161例急诊重症肺炎儿童维生素D水平分析

目的评价急诊重症肺炎患儿维生素D水平与病情的相关性。方法 2009年1月—2012年12月到急诊室救治的161例重症肺炎患儿纳入研究,根据病情是否需要接受机械通气治疗将患儿分为呼吸衰竭组(63例)、肺炎组(98例);入急诊室后立即进行血气分析、生化、凝血、胸片等检查协助诊断及评价病情,采用化学发光法测定儿童就诊当日血清25(OH)D水平。结果 161例患儿男107例,女54例;最小1月,最大12岁;总体25(OH)D水平为(17.43±11.31)ng/ml;呼吸衰竭组、肺炎组患儿血清25(OH)D水平为(12.43±10.11)ng/ml、(20.71±10.07)ng/ml,呼吸衰竭组患儿血清25(OH)D显著低于重症肺炎组(t=4.842,P<0.0001);呼吸衰竭组与肺炎组患儿VitD正常、不足、缺乏及严重缺乏的构成比差异有统计学意义(χ2=17.64,P=0.0005);呼吸衰竭组和肺炎组间PCT水平、多器官损伤程度比较,差异具有统计学意义。结论急诊就诊肺部感染患儿血清25(OH)D越低,器官损伤程度越重、数目越多,补充VitD可能对严重肺部感染患儿有益。