激素合成障碍性甲肿和桥本甲状腺炎与TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH、TGAb、TMAb的关系

目的探讨激素合成障碍性甲肿和桥本甲状腺炎的核医学诊断特征。方法用放射免疫法和免疫放射法测定桥本甲状腺炎和激素合成障碍性甲状腺肿病人血清ＴＴ_３， ＴＴ_４， ＦＴ_３， ＦＴ_４， ＴＳＨ以及ＴＧＡｂ、 ＴＭＡｂ，并进行摄^（１３１）Ⅰ试验以及^（１３１）Ⅰ过氯酸钾释放试验，结果该类病人血清甲状腺激素水平降低，ＴＳＨ水平反馈性升高，摄^（１３１）Ⅰ率增加，^（１３１）Ⅰ过氯酸钾释放试验呈阳性。结论该类病人甲状腺腺泡细胞过氧化物酶缺陷或活性降低，甲状腺激素合成减少，反馈性引起ＴＳＨ分泌增加，高水平ＴＳＨ刺激甲状腺腺泡上皮细胞增生，导致甲状腺肿大，测定血清ＴＧＡｂ和 ＴＭＡｂ对于鉴别诊断上述疾病具有重要意义。

SPECT^(99)Tc^m-EHIDA动态显像对胆囊收缩功能的评价

目的探讨胆囊结石疾病患者胆囊的收缩功能。方法应用SPECT99Tcm–EHIDA动态显像,用ROI技术测定胆囊放射性记数,计算出脂肪餐后排胆分数(GBEF),判断胆囊收缩功能。结果胆囊结石疾病患者GBEF<25%,提示胆囊丧失收缩功能。结论 SPECT99Tcm–EHIDA动态显像及测定GBEF值可以判断胆囊收缩功能,对于手术是否保留胆囊具有重要参考价值。

TSH在诊断西蒙-席汉氏综合症亚临床甲低的意义

目的应用高敏感免疫放射法检测TSH诊断亚临床甲状腺功能低下。方法RIA法和高敏感磁性TMRA法测定TSH。结果高敏感磁性IMRA法测定TSH,敏感性高,最小检出量为0.04mIU/L。其测定值和T4值则可较准确地诊断垂体-甲状腺轴受损,即亚临床甲低。结论高敏感IMRA法替代RIA法测定血清TSH对亚临床甲低十分重要。

对甲状腺摄^(131)碘试验和过氯酸钾释放试验诊断甲状腺疾病的评价

目的:对应用核医学实验室血清学检测、摄131I试验和过氯酸钾释放试验对诊断甲状腺疾病进行评价。方法:将110例甲状腺疾病患者分为弥漫性甲状腺肿大伴甲亢组(甲亢组,50例)、药物性甲状腺功能低下组(甲低1组,18例)、桥本甲状腺炎甲低组(甲低2组,25例)、激素合成障碍性甲肿组(甲低3组,17例)。进行血清放免TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TMAb分析,2h摄131I率测定和过氯酸钾释放试验。结果:甲亢组血清TT3、TT4、FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,2h摄131I率高于对照组(P<0.05),过氯酸钾释放试验呈阴性;甲低1组、甲低2组、甲低3组TT3、FT3均低于对照组,TSH均高于对照组,2h摄131I率均增加(P<0.05),过氯酸钾释放试验均呈阳性。结论:摄131I试验仅表示甲状腺组织的摄取功能,过氯酸钾释放试验反映的是甲状腺激素合成过程中过氧化物酶活性。对甲状腺疾病的诊断还应同时进行血清甲状腺激素、TSH、自身抗体检测等系统核医学检查。

亲和柱层析分离放射免疫法测定血浆β-内啡肽

介绍了亲和层析法分离血浆中β-内啡肽，用放射免疫法进行测定，通过平行管比较和回收实验，结果证实此方法灵敏度、精密度均良好。

桥本甲状腺炎甲状腺激素自身抗体干扰放免检测(附1例分析)

目的:探讨桥本甲状腺炎患者甲状腺激素假性升高的原因及检测甲状腺激素自身抗体的方法。方法:进行自身抗体结合试验,血清倍比稀释检查自身抗体滴度。结果:抗体结合率呈阳性反应,可得满意的自身抗体稀释度曲线。结论:甲状腺激素自身抗体干扰甲状腺激素测定,使甲状腺激素水平假性升高,极易造成临床误诊误治。