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皮层电刺激定位功能区的有效刺激参数研究 被引量:2
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作者 倪端宇 蔡立新 +3 位作者 张国君 遇涛 乔梁 李勇杰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期52-55,共4页
目的 探讨手术治疗中央区癫痫时,皮层电刺激功能区定位的有效刺激参数.方法 回顾性分析2006年10月至2008年3月北京功能神经外科研究所连续收治的21例中央区癫痫患者的临床资料,研究皮层电刺激功能定位时,感觉、运动及后放电阈值之间的... 目的 探讨手术治疗中央区癫痫时,皮层电刺激功能区定位的有效刺激参数.方法 回顾性分析2006年10月至2008年3月北京功能神经外科研究所连续收治的21例中央区癫痫患者的临床资料,研究皮层电刺激功能定位时,感觉、运动及后放电阈值之间的差异以及与阈值相关的因素.结果 运动、感觉、后放电的平均阈值分别为:(3.48±0.87)mA、(3.86±1.31)mA和(4.84±1.38)mA.后放电阈值高于运动、感觉阈值(P<0.05),且与病史呈负线性关系.结论 以频率50 Hz、脉宽0.2 ms、刺激强度8 mA以下等刺激参数行皮层电刺激定位功能区是安全可靠的;皮层功能定位应个体化实施. 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 癫痫 刺激阈值 功能定位
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脑深部电刺激治疗运动障碍病276例病例分析 被引量:14
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作者 张宇清 李勇杰 +3 位作者 李建宇 张晓华 马敬红 庄平 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期604-607,共4页
目的分析276例运动障碍病(MD)的脑深部电刺激(DBS)治疗效果和经验。方法276例MD患者接受421侧DBS植入手术治疗。其中含帕金森病(PD)232例,原发性震颤(ET)7例,肌张力障碍(DT)25例,抽动秽语综合征(TS)5例,Meige综合征等... 目的分析276例运动障碍病(MD)的脑深部电刺激(DBS)治疗效果和经验。方法276例MD患者接受421侧DBS植入手术治疗。其中含帕金森病(PD)232例,原发性震颤(ET)7例,肌张力障碍(DT)25例,抽动秽语综合征(TS)5例,Meige综合征等其他病例7例。结果PD患者UPDRS运动功能评分(关状态)平均改善率45.6%。手术后非运动症状(NMS)出现频数明显下降的是:疼痛、感觉异常、失眠、多梦、不安腿、体质量下降。ET患者双上肢震颤完全停止(单侧DBS手术者除外)。DT患者BFM改善率22.0%~95.8%,个体间差异较大。TS患者YGTSS综合评分改善率43.2%。强迫症状明显减轻。结论DBS是有肯定疗效的MD治疗手段,但许多问题值得探讨。DBS可以使PD患者一部分NMS症状和TS患者强迫症状得到改善,对于情感障碍的治疗有借鉴意义。DBS对于原发性DT有较好的疗效,但对于继发性和不同分布特点的DT,缺乏预实验确定手术适应证,也没有对照研究确定最佳DBS靶点。 展开更多
关键词 深部脑刺激法 运动障碍 帕金森病 肌张力障碍
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伴顽固性癫痫的脑肿瘤的病理分析 被引量:9
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作者 遇涛 张国君 +4 位作者 李勇杰 蔡立新 王玉平 杜薇 朴媛媛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期40-43,共4页
目的分析伴顽固性癫痫患者的脑肿瘤病理特点,探讨最适合的手术方式。方法在符合顽固性癫痫并进行手术治疗的病例中,回顾分析45例病理证实存在脑肿瘤的病例资料。结果癫痫灶位于额叶8例,颞叶34例,顶枕叶3例;病理证实神经元和混合性... 目的分析伴顽固性癫痫患者的脑肿瘤病理特点,探讨最适合的手术方式。方法在符合顽固性癫痫并进行手术治疗的病例中,回顾分析45例病理证实存在脑肿瘤的病例资料。结果癫痫灶位于额叶8例,颞叶34例,顶枕叶3例;病理证实神经元和混合性神经元-胶质肿瘤35例(78%)。WHOI级36例,WHOⅠ~Ⅱ4例,WHOⅡ级5例。术后随访1年以上的42例,全部生存。癫痫发作控制结果显示EngeⅡ级32例(76%),Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。结论与顽固性癫痫相关的脑肿瘤是一类特殊的病理组群,手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶,效果满意。 展开更多
关键词 癫痫 脑肿瘤 外科手术
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脑深部电刺激对帕金森病非运动症状的疗效(附102例病例分析) 被引量:5
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作者 张宇清 李勇杰 +2 位作者 李建宇 马敬红 庄平 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期245-247,共3页
目的 探讨丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)对帕金森病(PD)非运动症状的治疗作用。方法102例PD病人接受STN-DBS手术,手术前后分别进行非运动症状(NMS)量表评估,随访时间6个月至6年。结果PD患者术前有NMS症状3~18项,平均7.1... 目的 探讨丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)对帕金森病(PD)非运动症状的治疗作用。方法102例PD病人接受STN-DBS手术,手术前后分别进行非运动症状(NMS)量表评估,随访时间6个月至6年。结果PD患者术前有NMS症状3~18项,平均7.1项。NMS评分与患者的Hoehn—Yahr分级明显相关(相关系数r=0.49,P〈0.01)。手术后频数明显下降的NMS症状是:疼痛、感觉异常、失眠、多梦、不安腿、体质量下降。结论所有PD患者都具有NMS症状,出现在PD病程的各个时期。随疾病严重程度的进展,PD患者平均NMS评分明显提高。DBS手术不能改善PD患者的所有NMS症状,但可以减少疼痛、感觉异常、失眠、多梦、不安腿、体质量下降等症状。 展开更多
关键词 帕金森病 脑深部电刺激 非运动症状
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