两种放疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效及远期预后影响因素分析

目的:对比两种放疗方案治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效,探讨影响恶性脑胶质瘤患者远期预后的影响因素。方法:回顾性分析52例恶性脑胶质瘤患者的临床资料,其中30例接受三维适形放疗(3DCRT)治疗,22例接受调强放疗(IMRT)治疗,比较两组患者近期疗效、生活质量及远期预后情况,采用Logistic回归模型分析影响远期预后的危险因素。结果:精准放疗的总有效率75.00%,总疾病控制率94.23%,其中,3DCRT组的近期疗效有效率和疾病控制率分别为70.00%、96.67%,与IMRT组的81.82%、90.91%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的生活质量改善情况差异无统计学意义(60.00%vs 63.64%,P>0.05);至随访结束,52例恶性脑胶质瘤患者死亡19例,尚存活33例,生存率63.46%;Logistic回归分析结果显示,病理分级、术前癫痫发作、肿瘤切除程度是影响患者预后的独立危险因素,放疗前KPS评分、放疗等待时间是其保护因素(P<0.05)。结论:3DCRT与IMRT治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效相当;病理分级、放疗前癫痫发作、KPS评分、肿瘤切除程度、放疗等待时间对恶性脑胶质瘤患者化疗后远期预后的影响较大,临床应予以重视。

静态调强放疗与三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效比较

目的:比较静态调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效。方法:选取40例局部晚期NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各20例。对照组采取3D-CRT放疗方案治疗,观察组采取IMRT放疗方案治疗,比较两组近期效果。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎、放射性肺炎发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不均匀性指数(HI)明显高于对照组,适形指数(CI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMRT治疗局部晚期NSCLC患者可降低Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎、放射性肺炎的发生率和CI值,以及提高HI值的近期疗效优于3D-CRT治疗效果。

84例疑似卵巢肿瘤的超声学特征分析

目的分析上皮性卵巢癌的超声学特征。方法将2020年1月至2022年1月项城市第一人民医院收治的84例疑似卵巢肿瘤患者作为研究对象,术前均完成彩色多普勒超声、病理学检查,并以病理检查为金标准进行分析。结果84例疑似卵巢肿瘤患者经过手术及病理学检查共确诊58例(73个病灶)为上皮性卵巢癌,26例(37个病灶)为卵巢良性肿瘤。良性组患者术后1 a复发率低于恶性组(χ^(2)=30.468,P<0.001)。良性组和恶性组患者形态不规则、包膜不完整、内部回声、有乳头、有腹腔积液、血流评分、血流分级、阻力指数、搏动指数比较差异均有统计学意义(χ^(2)=35.988,P<0.001;χ^(2)=11.007,P=0.001;χ^(2)=22.665,P<0.001;χ^(2)=33.293,P<0.001;χ^(2)=9.585,P=0.002;χ^(2)=14.733,P<0.001;χ^(2)=57.993,P<0.001;χ^(2)=13.332,P<0.001;χ^(2)=17.252,P<0.001)。结论卵巢肿瘤患者超声学特征各异,有助于良恶性鉴别。

三维适形放疗同步吉西他滨联合多西他赛对老年晚期膀胱癌患者的影响

目的:探讨三维适形放疗联合GT化疗(吉西他滨+多西他赛)方案对老年晚期膀胱癌患者肿瘤标志物水平及生存率的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月收治的老年晚期膀胱癌患者87例,根据治疗方案的不同分为GT组42例和联合组45例。GT组进行GT化疗,联合组进行三维适形放疗联合GT化疗。比较两组疗效、治疗前后肿瘤标志物水平、尿血管新生分子、1年生存率及2年生存率。结果:联合组客观缓解率、1年生存率、2年生存率均高于GT组(P<0.05);治疗后联合组尿膀胱癌抗原、核基质蛋白-22、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平低于GT组(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合GT化疗应用于老年晚期膀胱癌患者的效果显著,能有效降低肿瘤标志物水平,抑制血管新生分子表达,提高患者生存率。