佛山市顺德区无偿献血者ABO和Rh血型分布调查

目的调查研究本市顺德区献血者ABO和Rh血型系统抗原分布情况,为科学管理献血者提供依据。方法随机选择无偿献血者23 399名,检测ABO、Rh血型系统抗原。结果本地区人群ABO血型比例分别为A型(27.77%)、B型(26.98%)、O型(37.47%)和AB型(7.78%),Rh(D)阴性53名(0.23%)。Rh(D)阳性血型中以DCCee最为常见,而Rh(D)阴性中以dccee常见。结论掌握ABO和Rh这2个独立血型系统在本地区献血人群中的分布规律,并用于血型档案库的建立,对于保证合理用血具有重要的临床意义。

佛山市顺德区无偿献血者核酸检测情况分析

目的分析顺德区无偿献血者核酸检测(NAT)结果,了解顺德地区核酸检测(NAT)呈反应性结果人群分布情况。方法采用美国罗氏全自动NAT检测分析系统,对2015年1月~2016年12月血站经2遍不同厂家ELISA检测及ALT检测,结果均呈非反应性的献血者58 715人份血液标本进行HBV、HCV、HIV 3项NAT联检,对检出有反应性的混样池进行单人份拆分。结果在58 715例2遍不同厂家ELISA检测及ALT检测均呈非反应性的血液标本中,共检测9 786个标本混样池,其中116个混样池呈反应性,混样池阳性率为1.19%(116/9786);对混检呈反应性的混样池所属标本进行拆分单检,呈反应性的标本为69例,拆分阳性反应率为59.48%(69/116)。NAT检测出69例HBV-DNA呈反应性,标本阳性率为0.12%(69/58715),HCV-RNA和HIV-RNA的结果均呈非反应性;在69例HBV-DNA呈反应性的标本中,按男女性别、户籍、献血次数等因素进行分析统计,均具有统计学差异(P<0.05)。结论目前顺德地区血清学ELISA检测合格血液中存在的输血传播疾病风险主要是输血感染HBV;通过进行核酸检测,可以分析掌握HBV、HCV、HIV在本区献血人群中的分布规律,调整有关献血招募策略,有助于进一步提高血液安全。

佛山市顺德区无偿献血意愿现状分析及招募方法应用研究

目的探讨佛山市顺德区无偿献血意愿现状分析及招募方法应用研究。方法随机选取佛山市顺德区458无偿献血者和457名公众作为调查对象,年龄均在18~60周岁,采用自制调查问卷方式收集调查对象的基本信息以及对无偿献血的意愿情况,同时探讨新媒体在无偿献血招募的可行性。结果单因素分析显示,无偿献血者与社会公众的性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),无偿献血者与社会公众的公众献血的相关因素与职业、使用最多的自媒体平台、看/听过的无偿献血宣传内容、更易接受的招募献血方式、参加献血次数、影响继续参加无偿献血的因素、提高无偿献血参与度的方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论佛山市顺德区无偿献血存在的问题在于宣传力度不够,应针对不同的影响因素制定合适的招募策略,壮大无偿献血者队伍,推动无偿献血事业有序持续发展。

2017年—2019年佛山市顺德区医院临床用血分析

目的:研究2017年—2019年佛山市顺德区医院临床用血情况,以为未来规范佛山市顺德区医院用血提供依据。方法:回顾性分析2017年—2019年佛山市顺德区医院临床用血记录以及用血患者病历资料,对比不同年份输血总量和成分血、各血型以及内外科的用血情况。结果:血液使用总量呈逐年增长趋势,成分输血比例均为100%,临床应用红细胞占比最多,其次是血浆和冷沉淀,血小板最少;2017年—2019年的O型用血量最多,其次是A型、B型红细胞,AB型红细胞用最少;内外科用血量呈逐年增长模式,且2017年—2019年的内科各成分输血量大于外科,同时外科红细胞量最大,内科血小板量最大。结论:2017年—2019年佛山市顺德区医院输血科用血合理,但仍存在血浆使用较多现象,还应加强血浆用血的相关管理,加强医务人员输血知识培训,减少不合理输血,以保证医院更加合理用血。

顺德区2006年至2008年输血不良反应事件的统计与分析

目的:通过对顺德区2006年至2008年年输血不良反应事件的统计与分析,以建立顺德区输血不良反应事件的分析与管理系统,实行有效的监测、收集和分析输血反应信息,了解输血反应发生的频率和范围。方法:制定3种输血不良反应记录表格,收集输血不良反应的各种数据在输血不良反应的事件的分析与管理系统中进行统计和分析。结果:有效的监测、收集和分析输血反应信息,解决了各医院输血反应的报告数据缺乏系统性和完整性问题,提高顺德区各级输血机构对输血不良反应的信息反馈能力,保障数据的准确性。结论:通过建立顺德区输血不良反应事件的分析与管理系统,降低输血不良反应发生,确保输血安全。

2004-2008年佛山市顺德区成分血临床应用情况分析

目的通过统计学分析临床各种成分血使用情况，从而更好指导临床合理用血和血液制品，进一步降低输血风险，提高血液的安全性。方法对2004—2008年临床成分血使用率及各种成分血临床应用情况进行统计学分析。结果成分血使用率呈逐年上升趋势，从2004年的96．78％上升至2008年的99．92％。全血、手采血小板、白细胞临床使用率逐年降低，其中冷沉淀和机采血小板使用率上升明显，但红细胞（45．35％）和新鲜冰冻血浆（35．61％）使用率过高。结论虽然成分输血已占临床用血的99．92％，但是临床输血不合理现象依然存在，红细胞和新鲜冰冻血浆的不合理应用尤为突出。

ARIMA模型在基层血站单采血小板临床需求量预测中的可行性分析

目的 探讨自回归移动平均乘积季节(ARIMA)模型在基层血站单采血小板临床需求量预测中的可行性,为血站制定科学合理的单采血小板招募计划和库存管理提供科学依据。方法 应用SPSS23.0统计学软件对顺德区中心血站2012年1月~2022年6月的单采血小板临床使用数据构建ARIMA模型,用所建模型预测2022年7月~2023年3月的单采血小板使用量并与实际使用量进行比较,评价模型拟合效果。结果 建立的最优模型为ARIMA(2, 1, 0)(0, 1, 1)12,残差序列自相关函数(ACF)和偏自相关函数(PACF)落在95%CI内;Ljung-Box Q统计量为24.941,差异无统计学意义(P>0.05),说明残差是随机分布的,残差不存在相关性,为白噪声序列,模型检验通过。应用模型ARIMA(2, 1, 0)(0, 1, 1)12对顺德区2022年7月~2023年3月的单采血小板临床使用量进行预测,预测结果与实际值均在95%CI内,平均相对误差为7.06%,预测值与实际值的曲线趋势基本一致,模型拟合效果较好。结论 ARIMA模型可用于顺德区单采血小板临床需求量的短期预测,为单采血小板的招募和库存管理提供科学依据。

15例成人头癣回顾性分析

目的了解广州某医院成人头癣流行病学、病原菌和临床特征。方法对2017年1月—2022年12月在南方医科大学皮肤病医院就诊并经临床和真菌培养结果诊断为头癣的患者(年龄≥18岁)的临床资料进行分析。结果15例成人头癣患者中,女性12例(80.0%),男性3例(20.0%),其中9例(60.0%)分布在青年期18~40岁;主要致病菌为紫色毛癣菌7株(46.7%);临床表现主要为瘙痒、红斑、丘疹、鳞屑、脓疱和痛等。13例患者有误诊史,误诊率达到86.7%,易误诊为脂溢性皮炎和细菌性毛囊炎等疾病;患者病程1~240个月,平均病程42.4个月,病程中位数为3个月;7例患者进行皮肤镜检查,其中6例提示头癣或真菌感染。10例患者经系统治疗后痊愈。结论广州某医院成人头癣流行病学、病原菌和临床特征与国内外报道的特点相似,但在感染患者的年龄段上有所差异,病程也更长。临床应提高成人头癣的认识与警惕,同时把真菌学检查和皮肤镜检查作为常规手段,从而提高成人头癣诊断的准确率和避免误诊。

高校无偿献血意愿现状解析与破局策略探讨

对高校无偿献血意愿现状解析并探讨破局策略。方法 通过问卷调查,收集资料,得到相关数据,进行分析。结果 本次共计调查520例,问卷回收率100%。调查女性群体有364例(70.00%),占比较大,男性仅有156例(30.00%);大一学生群体394例(75.77%)占比较大,大二与大三群体仅有93例(17.88%)与33例(6.35%);知道无偿献血并了解过的群体有442例(85.00%),听说过但未了解过的群体有72例(13.85%),不知道群体仅有6例(1.15%)。差异存在统计学意义(P<0.05)。

顺德地区患者不规则抗体检测情况分析

目的了解佛山市顺德地区各医院患者中检出不规则抗体的情况。方法应用盐水法、微柱凝胶法、抗球蛋白法、聚凝胺法对本地区各医院送检的免疫血液学标本338例进行不规则抗体筛查及鉴定。结果 338例送检标本中,检出血型不规则抗体41例,阳性率12.1%,其中确认同种特异性抗体22例,其中Rh抗体系统18例(占81.8%),MNSs系统3例(占13.6%),混合抗体1例(占4.6%)。结论本地区的同种特异性抗体以Rh系统血型抗体为主,建立ABO、RH血型分型资料库对确保及时为输血患者提供安全血液有很重要的临床意义。

顺德地区RhD阴性供者信息库的建立与临床应用

目的分析本地区RhD阴性血型分布状况,创建RhD阴性供者信息库,合理制备和保存RhD阴性成分血。方法采集无偿献血者标本,用血型血清学方法筛选RhD阴性供者,并进行RhD阴性鉴定和CcEe表型分型,创建RhD阴性供者信息库。按计划制备并用深低温等技术保存RhD阴性成分血。结果1998年10月～2008年12月共筛查无偿献血者147464例,最后鉴定为Rh(D)阴性供者340例(0.23%)。其中A型92例(27.06%);B型86例(25.29%);0型138例(40.59%);AB型24例(7.06%)。表型ccdee和Ccdee占84.41%。10年向临床供应RhD阴性血363U。结论建立RhD阴性供者信息库,为输注RhD阴性血的患者,特别是已产生同种抗体患者,提供RhD和CcEe表型相配合的供者血液,有效预防因Rh抗原同种免疫反应所致的各类溶血性输血反应,提高血液输注的疗效。

顺德地区无偿献血人群开展不规则抗体筛查的研究

目的:探究顺德地区无偿献血人群开展不规则抗体筛查结果.方法:选取2018年2月-2020年2月顺德地区无偿献血者25029例,利用全自动凝聚胺微板法对其实施不规则抗体筛查,利用试剂谱抗体鉴定及效价测定细胞阳性标本.分析不规则抗体的检出情况.结果:本研究中的25029例样本中,筛查出7例不规则抗体,其检出率为0.028%,另外规则抗体为25022例,其检出率为99.972%;本研究中16241例男性进行不规则抗体检查,其中检出的不规则抗体为4例,检出率为0.025%;8788例女性进行不规则抗体检查,其中检出不规则的抗体为3例,检出率为0.034%;女性无偿献血者中不规则抗体的阳性率与男性比较,差异无统计学意义(P>0.05).7例不规则抗体中,IgG型1例,IgM型抗体6例,其中1例抗-D,2例抗-M,冷抗体4例.结论:随着输血医学技术的不断革新,对血型鉴定和抗体筛查成为临床输血中的必备部分.对顺德地区无偿献血者实施不规则抗体的检查,能够清楚认识到机体内不规则抗体所存在的频率、类型以及特异性、效价,能够促进电子交叉配血的实行,同时为顺德地区临床输血提供真实的数据支持,保障了临床用血安全、有效和及时的特性,值得推广应用.

2015-2021年顺德地区无偿献血人群特征及血液检测结果分析

目的:对2015-2021年顺德地区无偿献血者血液检测结果进行分析,为本地区采供血工作提供科学依据,确保血液安全。方法:选择2015-2021年顺德地区242819例无偿献血者为研究对象,对其常规血液检测数据进行统计分析。结果:2015-2021年242819例无偿献血者血液检测总体不合格率平均为2.49%,血液检测总体不合格率呈逐年下降趋势,每年总不合格率差异均具统计学意义(P<0.001),血清学及核酸各检测指标间不合格率差异均具统计学意义(P<0.001)。血清学检测指标中,ALT不合格率最高(1.38%),其次为HBsAg(0.40%),HIV Ag/Ab不合格率最低(0.10%);核酸检测指标中,HBV-DNA不合格率最高(1.04‰),HIV-RNA不合格率最低(0.01‰)。HIV Ag/Ab筛查双试剂阳性和疾控中心HIV确证阳性结果符合性较高。人群特征结果显示,不同受教育程度、职业、性别人群的总不合格率差异均具统计学意义(P<0.001),其中公务员、学生、本专科教育水平及女性血液检测不合格率相对较低。结论:ALT和HBsAg是顺德地区无偿献血者血液检测最主要的不合格项目,应加强献血前ALT和HBsAg筛查,减少不合格血液浪费;公务员、学生、本专科教育水平、女性献血者为相对低风险献血人群,应提高其献血队伍比例;对相对较高风险的献血人群,应加强献血前咨询及宣教工作,提高血液安全性。

顺德地区初次单采血小板献血者献血人群的结构及招募策略分析

目的研究顺德地区初次单采血小板献血者献血人群的相关结构与其招募对策。方法选择2015年-2019年本血站的637位初次单采血小板献血者,对其血型、性别、年龄阶段、职业等各项数据进行研究与分析。结果在2015年-2019年,全部初次单采血小板献血者中,对于血型而言,A型、B型、O型、AB型依次是25.90%、26.84%、39.56%、7.70%;对于年龄而言,18岁-25岁、25岁-35岁、35岁-45岁、45岁-55岁、超出55岁依次是14.91%、42.23%、29.36%、13.03%、0.47%;对于性别而言,男性、女性依次是82.10%、17.90%;对于职业而言,大多都是工人、其他、职员(管理人员),依次是38.62%、28.89%、17.74%。结论更具针对性地对年龄在25岁-45岁范围中的人群就单采血小板进行招募、保留。同时针对各类人群制定个性化宣传招募方式,以逐渐健全长效性招募与保留机制。

顺德地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒感染特征及趋势分析

目的:调查顺德地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染特征及趋势变化,为献血者招募策略的调整、制定提供数据基础,提高血液安全水平。方法:选取2014年1月至2020年12月顺德地区235416例无偿献血人群血液标本进行HIV筛查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸检测技术进行检测,两种检测方法存在任何一项有反应性的血液样本,均需送顺德区疾病预防控制中心使用免疫印迹法进行确证实验。结果:在235416例血液标本中,检出HIV确证阳性标本28例,确证阳性率为11.89/10万。男性和女性分别有27例和1例,男性感染率(17.14/10万)高于女性感染率(1.28/10万);首次献血者感染率(17.99/10万)高于多次献血者感染率(8.19/10万),差异均具有统计学意义(P<0.05)。2014年1月至2020年12月期间,同性(男男)传播途径比例整体呈上升趋势,总体比例为46.43 %(13/28)。结论:顺德地区无偿献血人群中存在一定比例的HIV感染者,男性献血者、首次献血人群确证阳性率较高,为保障临床输血安全,提倡血站在制定献血招募策略、无偿献血知识宣传时应结合当地情况,从低危人群中招募无偿献血者。

SHINOW9.0系统在血站信息化管理中的相关研究

SHINOW9.0系统是依据《血站质量管理规范》等法规开发建设的新一代血液信息管理系统,具有先进的系统架构和技术特征,强调血液从"血管到血管"的全程追踪管理,顺德血站在使用中发挥其信息处理、大数据分析的优势,提高了献血招募、血液制备过程控制、质量管理、PDA实时采血登记等业务处理能力,系统整合了血液处理与物料、设备管理一体化,实现了物料自动消耗等数据联动处理功能.系统的构建提高了采供血科学化、规范化管理水平,保障了血液质量与安全.

试论VPN技术在智慧血站建设中的应用

在互联网+技术推动下,以全面提升血站信息化水平的智慧血站建设正在起步中,在系统建设过程中,如何保证血液信息安全,网络安全至关重要,当前仍以VPN技术的运用为主,运用新研发出来的VPN技术,不仅能有效地提高智慧血站各类管理信息系统的通信和数据安全,提高网络运行效率和水平,还能从最大程度上去保证血液的安全与卫生。

顺德地区反应性无偿献血者归队策略探讨

目的通过对顺德地区初筛反应性献血者的追踪检测,探讨适用于基层血站的归队检测策略。方法对佛山市顺德区2015-2017年期间无偿献血初筛反应性人员,符合我中心制定的再次召回重新检测的献血人群进行分析研究。结果笔者对2015-2017年期间符合召回条件的382例阳性反应的多次献血者启动了归队检测的召回流程,其中初筛单试剂阳性重新归队的明显高于双试剂阳性者。男女性别间无显著性差异。结论在现有检测模式下,根据实际建立一套科学、合理并具有实际操作性的献血者归队检测模式,对无偿献血的发展有重要意义。

顺德地区无偿献血人群ALT正常值上限统计分析

目的:调查研究该实验室条件下顺德地区无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的正常值上限。方法:使用奥林巴斯AU400全自动生化仪和上海科华ALT试剂盒(双试剂速率法)测定10078例健康无偿献血者血浆ALT活性,ALT活性值呈偏态分布,采用百分位数计算,即第95百分位数为无偿献血人群ALT正常值上限。结果:在该实验室条件下,统计出顺德地区无偿献血人群ALT正常值上限为58.69U/L。结论:通过统计分析建立起该实验室条件下顺德地区无偿献血者血浆的ALT正常值上限,在确保血液检测质量安全前提下,尽量减少血液报废率和初筛淘汰率。

基于中小血站的信息系统的控制作用

本文基于中小血站的信息系统运行经验,分析血液信息系统在采供血、临床输血流程中的关键控制点,探讨信息系统对流程的精准控制,未来血液信息系统的流程设计要点。