阿司匹林联用氟桂利嗪治疗对脑梗死患者血流变学及神经功能的影响评价研究

目的:探究脑梗死治疗中采用阿司匹林与氟桂利嗪联用效果,评价其对患者血流变学、神经功能改善的影响.方法:采集我院诊治的脑梗死患者64例进行临床资料回顾性分析,32例常规对症治疗基础上辅以阿司匹林治疗纳入单药组,32例在单药组基础上辅以氟桂利嗪治疗纳入联用组,统计分析两组治疗结果.结果:联用组临床治疗优良率93.75%,高于单药组71.88%(χ2=5.379,P<0.05).治疗后联用组全血低切黏度(9.15±3.11)mPas、血浆黏度(1.48±0.73)mPas、纤维蛋白原(1.81±0.34)g/L、血小板聚集率(56.46±6.77)%、NIHSS(13.14±4.46)分,均低于单药组(12.12±3.94)mPas、(2.12±0.51)mPas、(2.45±0.57)g/L、(61.58±6.58)%、(16.88±5.26)分(P<0.05),MMSE(23.19±3.17)分,高于单药组(20.28±3.06)分(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:脑梗死治疗中联合使用阿司匹林与氟桂利嗪具有一定安全性,且对临床疗效提升与患者血流变学改善、神经功能损伤恢复有积极影响.

长期肾透析患者骨关节改变X线平片及CT诊断的临床探讨

目的研究探讨长期肾透析的患者骨关节改变的X线平片和CT诊断的影像学特征及应用价值。方法长期进行血液透析治疗的患者17例作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,并分别对患者的手掌、腕部、肘部、肩部、髋部和膝部的关节进行X线平片摄影和CT扫描诊断,观察患者的各部位关节的图像,分析其影像学征象和特点。结果 X线平片检查显示17例患者中有骨质疏松14例,骨质硬化7例,骨吸收8例,软组织内钙化9例,囊性骨质病变5例,关节肿胀2例。CT扫描可见骨质疏松17例,骨质硬化7例,骨吸收8例,软组织内钙化9例,囊性骨质病变7例,关节肿胀3例。结论 X线平片检查简便直观,可以作为长期肾透析患者骨关节病变的首选诊断方式,CT诊断的分比率高,能作为透析性关节病的有效辅助检查手段。

原发性心肌病的治疗

原发性心肌病是一组病因不明的心肌疾病,可能的因素有病毒感染、免疫机制紊乱、遗传因素、妊娠、产褥影响,酒精中毒等。合理的治疗措施必须根据病人的心血管表现和血液动力学改变而制定。以下分别叙述三种心肌病的治疗近况。肥厚型心肌病(HCM)的治疗HCM的主要病理生理改变是早期左室心肌收缩力增强,舒张功能和室壁顺应性减低,以及心律失常。该型50%病人有家族史,有很高猝死的发生率。治疗目的和措施是预防猝死,改善血液动力学,减轻病人症状和阻止疾病的进展。(一)预防猝死,HCM发生猝死最可能是室性心律失常,室性心动过速造成。部分原因是左室充盈损害和左室容量急骤减少有关,猝死的发生与左心收缩期压力阶差程度无关。

红细胞参数变化对早期诊断甲状腺功能亢进症性贫血的意义

目的 检测甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者红细胞参数的变化 ,探讨甲亢贫血的早期诊断方法。 方法 测定 75例甲亢患者红细胞及血小板等有关参数 ,并设对照组比较。 结果 甲亢贫血发生率为 32 % ,5 1例血红蛋白正常的甲亢患者已有红细胞平均体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的下降及红细胞体积分布宽度 (RDM)的升高 ,MCV、MCH、MCHC下降与 T3、T4 呈负相关。 结论 联合测定 MCV、MCH、MCHC及

机械通气心理护理探讨

目的:探讨对需机械通气患者进行心理护理的治疗干预的效果。方法:选取需机械通气的住院患者71例,随机分为试验组38例和对照组33例;对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上给予心理治疗。结果:试验组无用药率比对照组高,用药均较对照组明显少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能有效地使患者树立战胜疾病的信心,提高依从性,减少机械通气时镇静用药。

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒6例临床分析

目的应用树脂灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒在临床中的意义。方法按《临床诊断和治疗标准》挑选出重度有机磷农药中毒6例(2007-2009上半年),在常规治疗和抢救的基础上,以入院后最快的速度进行血液灌流联合血液透析治疗。结果6例全部痊愈出院,无一例死亡,平均住院时间12d,1个月后复查4例基本正常,无任何并发症,另2例有肌酸激酶、谷丙转胺酶或尿素氮升高,对症治疗后好转。结论血液灌流联合血液透析治疗是目前抢救重度有机磷农药中毒最有效的治疗方法,在有血液灌流和透析条件的医院值得推广应用。

门冬氨酸钾镁口服液治疗老年心脏病人的便秘

目的：观察门冬氨酸钾镁口服液治疗老年心脏病人便秘的疗效。方法：伴有便秘的老年心脏病人３３例（男性２１例，女性１２例；年龄６７±ｓ８ａ），使用门冬氨酸钾镁口服液２０ｍＬ，ｂｉｄ，１５ｄ为一个疗程。结果：３３例便秘者中有２６例（７９％）大便通畅。

尼卡地平联合七叶皂苷钠治疗对自发性脑出血患者神经功能缺损和日常活动能力的影响

目的探讨尼卡地平联合七叶皂苷钠治疗自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)患者对神经功能缺损情况、日常活动能力的影响。方法选取2020年4月—2021年4月福建省南平市顺昌县医院内科收治的110例ICH患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(尼卡地平+七叶皂苷钠)与对照组(尼卡地平),每组55例,两组均连续治疗2周。比较两组患者神经功能缺损程度、日常活动能力及不良反应发生情况。结果治疗后观察组残留血量、脑水肿体积低于对照组,差异有统计学意义(t=18.995、23.490,P<0.05)。治疗后两组血钙水平高于治疗前,血肌酐(serum creatinine,Scr)、水通道蛋白-1(aquaporin-1,AOP-1)水平低于治疗前,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=16.407、7.280、32.306,P<0.05)。治疗后两组患者长谷川痴呆量表(hasegawa dementia scale,HDS)、巴塞尔指数(Barther index,BI)评分均升高,美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分降低,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=12.129、22.998、50.273,P<0.05)。观察组的不良反应发生率为10.91%,与对照组的14.55%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.327,P=0.567)。结论尼卡地平联合七叶皂苷钠用于治疗ICH患者可减轻患者脑水肿,改善神经功能缺损症状及日常生活能力,且安全性较好。