目的:用已知细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因荧光定量PCR方法(q-PCR)应用于妇产科患者菌血症的诊断,探讨该方法检测妇产专科患者菌血症的临床应用价值。方法:2013年1月~2014年12月对100例疑为全身感染处于菌血症状态的住院分娩...目的:用已知细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因荧光定量PCR方法(q-PCR)应用于妇产科患者菌血症的诊断,探讨该方法检测妇产专科患者菌血症的临床应用价值。方法:2013年1月~2014年12月对100例疑为全身感染处于菌血症状态的住院分娩孕产妇进行常规血液培养,同时用细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因q-PCR方法检测,分析2种方法诊断菌血症的阳性率、敏感性和特异性。结果 :通过q-PCR方法检测菌血症阳性率44%,血液培养阳性率16%,两者差异有统计学意义(P<0.01);菌血症临床诊断阳性率为37%,与q-PCR法阳性率存在显著性差异(P<0.01)。以血液培养阳性和(或)临床诊断菌血症的标准作为对照,q-PCR方法诊断敏感性为89.2%,特异性82.5%。结论:细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因q-PCR方法检测妇产科菌血症的阳性率高于血液培养,可快速为孕产妇患者感染提供早期、敏感的病原学诊断依据。展开更多
目的了解高龄孕妇不同孕期正常血脂变化区间,以及血脂与分娩结局的相关性。方法(1)收集2018-01至2019-12在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的高龄孕妇共5470例的病历资料,最终可纳入建立孕妇妊娠期血脂功能指标参考区间的高龄孕产...目的了解高龄孕妇不同孕期正常血脂变化区间,以及血脂与分娩结局的相关性。方法(1)收集2018-01至2019-12在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的高龄孕妇共5470例的病历资料,最终可纳入建立孕妇妊娠期血脂功能指标参考区间的高龄孕产妇834例,采用美国临床实验室标准化协会(clinical laboratory standard institute,CLSI)的C28-A3文件推荐的直接法通过非参数法建立参考区间。(2)将5470例高龄孕产妇的孕中期、孕晚期的血脂变化指标,放入建立的血脂参考区间,分别分析孕中期、孕晚期的血脂异常与小于胎龄儿、大于胎龄儿、巨大儿、低出生体重儿的相关性。结果(1)高龄孕妇妊娠期血脂水平显著升高。(2)建立妊娠期高龄孕妇血脂参考区间为:孕早期总胆固醇(3.169,5.868)mmol/L,三酰甘油(0.520,2.016)mmol/L,高密度脂蛋白(1.069,2.131)mmol/L,低密度脂蛋白(1.249,3.488)mmol/L;孕中期总胆固醇(4.690,8.170)mmol/L,三酰甘油(1.120,4.071)mmol/L,高密度脂蛋白(1.268,2.610)mmol/L,低密度脂蛋白(1.950,5.104)mmol/L;孕晚期胆固醇(5.210,8.861)mmol/L,三酰甘油(1.658,5.861)mmol/L,高密度脂蛋白(1.240,2.601)mmol/L,低密度脂蛋白(2.129,5.531)mmol/L。(3)高龄孕妇孕中期高密度脂蛋白降低、孕晚期三酰甘油升高是大于胎龄儿和巨大儿的风险因素;孕晚期高密度脂蛋白升高是大于胎龄儿和巨大儿的保护因素;孕晚期三酰甘油降低是低出生体重儿的风险因素,而孕晚期高密度脂蛋白升高是小于胎龄儿的风险因素。结论高龄孕妇妊娠期血脂水平显著升高,故需要建立不同的参考值区间。高龄孕妇孕中期、孕晚期的三酰甘油和高密度脂蛋白水平与分娩结局密切相关。通过本研究得出的参考值范围定义的异常血脂值与分娩结局之间的关系,侧面验证了参考值范围的可靠性。展开更多
文摘目的:用已知细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因荧光定量PCR方法(q-PCR)应用于妇产科患者菌血症的诊断,探讨该方法检测妇产专科患者菌血症的临床应用价值。方法:2013年1月~2014年12月对100例疑为全身感染处于菌血症状态的住院分娩孕产妇进行常规血液培养,同时用细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因q-PCR方法检测,分析2种方法诊断菌血症的阳性率、敏感性和特异性。结果 :通过q-PCR方法检测菌血症阳性率44%,血液培养阳性率16%,两者差异有统计学意义(P<0.01);菌血症临床诊断阳性率为37%,与q-PCR法阳性率存在显著性差异(P<0.01)。以血液培养阳性和(或)临床诊断菌血症的标准作为对照,q-PCR方法诊断敏感性为89.2%,特异性82.5%。结论:细菌革兰阴性、阳性菌双重16S r RNA基因q-PCR方法检测妇产科菌血症的阳性率高于血液培养,可快速为孕产妇患者感染提供早期、敏感的病原学诊断依据。
文摘目的了解高龄孕妇不同孕期正常血脂变化区间,以及血脂与分娩结局的相关性。方法(1)收集2018-01至2019-12在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的高龄孕妇共5470例的病历资料,最终可纳入建立孕妇妊娠期血脂功能指标参考区间的高龄孕产妇834例,采用美国临床实验室标准化协会(clinical laboratory standard institute,CLSI)的C28-A3文件推荐的直接法通过非参数法建立参考区间。(2)将5470例高龄孕产妇的孕中期、孕晚期的血脂变化指标,放入建立的血脂参考区间,分别分析孕中期、孕晚期的血脂异常与小于胎龄儿、大于胎龄儿、巨大儿、低出生体重儿的相关性。结果(1)高龄孕妇妊娠期血脂水平显著升高。(2)建立妊娠期高龄孕妇血脂参考区间为:孕早期总胆固醇(3.169,5.868)mmol/L,三酰甘油(0.520,2.016)mmol/L,高密度脂蛋白(1.069,2.131)mmol/L,低密度脂蛋白(1.249,3.488)mmol/L;孕中期总胆固醇(4.690,8.170)mmol/L,三酰甘油(1.120,4.071)mmol/L,高密度脂蛋白(1.268,2.610)mmol/L,低密度脂蛋白(1.950,5.104)mmol/L;孕晚期胆固醇(5.210,8.861)mmol/L,三酰甘油(1.658,5.861)mmol/L,高密度脂蛋白(1.240,2.601)mmol/L,低密度脂蛋白(2.129,5.531)mmol/L。(3)高龄孕妇孕中期高密度脂蛋白降低、孕晚期三酰甘油升高是大于胎龄儿和巨大儿的风险因素;孕晚期高密度脂蛋白升高是大于胎龄儿和巨大儿的保护因素;孕晚期三酰甘油降低是低出生体重儿的风险因素,而孕晚期高密度脂蛋白升高是小于胎龄儿的风险因素。结论高龄孕妇妊娠期血脂水平显著升高,故需要建立不同的参考值区间。高龄孕妇孕中期、孕晚期的三酰甘油和高密度脂蛋白水平与分娩结局密切相关。通过本研究得出的参考值范围定义的异常血脂值与分娩结局之间的关系,侧面验证了参考值范围的可靠性。
