采用颈前路椎体开窗复位手术治疗椎管内腹侧病变三例

患者1,女,40岁,主因“间断颈肩部疼痛2个月”于2020年5月6日就诊并被收入院。疼痛程度逐渐加重,影响日常生活。神经系统体格检查未见明确阳性体征。影像学检查显示存在C5椎体水平脊髓腹侧占位病变,引起脊髓受压,考虑为囊肿可能性大(图1)。治疗:行C5节段颈前路椎体开窗复位病变切除手术。(1)术前准备:通过采集病史和体格检查对患者进行详细评估。完善颈椎的日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JO A)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及MRI和三维CT检查。按“颈椎病单元”模式完成颈前路手术宣教,使患者对术前、术中和术后的情况有完整清晰的认识⑴。指导患者行气管推挤训练、呼吸功能训练和佩戴颈托等。