PDW、MPV、FIB水平联合检测在早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局诊断中的效能

目的:分析血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)水平联合检测在早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局诊断中的效能。方法:选取2020年11月至2023年1月该院收治的80例早发型重度子痫前期患者,设为研究组,另选取同期30名规律产检正常妊娠的孕妇作为对照组,比较两组及不同妊娠结局早发型重度子痫前期患者PDW、MPV、FIB水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PDW、MPV、FIB水平单项及联合检测在早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局诊断中的效能。结果:研究组PDW、MPV、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良妊娠结局患者PDW、MPV、FIB水平均高于良好妊娠结局患者,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,PDW、MPV、FIB水平单项及联合检测诊断早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.745、0.761、0.854、0.871,且联合检测的诊断效能高于三者单项检测。结论:PDW、MPV、FIB水平联合检测诊断早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局的效能高于三者单项检测。

益母草注射联合氨甲环酸预防高危妊娠剖宫产产妇产后出血的效果

目的:探讨益母草注射联合氨甲环酸预防高危妊娠剖宫产产妇产后出血的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月该院收治的110例高危妊娠剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各55例。两组均常规使用缩宫素预防产后出血,在此基础上对照组联合氨甲环酸治疗,研究组在对照组基础上联合益母草注射液治疗。比较两组止血效果,治疗前后凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)]水平,产后2、24 h出血量,止血时间、宫缩持续时间和恶露持续时间,以及不良反应发生率。结果:研究组止血总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血浆FIB水平高于对照组,APTT、TT、PT均短于对照组,产后2、24 h出血量均少于对照组,宫缩持续时间长于对照组,止血时间、恶露持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益母草注射液联合氨甲环酸能有效预防高危妊娠剖宫产产妇发生产后出血,可促进子宫收缩,改善凝血功能,减少产后出血量,缩短止血时间和恶露持续时间,效果优于单用氨甲环酸。

18例宫角妊娠的诊断及处理

宫角妊娠多在妊娠3个月内发生流产或破裂，一旦破裂出血，将严重威胁妇女的生命，如果未得到早期诊断，将延误治疗^[1]。本文对本院收治的宫角妊娠病例进行临床总结，以期提高宫角妊娠早期诊断及治疗水平。

复方地芬诺酯中毒9例

目的探讨复方地芬诺酯中毒的表现、预防和治疗。方法9例均有服复方地芬诺酯病史,昏睡6例,腹胀、轻度脱水4例,瞳孔缩小3例,惊厥、瞳孔放大各1例。采用纳洛酮0.01-0.02mg/kg,静推治疗,1-2 h后可重复使用,疗状好转后改为静滴0.01-0.05 mg/(kg·d),连用3 d。结果9例患儿均治愈出院。结论复方地芬诺酯治疗婴幼儿腹泻不良反应大,安全范围小,建议临床对2岁以下小儿禁用或慎用。

TCT联合HPV检测在筛查宫颈病变中的应用分析

目的:探讨液基细胞学(TCT)和高危人乳头瘤状病毒DNA(HC2-HPVDNA)检测对宫颈病变筛查的价值。方法:对我院妇科门诊234例宫颈炎患者进行TCT检查,并对其中TCT检查结果异常的患者行HC2-HPVDNA检测。结果:234例患者TCT检查结果异常者23例(9.8%),其中不典型鳞状细胞和腺细胞病变(ASC-US)9例(3.9%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)8例(3.5%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)6例(2.6%)。23例TCT检查异常者HC2-HPVDNA检测阳性12例,阳性率52.1%;HC2-HPVDNA阳性率分别为:ASC-US33.3%(3/9),LSIL50.0%(4/8),HSIL83.3%(5/6),阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论:TCT和HC2-HPVDNA联合检测是宫颈癌及癌前病变检查的有效方法。

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床研究

目的探讨不孕症采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗的临床价值。方法 96例不孕症患者随机分为实验组与对照组,各48例,对照组给予宫腔镜下输卵管疏通术,实验组给予宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对比两组临床疗效。结果实验组患者输卵管再通率93.8%、继发性不孕患者输卵管再通率92.0%显著优于对照组68.8%、54.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组原发性不孕患者输卵管再通率与对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症疗效肯定,尤其在继发性输卵管阻塞性不孕症治疗中具有显著优势。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析

目的观察布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 72例毛细支气管炎随机分为对照组36例,治疗组36例,两组均给予抗感染,解痉、止咳等常规治疗。治疗组加用布地奈德联合盐酸氨溴索压缩雾化吸入治疗。结果治疗组咳嗽,呼吸困难,肺部哮鸣音消失时间及肺部啰音消失时间,平均住院天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01)病后1年内治疗组喘息发生次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论吸入布地奈德和盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎疗效确切,安全可靠,可迅速缓解急性期喘息症状,明显减少1年内喘息发作。

优质护理在剖宫产术疼痛护理中的应用

目的探讨优质护理在剖宫产术疼痛护理中的应用效果。方法选取本院106例剖宫产术产妇,随机分为研究组和对照组,对照组产妇实施常规护理,研究组产妇常规护理基础上实施优质护理服务,统计分析其术后疼痛感觉VAS评分。结果研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论剖宫术后出现疼痛的几率很高,优质护理可以有效降低患者疼痛指数,能够在临床中广泛应用。

不同检验方法在细菌性阴道炎诊断中的临床价值

目的对不同检验方法在细菌性阴道炎诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月～2013年12月间本院收治的疑似细菌性阴道炎患者99例,对其分别采取阴道分泌物pH值检测和胺试验、线索细胞检测法、BV快速检测法、乳酸杆菌检测法对阴道分泌物展开检测,并对诊断结果进行对比分析。结果乳酸杆菌法检出率为79.80%,BV快速检测法检出率为77.78%,线索细胞检测法的检出率为77.78%,pH值检测和胺试验检出率为61.62%,显然pH值检测和胺试验检出率较其他方法低(P<0.05)。结论经对比发现不同检测方法对细菌性阴道炎的检出率存在一定的差异,其中传统的pH值检测和胺试验检出率最低,乳酸杆菌检出率最高,值得关注。

高频电波刀治疗宫颈疾病180例临床分析

目的观察分析高频电波刀(LEEP术)在治疗官颈疾病中的临床效果。方法对我院2009年1月至2010年1月收治的180例高频电波刀治疗宫颈疾病的临床资料进行回顾性的分析。结果为宫颈疾病患者的恢复带来满意的疗效。结论 LEEP术在治疗宫颈疾病中有重要的作用,在宫颈癌早期诊断中亦有临床应用价值。

安定和利多卡因药物在绝经后取器困难中的应用

我们于1997年1月～1999年12月对绝经后妇女取宫内节育器(IUD)困难100例,试用安定宫颈注射,利多卡因宫颈口局部麻醉配合取器效果良好,成功率达100％。 一、一般资料 本组100例,年龄48～72岁,绝经2～22年。置器年限10～40年,其中12例在外院取器失败1～2次后来我院取出。IUD类型:不锈钢单环88例,宫型环12例。

硫酸镁在妊娠期高血压治疗中的应用价值

目的探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法选取60例妊娠高血压综合征患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例。两组均给予解痉、镇静、静脉补液支持等常规处理,对照组在此基础上加用硝苯地平缓释片治疗,观察组则在对照组的基础上加用硫酸镁治疗,观察对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为63.33%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁治疗妊娠高血压效果显著,能有效降低患者血压,且不良反应少,值得临床推广应用。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效分析

围绝经期功能性子宫出血是由于卵巢功能衰退,对垂体促性腺激素的反应性低下所致的无排卵性功血,多发生在中年妇女中,主要表现为子宫不规则出血,常导致不同程度的贫血.治疗原则为止血,调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变[1],常用的方法是刮宫,性激素治疗、子宫内膜切除,效果不佳者则行子宫切除.我院使用米非司酮治疗围绝经期功血效果显著,报告如下.

卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血临床分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法 46例子宫收缩乏力性产后出血患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾分析。结果 42例患者显效,2例患者有效,2例产妇无效,总有效率为95.7%;2例无效中1例行B-lynch缝合术,1例发生凝血功能障碍。结论子宫收缩乏力性产后出血采用卡前列素氨丁三醇治疗效果肯定。

茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察

目的观察茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将110例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组给予蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上给予茵栀黄口服液治疗,观察2组治疗后疗效。结果对照组总有效率为80.00%明显低于观察组的92.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清总胆红素改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后胆红素恢复至正常时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸可提高临床疗效,缩短疗程,且不良反应少,值得推广应用。

口服与肌内注射不同剂量黄体酮治疗先兆流产效果对比

目的对比分析口服与肌内注射不同剂量黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取项城市妇幼保健院收治的先兆流产患者94例,随机分为两组,各47例。对照组给予口服黄体酮胶囊治疗,100 mg/次,2次/d;观察组给予肌内注射黄体酮治疗,20 mg/次,2次/d,临床症状消失后减少剂量为20 mg/d。对比两组保胎成功率、临床症状缓解时间和妊娠结局情况。结果观察组保胎成功率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腰酸、腹痛和止血等临床症状缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组流产、早产和足月分娩等妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服与肌内注射不同剂量黄体酮治疗先兆流产均具有较高的保胎成功率,而肌内注射黄体酮能够更有效缩短临床症状缓解时间,值得推广。

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局及新生儿的影响

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局及新生儿的影响。方法以我院2016年3月~2017年3月接收的产妇300例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各150例。对照组产妇给予罗哌卡因复合芬太尼进行分娩镇痛,观察组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛。观察两组产妇镇痛效果、中转剖宫产率及新生儿不良结局发生率及出生后1min、5min、10min Apgar评分。结果两组产妇疼痛程度在给药后10min、30min、60min两组产妇疼痛程度比较无明显差异(P>0.05),但宫口开全时的疼痛程度比较差异显著(P<0.05);观察组自控镇痛按压次数、自控镇痛药物泵入总量均明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。两组产妇中转剖宫产率及新生儿Apgar评分、不良结局比较无显著性差异(P>0.05)。结论对产妇进行罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛起效快,维持时间长,作用效果强,对母婴影响小,具有较高的安全性,在临床分娩镇痛中值得推广运用。

超敏C反应蛋白和血常规联合检测对小儿肺炎的诊断价值

目的:探讨超敏C反应蛋白和血常规联合检测对小儿肺炎的诊断价值。方法:选取60例小儿肺炎患者作为观察组,另选60例健康儿童作为对照组,对两组儿童进行超敏C反应蛋白及血常规检测,比较各检测指标的水平差异。结果:观察组超敏C反应蛋白及白细胞水平均高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。超敏C反应蛋白联合血常规阳性检出率为96.7%,明显高于单一检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超敏C反应蛋白与血常规联合检测对小儿肺炎患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广。

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响

目的探讨早期干预对HIE预后的效果。方法将本院2009-01—2010-12新生儿病房收治的64例中重度HIE患儿随机分为2组。干预组在1.5岁前给予动作语言、认知能力和交往能力等方面进行早期干预,6个月前配合药物胞二磷胆碱、脑活素治疗;对照组出院后常规育儿,6个月前予以同样药物治疗;2组在7、12、18个月均进行智能测商。结果 7、12、18个月时干预组智能发育商DQ显著高于对照组,干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组(P<0.05)。结论早期干预能有效改善HIE患儿的智能发育,降低后遗症的发生。

剖宫产围手术期护理体会

目的探讨剖宫产围手术期的临床护理。方法回顾性分析我院138例剖宫产患者的临床资料,总结护理经验。结果 138例剖宫产手术均顺利完成,新生儿出生后1min Apgar评分0～3分4例,4～7分8例,8～10分126例,经过医护人员及时处理,所有新生儿5min Apgar评分均>8分,母乳喂养达到100.0%,无差错、无事故和并发症发生。结论通过对剖宫产围手术期实施全面及时的护理,加强术前准备和术后护理,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。