磁共振成像中心电门控系统的实现

本文介绍一种在开放式永磁磁共振环境下的心电门控系统的设计。基于NTNMR序列设计环境,采用前瞻性门控触发方式,通过门控信号引导下的MR心脏数据采集,可实现心电信号、心脏横断面图像的获得。系统采用QRS波差分阈值检测法获得门控信号,实现心脏图像的采集,有效消除心脏运动带来的伪影。

三焦点人工晶体与可调节人工晶体术后像差的研究

目的探讨三焦点人工晶体与可调节人工晶体术后像差的变化。方法选取60例白内障患者随机分为A、B组各30例。A组患者给予植入三焦点人工晶体(ATLISAtri839MP),B组患者给予植入非球面可调节人工晶体(Tetraflex?HD),A、B组均行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。人工晶体均选用SRK-II计算度数,术后预留-0.50D。术后3个月使用iTrace波前像差仪测量2组眼内总高阶像差(totalhigh-er-order aberrations,t-HOA)、总球差(total spherical,TS)、总彗差(total coma,TC)、总三叶草(total trefoil,TT)的均方根值(rootmean square,RMS)。结果A组患者术后3个月最佳矫正视力(best correc-tedvisual acuity,BCVA)高于B组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者眼内总高阶像差(t-HOA)、总球差(TS)、总彗差(TC)均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总三叶草(TT)无显著差异。结论三焦点人工晶体眼与非球面可调节人工晶体眼术后3个月最佳矫正视力(BCVA)无显著差异,2种人工晶体均可显著提高白内障患者术后视力。三焦点人工晶体不仅可以使患者获得远、中、近3段清晰视力范围,且有效降低术后像差。植入三焦点人工晶体的患者术后视觉质量良好,可获得较高的满意度。

基于定量瞳孔阻滞力仿真实验的虹膜组织生物力学特性分析

目的分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜特性,探讨虹膜生物力学特性参量与瞳孔阻滞力和前后房压强差的关系。方法利用设计的瞳孔阻滞力仿真装置模拟瞳孔阻滞力,用液体加压装置模拟前后房压强差,对实验动物的虹膜进行整体加压,定量分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜面应变、曲率半径的变化与前后房压强差的关系,以及不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结果获得了与临床现象相近的实验模型,与前期实验工作的方法相比,该实验方法更接近生理状态。得出分别以面应变、虹膜膨隆最高点的曲率半径与前后房压强差关系表达的方程,虹膜面应变δ与前后房压强差ΔP成以下规律:ΔP=b0eb1δ(b0=3.3373,b1=30.3909);虹膜曲率半径r与前后房压强差ΔP关系:r=e(b0+b1/ΔP)(b0=0.4761,b1=21.6604)。初步完成了虹膜特性和瞳孔阻滞力的定量研究,描述了不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结论实现了软组织小力学量的定量测量。面应变和曲率半径是可量化的虹膜形变特性参量,能够敏感的反映前后房压强差的变化,虹膜膨隆最高点的曲率半径是临床上容易测量的指标,对其的测量将帮助人们更好的进行早期临床诊断和治疗。

激光共聚焦显微镜法分析载药微球的结构

目的 验证激光共聚焦显微镜 (CL SM)可否作为研究微球结构的工具 ,并用以获取微球内部结构的信息。方法 微球用复凝聚法制备 ,牛血清白蛋白 (BSA)为模型蛋白药物和聚合物 (明胶与阿拉伯胶 )为成球材料 ,在制备微球前均共价标记了荧光物。应用 CL SM将微球在不同荧光通道下呈像 ,并将微球切割成一系列平行切面分别成像 ,对微球进行三维重建和图像分析。结果 在 CL SM下微球中 BSA与聚合物均呈均匀分布 ,加入BSA不影响聚合物的分布。结论 CL SM可观察载药微球的内部结构 ,而不需事先破坏样品即可获得被包裹药物的定位和成球材料所构成微球的结构资料。

复方中药制剂抑制成纤维化增生作用的实验研究△

目的观察复方中药制剂对结膜成纤维细胞增生的抑制作用,为临床防治增生性玻璃体视网膜病变提供新的治疗方法。方法以体外培养的兔结膜成纤维细胞作为研究对象,对照组用地塞米松、5-氟尿嘧啶、氢化可的松处理,实验组用丹苓(颗粒)冲剂及其君药(丹参、石决明)处理。48h后,用MTT法观察成纤维细胞增生情况及其细胞形态变化特点。结果丹苓(颗粒)冲剂和丹参在一定浓度范围内可抑制成纤维细胞增生,且成剂量依赖关系;石决明对成纤维细胞增生未见明显抑制作用。5-氟尿嘧啶、氢化可的松在一定浓度范围内可明显抑制成纤维细胞增生;地塞米松在低浓度时轻度刺激成纤维细胞增生,但在高浓度时抑制成纤维细胞的增生。丹苓(颗粒)冲剂和丹参作用48h后,部分成纤维细胞未能贴壁且收缩成圆形。结论丹苓(颗粒)冲剂可有效抑制成纤维细胞增生,有望成为防治增生性玻璃体视网膜病变的新药物。

弱视遮盖治疗对双眼视觉的影响

目的观察弱视患儿遮盖疗法对双眼视觉的影响。方法对42例双眼矫正视力相差2行以上的屈光不正性和屈光参差性弱视儿童行遮盖治疗,治疗前后检测其立体视锐度及三级功能。结果遮盖治疗前后具有黄斑中心凹立体视锐度的人数比例分别为0、26.19,黄斑立体视锐度的比例分别为30.95、59.52,差异均有统计学意义(χ2=12.598,P=0.000;χ2=6.920,P=0.009)。遮盖前后具有正常融合范围的人数比例分别为26.20、57.14,具有定性远立体视觉的分别为54.76和88.10,差异均有统计学意义(χ2=8.278,P=0.024;χ2=11.433,P=0.029)。结论弱视经遮盖治疗后对双眼视觉的发育影响可能性小。随着视力的提高,立体视锐度、融合功能和远立体视觉也有显著的改善。

热休克蛋白72对大鼠急性高眼压性视网膜神经节细胞损伤的保护作用

目的探讨热休克蛋白72(heat shock protein,HSP 72)对大鼠急性高眼压性视网膜神经节细胞(RGCs)损伤的保护作用。方法右眼前房内灌注平衡盐溶液制作大鼠急性高眼压性 RGC 损伤模型;用热休克反应或腹腔内注射硫酸锌诱导模型大鼠 RGCs 中 HSP 72表达,观察 HSP72表达以后,模型大鼠 RGC 密度的改变情况,并与未处理的模型大鼠 RGC 密度相比较。结果正常大鼠 RGC 密度为2 504±181个/mm^2;急性高眼压模型大鼠 RGC 密度为2 015±111个/mm^2。热休克反应组和硫酸锌注射组 RGC 密度分别为2207±200个/nm^2和2262±155个/mm^2,显著高于模型组(P_(热体克)=0.036,P_(硫酸锌)=0.019);HSP 72阴性对照组与模型组 RGC密度差异无显著意义(P_(槲皮黄酮+热休克)=0.260,P_(槲皮黄酮+硫酸锌)=0.748)。结论热休克反应和腹腔内硫酸锌注射在急性高眼压模型大鼠 RGCs 中诱导产生的 HSP 72;可能对急性高眼压性 RGC 损伤具有保护作用。

成人视网膜神经细胞的原代培养和初步鉴定

目的建立成人视网膜神经细胞培养系统，为深入研究视网膜细胞及观察药物作用提供基础。方法采用组织块培养法，以含100g·L^-1 FBS的IMDM作为细胞培养液，培养成人视网膜细胞，对培养7—10d的细胞进行初步细胞鉴定。结果体外培养成人视网膜细胞原代培养可达80d左右，早期培养的细胞中视网膜神经细胞占65％左右，其中可见多数带有外节段的感光细胞。结论这种培养方法提供的视网膜细胞早期主要以神经细胞为主，可用于视网膜神经细胞的药物作用研究。

单条兜带式后巩膜加固术治疗病理性近视患者的护理

总结62例(65眼)病理性近视的患者行单条兜带式后巩膜加固术的护理经验。术前做好心理护理,使患者积极配合治疗;术后密切观察病情,做好眼部伤口观察、眼肌功能训练、疼痛和呕吐观察与护理的同时,注重心理护理;积极做好出院指导,反复向患者强调手术不提高裸眼视力,以控制或延缓眼轴延长为目的,术后近视度数仍有继续加深的可能,以及出院后定期复查的重要性。本组患者术后视力稳定,眼轴未再延长,效果满意。

致病性镰刀菌的体外药敏实验研究

目的：测定几种抗真菌药物对致病性镰刀菌的最小抑菌浓度，了解镰刀菌对这几种药物的敏感性，为临床治疗提供依据。方法：实验菌株为北京大学真菌和真菌病研究中心保存的23株镰刀菌和同仁医院眼科研究所提供的临床分离的68株镰刀菌。将受试镰刀菌株在PDA上25℃培养7-10d后，参照NCCLS M38-P方案，用两性霉素B、伊曲康唑、那他霉素、特比萘芬等4种抗真菌药物对91株临床分离的致病性镰刀菌进行MIC测定。结果：两性霉素B和那他霉索对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌的MIC相对较低，伊曲康唑对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌的MIC均较高，而特比萘芬对茄病镰刀菌的MIC值高于串珠镰刀菌。结论：两性霉素B与那他霉素对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌体外抑菌作用相对较强。而伊曲康唑和特比萘芬不够敏感。

珍芪滴眼液治疗慢性结膜炎的实验研究

目的通过动物实验探讨珍芪滴眼液对慢性结膜炎的治疗作用。方法新西兰白兔30只,随机分为5组,每组6只12只眼。用球结膜下埋线法制作家兔慢性结膜炎模型,分别用低、中、高剂量的珍芪滴眼液(含生药6.55、13.1、26.2mg/ml)治疗,以珍珠明目滴眼液为阳性对照,珍芪滴眼液溶媒为阴性对照。每日点眼3次,共3周。每日手电肉眼及荧光染色裂隙灯观察、记录眼部炎症变化,每周照外眼像1次。结果连续给药1周,各治疗组与阴性对照组间差异无显著性意义(Hc=9.2972,P=0.0541);连续用药2周,治疗组与阴性对照组间的差异有非常显著性意义(Hc=15.580,P=0.0036),疗效由弱到强排列依次为珍芪低剂量组、中剂量组、阳性对照组、珍芪高剂量组;连续用药3周,除阴性对照组外,各组基本恢复正常(Hc=24.802,P=0.001),疗效由弱到强排列依次为珍芪低剂量组、阳性对照组和珍芪中剂量组、高剂量组。结论珍芪滴眼液对慢性结膜炎有明显的治疗作用,而且无刺激性、无毒性,无过敏反应,有望成为一种治疗慢性结膜炎的新药用于临床。

杞贞胶囊对大鼠视网膜节细胞的保护作用

目的通过大鼠视神经夹伤模型,探讨杞贞胶囊对视网膜神经节细胞的保护作用。方法50只大鼠随机分为5组,每组10只,右眼制作视神经夹伤模型。阴性对照组、阳性对照组及低、中、高剂量组分别用生理盐水、4.69%益脉康及低(16.4g生药/100ml)、中(32.8g生药/100ml)、高(65.6g生药/100ml)剂量的杞贞胶囊溶液灌胃给药,每日1次,持续4周。动物安死术前5d逆行标记节细胞,用彩色颗粒分析软件计数节细胞。结果阴性对照组、阳性对照组和低、中、高剂量组节细胞平均存活率分别为(40.88±12.50)%、(59.34±9.19)%、(52.66±12.52)%、(59.39±7.45)%和(63.00±8.95)%。阴性对照组与低剂量组之间差异具有显著性(P=0.014),阴性对照组与阳性对照组、中、高剂量组之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论杞贞胶囊能有效地保护视网膜神经节细胞,随着给药剂量的增加,作用逐渐增强。益脉康也具有视网膜神经节细胞保护作用。

珍芪滴眼液治疗慢性结膜炎的临床观察

目的观察并分析珍芪滴眼液对慢性结膜炎的临床疗效。方法入选120例慢性结膜炎患者,随机分入珍芪滴眼液治疗组和珍珠明目滴眼液对照组,采用单盲试验方法,结膜囊滴眼用药,每日4次,连续4周。分别于治疗前、治疗后每周观察患者眼部自觉症状和体征,并按分级量化标准评分。结果患者用药4周后评定疗效,珍芪滴眼液组治疗慢性结膜炎的总有效率为81.67%、改善中医证候的总有效率为93.33%,珍珠明目滴眼液组分别为70%、83.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论珍芪滴眼液对慢性结膜炎有较好的治疗作用,有望成为新药用于临床。

白内障手术引起房水闪光值变化的相关因素

白内障手术后早期或多或少会引起眼球的炎症反应,导致房水闪光值增加,主要与手术方式、切口的大小、术中应用灌注液和黏弹剂的性质、人工晶状体的光学设计及植入位置、患者病史等因素有关。

糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病的相关性及其诊断价值研究进展

糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病是糖尿病的两种慢性微血管并发症,二者有相似的病理机制,同时也存在差异。临床上诊断糖尿病肾病的金标准是肾组织活检病理,但由于其有创性和技术难度使患者的接受度和技术普及度受到限制,寻求可靠的无创诊断方法是解决这一问题的关键。基于彩色眼底照相技术诊断糖尿病视网膜病变为无创诊断糖尿病肾病提供了可能。越来越多的研究表明,结合糖尿病视网膜病变及其他临床指标辅助诊断糖尿病肾病具有较高的可信度及可行性。该文就糖尿病视网膜病变对糖尿病肾病的影响及其诊断价值进行综述。

基于数学形态学的功能磁共振信号漂移校正方法

目的探讨基于数学形态学的功能磁共振信号漂移校正新方法。方法根据fMRI信号漂移成分的形态特征,采用基于数学形态学的方法校正fMRI信号的基线漂移。结果应用模拟数据和真实数据测试表明,数学形态学方法能够有效地校正fMRI信号的基线漂移。结论本研究提出的方法能够同时校正线性和非线性漂移,而不需要任何统计学模型假设。

自体骨髓间充质干细胞移植改善重度眼表损伤临床观察

目的评价自体骨髓间充质干细胞在严重眼表损伤移植后的治疗效果。方法选取了化学烧伤4例，Stevens—Johnson综合征2例。骨髓间充质干细胞取白患者，细胞培养14d后，经细胞检测鉴定为骨髓间充质干细胞，将细胞种植在羊膜表面，细胞扩增融合达90％后使用。手术切除表面结膜化组织达角膜缘外3mm，将羊膜上培养的自体骨髓问充质干细胞移植到角膜及角膜缘表面，术后予抗生素、激素、人工泪液点眼治疗；病人定期随访，进行裂隙灯显微镜及印迹细胞学检查。结果6例患眼均覆盖了含有白体骨髓间充质干细胞的羊膜片，术后l周角膜上皮完整。3例患者视力有改善，2例患者视力保持术前水平，1例患者视力下降。术后所有患者眼表面光滑程度有所改善，但新生血管没有明显减少。术后12周印迹细胞学检查结果，1例患者角膜表面可检测到上皮样细胞及杯状细胞。结论自体骨髓问充质干细胞移植可以改善眼表条件，有潜在应用于治疗角膜缘功能障碍的价值。

重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的围手术期护理

目的探讨复杂性视网膜脱离患者实施玻璃切除联合重硅油填充术的护理。方法总结回顾54例复杂性视网膜脱离患者，实施玻璃切除联合重硅油填充术的术前术后护理。结果54例患者中98．1％术后视力较术前均有提高，最好矫正视力0．4，1例视力下降。8例眼压增高，19例术后并发白内障。结论重硅油填充的患者手术后硅油易乳化，易并发白内障、高眼压等并发症，影响手术成功率。加强此类患者的护理工作尤为重要。

晚期Terrien角膜变性的手术治疗

目的对晚期Terrien角膜变性病例进行板层角膜移植手术结果进行分析。方法对34例38只眼晚期Terrien角膜变性患者行板层角膜移植手术治疗。结果术后经过16．84个月的随访，所有术眼无复发，角膜散光减少，视力均较术前提高。32只眼植片透明，6只眼植片半透明，有少量新生血管长入。8只眼植片部分变薄，但无局部膨隆发生。结论通过本组手术治疗发现，彻底切除病变组织，联合半环状或环状板层角膜移植，可有效地控制病变造成的高度散光，提高视力，并可抑制病变的进展和复发。