病毒感染与婴幼儿喘息性疾病

婴幼儿喘息性疾病的发病率逐年上升,病毒感染是诱发婴幼儿喘息的重要因素,这一观点已得到国内外学者的普遍认可。探讨病毒感染引起婴幼儿喘息的机制,对于婴幼儿喘息的干预与转归有重要意义。本文介绍几种常见病毒感染的特点及研究进展。近几年,新发现的人偏肺病毒、人博卡病毒也可引起婴幼儿喘息。本文将其相关研究作一介绍。

分段肺灌洗治疗1例5岁肺泡蛋白沉积症并文献复习

目的探讨儿童肺泡蛋白沉积症的诊断和治疗方法。方法对收治的1例5岁PAP患儿的临床资料、实验室检查及诊疗过程进行分析总结,并复习相关文献。结果本例PAP患儿以咳嗽发憋为主要表现,曾多次误诊为肺炎,体检及一般实验室检查无特殊;胸部高分辨CT显示特征性的碎石征;肺泡灌洗液呈米汤样,有白色泥浆样物沉积;胸腔镜肺活检见肺泡腔内充填嗜伊红无定型物质,PAS染色阳性,符合肺泡蛋白质沉积改变。左下肺经纤维支气管镜分段肺灌洗治疗,肺野透亮度有好转,肺功能有改善。结论儿童PAP是一种极少见的疾病,临床症状不典型,但高分辨CT及肺泡灌洗液有特征性的改变,只要想到此病,

一咳嗽就看医生为何还得肺炎

在医院坐诊时,经常会听到这样的话:医生,为了避免孩子咳嗽后引发肺炎,他一咳嗽我就带他来医院看病了,但为什么还是避免不了啊?

儿童上气道咳嗽综合征误诊1例

上气道咳嗽综合征（upperairwaycoughsyndrome，UACS），又名鼻后滴流综合征（postnasaldrainagesyndrome，PNDS）是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起，2006年美国咳嗽诊治指南建议用UACS替代PNDS。儿童慢性咳嗽病因复杂，多种原因均可造成，UACS是引起慢性咳嗽的常见病因之一。本文报告1例UACS，希望对临床工作中此类疾病的诊治有所帮助。

北京地区6～18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状调查

目的 了解北京地区6-18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生情况。方法2004-03-10对首都儿科研究所联合18家医疗单位所进行的北京市6个区县的19517例6-18岁儿童体重测量结果进行分析,根据中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准,共筛查出6-18岁肥胖儿童1888例。在此基础上,2005-03—2006-02,从中随机抽取了1100例6-18岁肥胖儿童和青少年,由专人负责对家长和儿童进行睡眠状况的问卷调查,合格问卷1000份,回收率为90.9%。结果 北京地区1000例6-18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生率为38.7%,其中入睡时间超过0.5h发生率为7.5%,睡眠打鼾10.6%,张口呼吸为6.7%,憋醒0.5%,睡眠呼吸暂停为0.1%,睡眠恐惧感为2.4%,梦游或做噩梦2.4%,睡眠中肢体抽动为12.7%,过度出汗2.6%,遗尿0.1%,清晨起床困难9.0%,清晨起床感觉头痛1.4%,清晨起床感觉咽部发干5.8%,白天容易困倦4.8%,近半年学习成绩下降16.5%,性情急躁21.8%。不同症状的发生率存在性别和年龄差异,但城乡差异不明显。结论 目前北京市肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生率较高,应引起北京市儿科、儿保工作人员及儿童家长的重视。

儿童腺病毒肺炎临床及相关危险因素分析

目的通过研究腺病毒肺炎患儿临床表现和各项指标,探讨这些因素对该病预后的影响。方法回顾分析2008年6月-2011年4月52例确诊为腺病毒肺炎患儿的临床资料。并采用单因素和Logistic回归分析,筛选出影响腺病毒肺炎发生呼吸衰竭的可能危险因素。结果 52例患儿男39例,女13例,年龄3岁以下多发。病毒分型主要为3型和7型。24例患儿发生了呼吸衰竭,其中有3例死亡。对15项变量行单因素分析结果显示有8项因素有统计学意义。Logistic多因素分析显示:病变累及肺叶>2个、器官功能不全、早期激素治疗是腺病毒肺炎发生呼吸衰竭的独立危险因素。结论动态监测、早期发现、早期干预是腺病毒肺炎减少死亡、改善预后的关键。

家长该如何应对冬春季儿童流感

一般冬季和春季是我国呼吸道传染病的高发季节,多数为病毒性感染。由流感病毒感染引起的流行性感冒(简称流感),每年冬春季都会在儿童和成人中出现不同程度的流行。儿童是流感病毒感染的高危人群之一,一般是城市或地区流感流行的前哨,因此成为家长甚至社会的关注点。

巧识小儿细菌性肺炎

将五种常见的细菌性肺炎做一个详细的介绍。每当遇到长得极相似的双胞胎,我们都会眼花缭乱。对妈妈们来说,表面症状和肺炎相似的疾病,分辨难度不亚于双胞胎。那么,经常和肺炎'打交道'的妈妈们应该如何进行疾病区分?又有哪些疾病和肺炎症状相似呢?我根据多年的诊疗经验,将五种常见的细菌性肺炎做一个详细的介绍,妈妈们可以做全面了解。

儿童哮喘的认识误区

天气寒冷,孩子呼吸急促,“呼哧呼哧”的,还打喷嚏,晚上睡觉也咳嗽不断,医生检查后说是哮喘。听到“哮喘”二字,家长往往感到紧张甚至恐慌。其实,哮喘并非不治之症,家长需要对疾病有一定的认识,再配合医生的方案治疗,哮喘是可以获得控制的。不过,在日常生活中人们对儿童哮喘的认识总有些误区或疑问。