高通量血液透析用于慢性肾病患者治疗中的效果

探讨高通量血液透析对慢性肾病患者心功能的影响。方法:选取2018年7月-2019年8月我院收治的96例慢性肾病患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各48例。对照组常规血液透析治疗,观察组行高通量血液透析治疗。观察比较两组患者血液相关指标,心功能及不良反应发生情况。结果:透析前两组血液各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血肌酐及尿氮素均低于对照组(P<0.05)。透析前两组心功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。对照组感染、低血压及皮肤瘙痒等不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论:高通量血液透析可有效改善慢性肾病患者血液相关指标,效果良好,患者心功能得到改善,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推荐使用。

糖尿病肾病血液透析患者生存质量影响因素

对糖尿病肾病血液透析患者,探讨患者生存质量影响因素。方法:选择住院时间为2019年1月-2019年12月患者共计63例,这63例患者都是进行治疗的糖尿病肾病维持性血液透析患者,患者为DN组;另选择同时期的64例作为DN组的对照组,用非DN组来表示。两组病患生存质量评估方式为肾脏疾病生存质量专用量表,两组患者的睡眠质量则利用匹兹堡睡眠质量指数来进行评估。结果:给维度得分DN组要显著低于非DN组,两组差异显著具有统计学意义,(P<0.05);生理健康总分与心理健康总分DN组要显著低于非DN组,两组差异显著具有统计学意义,(P<0.05)。对于患者来讲,生理健康评分与年龄呈现出的关系为负相关,与透析充分性呈现出的关系为正相关,病患的心理健康评分上与年龄呈现出负相关的关系。根据多元回归分析获得的结果可以显示,患者生存质量影响因素包括年龄、透析龄、有无家人陪伴、工作状态、睡眠及i PTH是否达标。结论:糖尿病肾病患者有较差的生存质量,影响因素包括年龄、透析龄、有无家人陪伴、工作状态、睡眠及i PTH是否达标,需要对病人进行综合干预充分提高患者生存质量。

不同透析方案对终末期肾病患者生活质量的影响

终末期肾病多为各种肾脏疾病未经有效治疗异途同归慢性化所致,是一种严重危害人民健康的难治性疾病。但终末期肾病与白血病和癌症等疾病不同,其并非不治之症。临床治疗多应用肾脏替代治疗为患者延长生命、提高生活质量。替代治疗包括同种肾移植及透析两种。其中肾移植技术虽得到迅速发展和完善,但肾源的缺乏以及移植后存在原发病复发等问题均会影响治疗疗效。而血液透析因治疗时间短、清除小分子溶质高等优点一直广泛应用于终末期肾病的治疗中。随着社会的发展和人民生活水平的提高,终末期肾病患者的治疗目标从最初的存活到目前发展为提高患者的透析质量、生活质量及存活率。本研究为探究联机血液透析滤过(on-lineHDF)和高通量血液透析(HFHD)对终末期肾病患者肾功能及生活质量的影响进行研究分析。

睡眠质量对老年维持性血液透析患者认知功能的影响

探讨睡眠质量对维持性血液透析(MHD)患者认知功能的影响。方法:106例老年MHD患者采用横断面调查研究,应用自编设计的一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知量表(MoCA)进行问卷调查。根据MoCA评分将患者分为认知功能正常组(39例)和认知功能损害组(67例),采用单因素分析及分层回归分析探讨睡眠质量对认知功能的影响。结果:78例(73.58%)存在睡眠障碍,67例(63.21%)存在认知功能损害。单因素分析显示年龄(χ2=10.24,P<0.001)、文化程度(χ2=4.057,P=0.044),高血压(χ2=4.699,P=0.03)及睡眠质量(χ2=5.965,P=0.015)对认知功能有影响。分层回归分析发现认知功能损害与年龄(β=0.46,P=0.01)、高血压(β=0.18,P=0.041)、睡眠质量(β=0.38,P=0.02)有相关性。睡眠质量可解释认知功能损害总变异的18.8%。结论:MHD患者睡眠质量及认知功能损害发生率均高,两者之间关系密切,睡眠质量越差,认知功能损害越严重;睡眠质量可预测认知功能损害的严重程度。

血液透析治疗肾病综合征致急性肾衰竭的临床分析

为了研究血液透析对肾病综合征引起的急性肾功能衰竭的临床效果。方法:2016年1月至2020年1月,50名肾病综合征引起的急性肾功能衰竭患者从各组中被选为研究组和对照组,共25例。对照组的患者被当作日常处理,研究团的患者被当作以日常处理为基础的血液透析。治疗满意度?血清肌酐(SCR)、要员氮(BUN)、内源性肌酐(CCR)和治疗前后的不利反应在两组之间进行了比较。结果:(1)治疗前两组患者的血清肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(CCR)数值评分没有统计学意义。治疗结束之后两组患者的血清肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(CCR)数值评分均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的血清肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(CCR)数值评分改善幅度远高于对照组患者,两组之间的组间差异明显。(2)研究组患者的治疗满意度更高,对于治疗的认可程度更好。(3)两组患者在治疗的过程中均未出现明显的不良反应。结论:优质治疗模式对于肾病综合征致急性肾衰竭的治疗效果较好,可以有效地改善患者的肾功能,提高患者的生活质量以及生活水平且无明显的副作用,值得在临床中应用。