北京市17所基层医院计划生育手术室感染管理的问题与对策

目的了解北京市二级以下医疗机构计划生育手术室感染管理现状,提出具体改进措施。方法采取现场检查与问卷调查相结合的方法,对北京市17所医院进行调查。结果 17所医院均建立了感染管理委员会,做了医院感染知识的培训工作,17.6%的医院手术室布局流程不合理,29.4%的医院没有手术器械清洗酶,47.1%的医院没有超声清洗设备和高压水枪;患者术后均使用抗菌药物,但7所专科和民营医院不能做耐药菌的相关检测;日常工作中的感染控制工作还不够规范和完善。结论 17所医院感染管理组织形式基本健全,但管理职能不够完善,医院感染专兼职人员水平参差不齐;器械清洗设备投入不足,专科和民营医院的感染管理水平亟待提高。

271例医务人员医疗锐器损伤调查分析及建议

目的:全面、系统地了解医院医务人员医疗锐器损伤的发生情况及原因,探讨预防措施。方法:2006年9月对该院及兄弟医院850名医务人员进行问卷调查。结果:31.88%的医务人员曾经受到各种医疗锐器损伤,护理人员明显高于其他专业医务人员,针刺伤占71.59%,外科缝合及刀割伤占9.22%,安瓿等碎玻璃伤占14.02%。结论:医务人员医疗锐器损伤发生率较高,应注意预防,引起重视。

甲型H1N1流感危重症患儿医院感染控制对策

目的了解甲型H1N1流感危重症患儿发生医院感染的危险因素,提高临床医护人员对医院感染控制的认识。方法采用描述性流行病学方法,对医院2009年10月收治确诊的14例甲型H1N1流感危重症患儿资料进行回顾性分析。结果 14例甲型H1N1流感危重症患儿发生医院感染6例,为深部真菌感染;从发病到住院间隔时间最短1 d,最长15 d,平均4.1 d;主要临床表现为发热11例、呼吸困难14例,咳嗽12例;合并症的发生率为100.0%,主要为肺炎10例,Ⅰ型呼吸衰竭10例,多脏器功能不全8例;患儿抵抗力差、复合感染多、合并症多、大量使用抗菌药物、环境因素、使用有创呼吸机、静脉置管等侵入性操作均是发生医院感染的危险因素。结论甲型H1N1流感危重症患儿易感因素多,很容易造成医院感染的发生,应引起医护人员的高度重视。