伊伐布雷定联合尼可地尔对冠心病PCI术后患者心功能及运动耐力的影响

目的:分析伊伐布雷定联合尼可地尔对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心功能及运动耐力的影响。方法:选取2016年4月—2018年3月于我院行PCI治疗的CHD患者88例。按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以尼可地尔(5 mg,tid)治疗,观察组采用伊伐布雷定(2.5 mg,bid)+尼可地尔治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能[左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内经(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及6 min步行试验距离。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVESD、LVEDD值低于对照组,LVEF值高于对照组,6 min步行试验距离远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伊伐布雷定联合尼可地尔应用于CHD PCI术后患者,可改善心功能及运动耐力,提高临床治疗效果。

血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术(PCI)术后氯吡格雷抵抗的临床疗效。方法:选取410例冠心病重度血瘀证行PCI术后伴有氯吡格雷抵抗的患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组205例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血小板抑制率和残余血小板纤维蛋白凝块强度。结果:研究组总有效率为95.61%,高于对照组的85.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、血小板抑制率及残余血小板纤维蛋白凝块强度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组中医证候积分及残余血小板纤维蛋白凝块强度均低于对照组,血小板抑制率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证PCI术后氯吡格雷抵抗疗效较好,可改善患者的临床症状,提高血小板抑制率,减轻氯吡格雷抵抗。

无缝隙护理对急性心肌梗死患者心功能及并发症的影响

目的:对急性心肌梗死(AMI)患者采取无缝隙护理干预,观察对其心功能及并发症的影响。方法:本研究对象选取自本院2018年4月~2020年4月期间收治的88例AMI患者,采用随机数表法分为2组,各44例。对照组采取常规急救护理干预,观察组采取无缝隙护理干预,对比两组心功能、急救成功率及并发症。结果:护理后,观察组LVEF、MCF和CO指标均高于对照组(P<0.05);观察组急救成功率为100.00%,高于对照组的88.64%(P<0.05);观察组并发症总发生率为9.09%,低于对照组的27.27%(P<0.05)。结论:无缝隙护理可促进AMI患者心功能改善,提升急救成功率,减少并发症发生风险,效果优于常规急救护理。

重组人脑利纳肽治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的:比较重组人脑利钠肽和硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法:实验对人选的60例急性失代偿性心衰患者的临床资料随机分为对照组28例,实验组32例,在常规治疗基础上分别予硝普钠、重组人脑利钠肽,3 d后判断疗效。结果:临床状况好转率的比较,实验组显著优于对照组(P<0.05),LVEF(左室射血分数)及尿量改善实验组高于对照组。结论:重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况方面优于硝普钠,其安全性与硝普钠类似。

尼可地尔联合阿托伐他汀预处理对老年冠心病患者PCI术后心功能及心电图变化的影响

目的:分析尼可地尔联合阿托伐他汀预处理对老年冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能及心电图变化的影响。方法选取行PCI治疗的CHD患者94例。按随机抽签法分为观察组和对照组各47例。对照组手术前给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗。比较两组PCI术后1周心绞痛发生情况及心电图变化,并对比手术前后不同时间段血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、左心室射血分数(LVEF)水平及不良反应发生率。结果:观察组术后1周内心绞痛发生率、术中缺血性ST段及T波改变均较对照组低,且术中ST段改变绝对值较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h观察组血清CK-MB、hs-TnT水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、4周观察组LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.51%(4/47),与对照组的6.38%(3/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔联合阿托伐他汀治疗老年CHD患者PCI术后能有效降低心绞痛发生率、减轻心肌损伤程度、改善心电图和心功能指标水平,效果优于单独阿托伐他汀治疗。

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合注射用硝普钠治疗急性心衰的临床观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合注射用硝普钠对急性心衰患者左心功能及1年病死率的影响。方法采用随机数表法,将2018年3月~2019年3月我院收治的98例急性心衰患者分为2组,各49例。对照组予以注射用硝普钠治疗,观察组予以厄贝沙坦氢氯噻嗪联合注射用硝普钠治疗,两组均治疗5d。比较两组治疗前及治疗5d后左心功能指标及随访1年内病死率。结果治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合注射用硝普钠可有效改善急性心衰患者的左心功能及预后,降低病死率。