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副乳腺浆细胞性乳腺炎中医药临床诊治分析
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作者 曾奕斐 张董晓 +3 位作者 东浩 付娜 张红凯 冯硕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1893-1898,共6页
背景副乳腺浆细胞性乳腺炎(PCM)在临床上较为罕见,相关报道较少,临床多易发生误诊、漏诊,为其早期诊治带来极大挑战。目的探讨副乳腺PCM的临床特点、诊断方法及中医药治疗的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2017年... 背景副乳腺浆细胞性乳腺炎(PCM)在临床上较为罕见,相关报道较少,临床多易发生误诊、漏诊,为其早期诊治带来极大挑战。目的探讨副乳腺PCM的临床特点、诊断方法及中医药治疗的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2017年1月—2021年12月收治的15例副乳腺PCM患者的中医药临床诊疗资料,对15例副乳腺PCM患者的一般资料、诊断方法、治疗方法及结果进行归纳总结。结果本文共纳入15例女性副乳腺PCM患者,均为育龄期妇女,妊娠后2~5年内发病,病因复杂,病程迁延,发病特点与乳腺部位的PCM相类似,以病理学检查结果为金标准。15例患者经中医内治法和外治法联合治疗后,症状缓解,局部病灶消失,且随访半年无复发病例。结论副乳腺PCM在临床上较为罕见,易发生误诊、漏诊,临床治疗难度较高,中医药内外结合治疗副乳腺PCM疗效显著,值得进一步推广。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 副乳腺 粉刺性乳痈 中医药 回顾性分析
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乳腺包裹性乳头状癌的影像学特征与病理分析(附6例报道)
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作者 周江燕 朱庆 《影像诊断与介入放射学》 2023年第6期471-473,共3页
乳腺包裹性乳头状癌是一种少见、特殊的乳腺癌亚型,具有独特的影像学及病理特征,易与各型良恶性乳腺病变混淆,导致误诊或漏诊。本文报道6例包裹性乳头状癌的影像学特征与病理分析,为其诊断提供经验。
关键词 包裹性乳头状癌 乳腺 影像学 病理
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6例囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的临床病理学及预后特征分析 被引量:13
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作者 刘敏 朱庆 +2 位作者 蔡茹艺 张瑞 张红凯 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期376-379,共4页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)通常被认为是一种致病原因不清的特发性乳腺炎,以形成肉芽肿性结构为主要特征。临床表现包括乳房肿块、脓肿形成、皮肤破溃等;临床常难以与乳腺癌区别。对“肿物”进行穿刺检... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)通常被认为是一种致病原因不清的特发性乳腺炎,以形成肉芽肿性结构为主要特征。临床表现包括乳房肿块、脓肿形成、皮肤破溃等;临床常难以与乳腺癌区别。对“肿物”进行穿刺检查,病理可以确诊。但由于缺乏特异治疗手段,病变常迁延不愈,对患者生理和心理造成较大影响。 展开更多
关键词 特异治疗 皮肤破溃 肉芽肿性乳腺炎 穿刺检查 临床病理学 乳房肿块 乳腺癌 致病原因
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乳腺实性乳头状癌研究进展 被引量:1
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作者 张红凯 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第1期85-89,共5页
乳腺实性乳头状癌是一类对其认识不断更新的肿瘤类别,在临床诊治过程中也有较大困难。本文全面总结其临床特征、病理特征、免疫组织化学特征、分子特征和预后,以增强对其诊断、鉴别诊断、临床治疗及预后的认识,更好指导临床治疗及预后... 乳腺实性乳头状癌是一类对其认识不断更新的肿瘤类别,在临床诊治过程中也有较大困难。本文全面总结其临床特征、病理特征、免疫组织化学特征、分子特征和预后,以增强对其诊断、鉴别诊断、临床治疗及预后的认识,更好指导临床治疗及预后随诊。 展开更多
关键词 乳腺实性乳头状癌 诊断 治疗 预后
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神经内分泌肿瘤病理诊断过程中的陷阱及预防 被引量:2
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作者 钟定荣 张红凯 《诊断病理学杂志》 2021年第10期870-873,共4页
目的对日常病理诊断神经内分泌肿瘤中遇到的诊断陷阱和预防措施进行全面描述。方法结合日常实践经验及文献综述。结果诊断神经内分泌肿瘤常见的陷阱集中在对(1)组织学形态认识不足和对标本保存、制备方面存在的假象、转移瘤的分类及鉴... 目的对日常病理诊断神经内分泌肿瘤中遇到的诊断陷阱和预防措施进行全面描述。方法结合日常实践经验及文献综述。结果诊断神经内分泌肿瘤常见的陷阱集中在对(1)组织学形态认识不足和对标本保存、制备方面存在的假象、转移瘤的分类及鉴别方面;(2)在免疫组化应用过程中,对Ki-67增殖指数计数中的误区最为常见,其他还有免疫组化指标的非特异性问题等。结论在日常工作实践中,只要我们能熟悉病理诊断过程中遇到的形态和特殊染色等方面的陷阱和预防措施,我们对神经内分泌肿瘤诊断一致性就有望提高,为患者接受准确治疗提供基础保证。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 病理诊断 陷阱 预防
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原发性肝细胞癌的免疫标志物
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作者 刘小梅 蔡茹艺 +1 位作者 信钰 张红凯 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第7期1243-1249,共7页
原发性肝细胞癌是威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。肝细胞在长期诱癌因素的诱导下发生一系列改变,由肝细胞再生结节、低级别异型增生结节、高级别异型增生结节、早期肝细胞癌到进展期肝细胞癌。患者的预后及生存质量随着这一系列... 原发性肝细胞癌是威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。肝细胞在长期诱癌因素的诱导下发生一系列改变,由肝细胞再生结节、低级别异型增生结节、高级别异型增生结节、早期肝细胞癌到进展期肝细胞癌。患者的预后及生存质量随着这一系列病变的发生、发展逐渐降低。因此,肝细胞癌的早期诊断显得尤为重要。但是由于这些病变的形态多样,具有一定的重叠,仅仅依靠形态学有时很难进行鉴别与诊断。临床工作中,有选择性的联合应用多种免疫标志物,可以有效提高肝细胞癌的检出率。本文将对Glypican-3、HepPar-1、AFP、CD34、Arg-1、CENPF、IMP-2和HSP 60等免疫标志物进行阐述,便于临床工作者选择性的进行组合,寻找个体化的组化Pannel。肝细胞癌术后复发率高是困扰医学界的难题之一。本文介绍了目前热门的相关免疫标志物,如SLeX、SUZ12、HP1BP3、CCR1、DCP。临床检测这些免疫标志物的表达情况,可以预测患者的预后情况,针对性的选择辅助治疗方法,提高患者的无瘤生存时间及生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝细胞癌 早期肝细胞癌 免疫标记物 预后
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卵巢原发纯大细胞神经内分泌癌1例
7
作者 王木森 王晓 +2 位作者 高菲 郭业兵 张红凯 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第1期94-96,共3页
卵巢原发性神经内分泌癌非常罕见,纯的卵巢原发大细胞神经内分泌癌极为罕见,文献中仅有18例报道,且大部分患者存活时间均为术后1年[1-2]。为了更好地了解卵巢大细胞神经内分泌癌的临床病理特征,现将我院收治的1例卵巢原发纯大细胞神经... 卵巢原发性神经内分泌癌非常罕见,纯的卵巢原发大细胞神经内分泌癌极为罕见,文献中仅有18例报道,且大部分患者存活时间均为术后1年[1-2]。为了更好地了解卵巢大细胞神经内分泌癌的临床病理特征,现将我院收治的1例卵巢原发纯大细胞神经内分泌癌报告如下,同时结合文献资料的回顾,为临床医师加深对这一罕见肿瘤的认识与理解提供帮助。 展开更多
关键词 卵巢 纯大细胞神经内分泌癌 免疫组织化学染色
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从病理角度学习甲状腺炎 被引量:1
8
作者 张红凯 崔建春 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2024年第1期75-75,共1页
【内容简介】目前甲状腺炎性疾病,尤其是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(包括桥本甲状腺炎、木样甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎在临床中较为常见,由于甲状腺炎常常引起甲状腺结节状或弥漫性肿大,在临床诊断中常须警惕辨别是否伴有甲状腺乳头状癌... 【内容简介】目前甲状腺炎性疾病,尤其是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(包括桥本甲状腺炎、木样甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎在临床中较为常见,由于甲状腺炎常常引起甲状腺结节状或弥漫性肿大,在临床诊断中常须警惕辨别是否伴有甲状腺乳头状癌的可能,而对Ig G4相关性甲状腺疾病的正确识别与判定也存在不少难点;因此深入了解甲状腺炎的各种病理生理机制对甲状腺炎的治疗及预后具有重要意义。作者从正常的甲状腺组织学结构出发,系统阐述了各类甲状腺炎的病理与临床特征,着重介绍了Ig G4相关性甲状腺炎的诊断鉴别标准以及治疗原则,为临床精准诊疗该类疾病提供参考。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 Ig G4相关性甲状腺疾病
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HER-2异常在非小细胞肺癌中临床意义研究
9
作者 王木森 郭业兵 +1 位作者 高菲 张红凯 《诊断病理学杂志》 2023年第8期762-766,共5页
目的探讨HER-2异常(表达和/或突变)在非小细胞肺癌患者中的临床意义。方法对东阿县人民医院183例非小细胞肺癌行组织病理学、免疫组化、荧光原位杂交(FISH)及基因检测(扩增阻滞突变系统ARMS法)结果分析。结果HER-2基因突变与年龄(<55... 目的探讨HER-2异常(表达和/或突变)在非小细胞肺癌患者中的临床意义。方法对东阿县人民医院183例非小细胞肺癌行组织病理学、免疫组化、荧光原位杂交(FISH)及基因检测(扩增阻滞突变系统ARMS法)结果分析。结果HER-2基因突变与年龄(<55岁)相关(P<0.001),与其他临床病理特征(包括临床分期)相关性无统计学意义;HER-2蛋白过表达、基因扩增状态与临床病理特征之间无统计学相关性(P≥0.05)。HER-2蛋白表达、基因扩增状态与常用的非小细胞肺癌9基因(EGFR、ALK、KRAS、HER-2、PIK3CA、RET、BRAF、NRAS、ROS1)突变之间无统计学相关性(P≥0.05)。结论HER-2基因突变与非小细胞肺癌患者年龄有相关性,与其他临床病理特征没有相关性;HER-2的过表达或扩增与HER-2突变之间无显著相关性。HER-2在非小细胞肺癌中的临床意义仍需进一步研究。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体-2 非小细胞肺癌 临床病理特征 肺癌9基因 基因检测
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首发于咽淋巴环的套细胞淋巴瘤1例 被引量:1
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作者 陈钢 刘敏 +2 位作者 艾建伟 王雅琴 王俊阁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第12期661-662,共2页
套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是起源于淋巴结滤泡套区内小B细胞的一种非霍奇金淋巴瘤,具有惰性及侵袭性淋巴瘤的共同特点,预后差。MCL多原发于结内,通常表现为广泛性的淋巴结肿大,亦有约10%-15%的病例仅表现为结外病变而... 套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是起源于淋巴结滤泡套区内小B细胞的一种非霍奇金淋巴瘤,具有惰性及侵袭性淋巴瘤的共同特点,预后差。MCL多原发于结内,通常表现为广泛性的淋巴结肿大,亦有约10%-15%的病例仅表现为结外病变而无淋巴结肿大,首发于咽淋巴环的套细胞淋巴瘤临床未见报道,我科收治1例以侵犯咽淋巴环为首发症状的套细胞淋巴瘤,报道如下。1临床资料患者,男,84岁。以吞咽困难半年主诉入院。半年前无明显原因出现吞咽困难,无鼻塞和鼻痒, 展开更多
关键词 淋巴瘤 膜细胞(Lymphoma Mantle-Cell) 套细胞淋巴瘤(mantle-cell lymphomas) 淋巴瘤 非霍奇金(Lymphoma Non-Hodgkin)
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慢性浅表性胃炎舌象变化与胃蛋白酶水平相关性探讨 被引量:5
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作者 牧童 李萍 +7 位作者 张会娜 刘卫红 张蕾 张声生 李颖辰 张晓辉 赖宇飞 乔喆 《北京中医》 2007年第2期83-85,共3页
目的探讨180例慢性浅表性胃炎患者舌象与胃蛋白酶水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者进行舌象观察,并取其胃液,采用分光光度法检测胃蛋白酶水平。结果180例慢性浅表性胃炎患者舌苔颜色黄者,胃蛋白... 目的探讨180例慢性浅表性胃炎患者舌象与胃蛋白酶水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者进行舌象观察,并取其胃液,采用分光光度法检测胃蛋白酶水平。结果180例慢性浅表性胃炎患者舌苔颜色黄者,胃蛋白酶水平高;舌苔颜色白者,胃蛋白酶水平低。180例慢性浅表性胃炎患者胃蛋白酶水平在舌苔厚度、舌质及舌色各组间无明显差异。结论慢性浅表性胃炎患者舌苔颜色变化可能与胃蛋白酶水平存在一定的相关性,即舌苔颜色随胃蛋白酶水平升高逐渐由白变黄;而舌苔厚度、舌质及舌色与胃蛋白酶水平可能不存在明显的相关性。 展开更多
关键词 慢性浅表性胃炎 舌象 胃蛋白酶
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180例慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃酸水平相关性探讨 被引量:4
12
作者 牧童 李萍 +7 位作者 张会娜 刘卫红 张蕾 张声生 李颖辰 张晓辉 赖宇飞 乔吉吉 《北京中医》 2006年第12期711-714,共4页
目的探讨慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃液pH值水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者180例进行舌象观察,并取其胃液采用精密试纸法检测胃液pH值。结果1)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,其舌... 目的探讨慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃液pH值水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者180例进行舌象观察,并取其胃液采用精密试纸法检测胃液pH值。结果1)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,其舌苔多为无苔或少苔;胃酸pH值高者,其舌苔多为厚苔或中等厚度苔。2)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,随胃酸pH值升高,其舌苔颜色逐步由浅变深、由白变黄。3)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值在各组舌质中无明显差异。结论1)慢性浅表性胃炎患者的舌苔变化与胃液pH值水平可能存在一定的相关性,即随胃酸pH值的升高舌苔的厚度逐渐由薄变厚,舌苔的颜色逐渐由浅变深,由白变黄。2)慢性浅表性胃炎患者的舌质变化与胃液pH值水平无明显相关性。 展开更多
关键词 慢性浅表性胃炎 舌象 胃酸
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扩张型心肌病心肌纤维化与β-链蛋白表达相关性的初步分析 被引量:12
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作者 朱庆 赵艳丽 +3 位作者 韩丽媛 连国亮 卜雯婧 陈东 《心肺血管病杂志》 2020年第4期445-449,共5页
目的:探讨β-catenin在扩张型心肌病心肌中的表达及其与纤维化的相关性。方法:选取心脏移植术后扩张型心肌病标本15例及法医尸检库正常心肌标本15例做对照;用苏木素-伊红染色观察心肌形态;用Masson染色观察心肌纤维化情况;用免疫组织化... 目的:探讨β-catenin在扩张型心肌病心肌中的表达及其与纤维化的相关性。方法:选取心脏移植术后扩张型心肌病标本15例及法医尸检库正常心肌标本15例做对照;用苏木素-伊红染色观察心肌形态;用Masson染色观察心肌纤维化情况;用免疫组织化学染色显示β-catenin蛋白表达情况;分析β-catenin与扩张型心肌病心肌纤维化之间的相关性。结果:catenin蛋白表达于正常心肌闰盘、血管内皮细胞及活动期的成纤维细胞中,DCM心肌内蛋白可在闰盘处聚集并沿肌丝分布于心肌细胞核两侧的细胞质内。DCM组纤维化区及非纤维化区较对照组β-catenin蛋白表达升高(P均<0.05),DCM组纤维化区与非纤维化区β-catenin蛋白表达差异无统计学意义(P=0.192);DCM组纤维化区纤维化程度较非纤维区及对照组明显(P均<0.001),DCM组非纤维化与对照组区统计学差异(P=0.935);DCM组纤维化区β-catenin蛋白与纤维化程度呈正相关(r=0.681,P=0.005),非纤维化区与对照组β-catenin蛋白与纤维化程度均无明显相关性(P均>0.05)。结论:catenin在扩张型心肌病心肌中表达增高,并与心肌纤维化程度呈正相关关系。 展开更多
关键词 Β-CATENIN 扩张型心肌病 纤维化 病理
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9817例女性人乳头瘤病毒感染现状分析 被引量:1
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作者 徐彩炎 任俊逸 +2 位作者 刘会强 祁君 滕秀香 《医学研究杂志》 2022年第8期83-86,共4页
目的分析北京地区女性人乳头瘤病毒的感染状况及感染人群特征,为北京地区HPV疫苗研发、宫颈疾病的筛查和防治提供数据支持。方法对2019年1月~2022年4月在笔者医院健康体检中心、妇科门诊就诊的9817例不同年龄女性患者进行HPV联合TCT检测... 目的分析北京地区女性人乳头瘤病毒的感染状况及感染人群特征,为北京地区HPV疫苗研发、宫颈疾病的筛查和防治提供数据支持。方法对2019年1月~2022年4月在笔者医院健康体检中心、妇科门诊就诊的9817例不同年龄女性患者进行HPV联合TCT检测,分析其结果。结果9817例受检者中HPV阳性占20.5%(n=2024),其中单一亚型感染占67.33%,2种亚型感染占21.85%,3种亚型感染占7.15%,高危型HPV感染前5位亚型分别是HPV52(5.22%)、HPV58(2.98%)、HPV16(2.91%)、HPV51(2.51%)和HPV56(1.61%)。高危型HPV阳性率最高是25~34岁(39.5%)及45~54岁(15.9%)人群。结论北京地区女性HPV感染率高于全球平均感染率,以单一亚型感染为主,其中高危型52、58、16亚型最为常见。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 HPV分型 感染
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子宫内膜癌腹腔镜术后假脉管和输卵管侵犯一例
15
作者 张红凯 刘敏 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第6期559-561,共3页
对于子宫内膜癌患者,有无脉管侵犯和输卵管侵犯对于患者的预后有重要影响。一般情况下,脉管侵犯的判断都较为容易。但是,在某些情况下,如肿瘤收缩引起的肿瘤与间质之间的间隙可能会被误认为脉管的侵犯。这种情况下可用Friend白血病整合... 对于子宫内膜癌患者,有无脉管侵犯和输卵管侵犯对于患者的预后有重要影响。一般情况下,脉管侵犯的判断都较为容易。但是,在某些情况下,如肿瘤收缩引起的肿瘤与间质之间的间隙可能会被误认为脉管的侵犯。这种情况下可用Friend白血病整合素1转录因子(Friend leukemia integration 1 transcription factor,FLI-1)、肾小球足突细胞膜黏蛋白(podoplanin)或分化抗原簇31(cluster of differentiation 31,CD31)等内皮细胞标志物显示为真正的脉管进行鉴别。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤/外科学 子宫内膜肿瘤/病理学 腹腔镜检查 手术后期间 输卵管肿瘤/病因学 输卵管肿瘤/病理学 子宫内膜样 肿瘤侵润 预后 病例报告
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参附注射液防治化疗药不良反应临床疗效研究进展 被引量:1
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作者 张红凯 卜雯静 朱庆 《北京中医药》 2020年第2期185-187,共3页
化疗是目前临床治疗恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,但化疗药物对人体各系统的副作用是患者不能完成全疗程治疗的主要制约因素。参附注射液来源于中药经典名方《参附汤》,由红参、黑附片的提取物加工合成,其内有效生物成分为人参皂苷... 化疗是目前临床治疗恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,但化疗药物对人体各系统的副作用是患者不能完成全疗程治疗的主要制约因素。参附注射液来源于中药经典名方《参附汤》,由红参、黑附片的提取物加工合成,其内有效生物成分为人参皂苷和乌头类生物碱。红参可大补元气、益脾、补肺;黑附片可回阳救逆、振脾肾阳气。参附注射液不但在动物研究中观察到显著效果,在临床上也较为广泛地应用于心力衰竭、休克患者,也用于阳气耗损的恶性肿瘤患者[1-2]。目前已有研究表明,参附注射液在临床上不但对化疗药引起的心脏毒性有较好的防治作用,还可改善恶性肿瘤患者的骨髓抑制、提高患者的生活质量。本文就参附注射液在化疗患者中的临床研究作一综述,以供临床应用或研究参考。 展开更多
关键词 参附注射液 化疗 防治 不良反应 心脏毒性 文献综述
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从病理角度学习非哺乳期乳腺炎的分类分型及治疗 被引量:1
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作者 张红凯 崔建春 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2023年第4期251-251,共1页
近年非哺乳期乳腺炎发病率有所上升,临床诊断中常需与乳腺癌鉴别,且其分类复杂,治疗效果欠佳,是临床诊治中较为棘手的问题。作者从正常的乳腺组织学结构出发,阐述了乳腺炎病理诊断的基础、命名来由与依据;重点分析了肉芽肿性小叶性乳腺... 近年非哺乳期乳腺炎发病率有所上升,临床诊断中常需与乳腺癌鉴别,且其分类复杂,治疗效果欠佳,是临床诊治中较为棘手的问题。作者从正常的乳腺组织学结构出发,阐述了乳腺炎病理诊断的基础、命名来由与依据;重点分析了肉芽肿性小叶性乳腺炎及囊性中性粒细胞性乳腺炎的区别与联系;明确了棒状杆菌在囊性中性粒细胞性乳腺炎中的作用,并对临床诊治乳腺炎的路径进行了归纳总结,为临床诊治该类疾病提供了有力的依据和参考。 展开更多
关键词 非哺乳期乳腺炎 肉芽肿性小叶性乳腺炎 囊性中性粒细胞性乳腺炎 棒状杆菌 诊治路径
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原发部位不明的转移性神经内分泌瘤伴直肠腺癌1例
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作者 朱庆 高宠 +1 位作者 卜雯婧 张红凯 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第11期2857-2862,共6页
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)伴结直肠腺癌十分罕见,对患者的临床病理诊断及治疗都构成了一定挑战。本文报道了1例58岁男性因便血就诊,临床及辅助检查提示直肠癌伴肝转移,经新辅助化疗后行直肠肿瘤切除,术后病理诊断为... 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)伴结直肠腺癌十分罕见,对患者的临床病理诊断及治疗都构成了一定挑战。本文报道了1例58岁男性因便血就诊,临床及辅助检查提示直肠癌伴肝转移,经新辅助化疗后行直肠肿瘤切除,术后病理诊断为直肠中分化腺癌伴原发部位不明的转移性神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)G1,伴腺癌及NET淋巴结转移。通过相关临床病理分析认为此类病例容易漏诊,需要对相关脏器进行更彻底的评估,其治疗及预后通常由更具侵袭性的肿瘤决定。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 腺癌 结直肠 转移 临床病理
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流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1和SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV所致病理改变及其致病机制的比较 被引量:10
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作者 刘敏 冯瑞娥 +2 位作者 李倩 张红凯 王玉光 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期511-516,共6页
我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重... 我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重大疫情病毒感染性疾病的病理改变,尸检肺组织均表现为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD),但不同病毒引起的病理表现存在差异,重症流感病毒2009 H1N1病毒与受体α-2,6-SA及α-2,3-SA结合,除DAD病变外,常伴有上呼吸道、气管、支气管和细支气管的炎性病变,且较易合并细菌感染。高致病性禽流感病毒H5N1主要结合α-2,3-SA受体,主要累及肺泡上皮及细支气管,少见上呼吸道及气管、支气管病变,常伴局灶肺出血及肺组织坏死,机化及纤维化较少见。SARS-CoV通过结合血管紧张素转换酶2(ACE2)进入细胞,病变与病程相关,DAD渗出期一般见于病程10~14 d死亡患者。病程大于10 d患者表现为DAD机化期,并常伴有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎样改变及肺泡腔内显著多核巨细胞。SARS-CoV及H5N1感染患者肺外器官均可见脾和淋巴结内淋巴细胞耗竭、急性肾小管坏死、骨髓内噬血细胞现象。 展开更多
关键词 细支气管 多核巨细胞 血管紧张素转换酶2 肺出血 急性肾小管坏死 病毒感染性疾病 重大疫情 ACE2
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以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌1例并文献复习
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作者 朱庆 吴震宇 +1 位作者 卜雯婧 张红凯 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第2期140-143,共4页
目的提高对胃肠道乳腺转移性小叶癌诊断的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2022年8月收治的1例以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者为81岁女性,因排便习惯改变3年余,腹痛... 目的提高对胃肠道乳腺转移性小叶癌诊断的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2022年8月收治的1例以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者为81岁女性,因排便习惯改变3年余,腹痛伴腹胀、呕吐、大便未解4 d入院就诊。经CT、内镜检查为升结肠肝区占位,肠镜病理活组织检查提示可疑低分化腺癌、神经内分泌肿瘤;行右半结肠切除术,术后病理结合形态及免疫组织化学诊断为乳腺经典型小叶癌转移。术后复查超声提示右乳低回声伴钙化,乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4a-4b类,行右乳象限切除术及右乳癌改良根治术,术中冷冻及术后病理诊断为乳腺浸润性小叶癌。患者术后出院随访11个月,身体状况尚可。结论胃肠道乳腺转移性小叶癌罕见且容易误诊,日常乳腺癌筛查、乳腺癌病史及基于形态学和免疫组织化学的病理学检查对此类病变的早期诊断与治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 小叶癌 肠道 转移
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