医疗机构-社区转诊模式下恶性肿瘤生存者疼痛及生活质量的研究

目的探讨在医疗机构-社区转诊模式下恶性肿瘤生存者的疼痛、生活质量及有效的心理干预模式。方法应用EORTCQLQ-C30问卷调查表及数字评分疼痛分级法对133例患者进行生活质量测定及疼痛测定;患者出院后转诊至社区医生,继续进行止痛治疗、心理干预及随访,6周后予EORTCQLQ-C30问卷调查,对结果进行比较分析。结果使用三阶梯止痛治疗后,疼痛总缓解率为82.71%。治疗后患者社会功能(57.37±7.36vs.60.01±6.70)、情绪功能(55.12±9.21vs.56.92±9.03)、躯体功能(52.91±8.58vs.54.14±8.28)、失眠(46.03±9.04vs.44.58±8.39)、整体质量(53.93±7.99vs.54.93±7.98)均明显改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);心理干预可有效改善患者生活质量(56.47±8.12),较干预前的(54.93±7.98)有显著性差异(P<0.05)。结论三阶梯止痛疗法能有效缓解疼痛,在医疗机构-社区医疗服务模式下建立有效的综合性心理干预措施,能有效的改善恶性肿瘤生存者的生活质量。

肿瘤患者双向转诊运行模式的建立与改进

肿瘤患者的双向转诊模式的建立有利于肿瘤患者康复期的治疗,同时提高生活质量,减少并发症的出现,同时对降低肿瘤患者医疗费用,缓解大医院压力都有重大现实意义。本文对肿瘤患者双向转诊模式建立过程中所遇到的问题进行阐述分析,并提出建议,目的在于促进双向转诊制度更好的执行与发展。

癌痛治疗与癌痛患者生活质量的关系研究

目的探讨恶性肿瘤生存者癌痛治疗与生存质量的关系。方法对入选患者给予三阶梯止痛治疗,应用数字评分疼痛分级法及EORTC QLQ-C30问卷调查表分别对止痛治疗前后患者进行疼痛测定及生活质量测定,对结果进行比较分析。结果 (1)使用三阶梯止痛治疗后,中度疼痛缓解率为95.3%,重度疼痛缓解率为85.3%,疼痛总缓解率为88.4%;不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘等。(2)按照三阶梯止痛疗法疼痛治疗后患者生活质量较好,中、重度癌痛患者社会功能、情绪功能、躯体功能、失眠、整体质量均明显改善(P<0.01);中度疼痛患者生活质量得分为65.49±8.54,重度疼痛患者生活质量得分33.38±10.67,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论三阶梯止痛疗法能明显缓解癌性疼痛,有效地提高恶性肿瘤生存者的生活质量。