北京市部分职业人群亚健康状态及其影响因素的调查研究

目的了解北京市部分职业人群的亚健康状况及其影响因素,从而为找出这部分人群亚健康状态的高危因素并制定有效的预防措施提供依据。方法采用《中国城市(北京)人口亚健康状态综合评价、诊断与分型的研究》亚健康调查问卷,对北京市西城区不同行业的职业人群1 000人进行亚健康症状问卷调查。采用t检验或方差分析比较不同性别、年龄、学历和职业调查人群间亚健康总分的差异,并采用多元线性回归分析亚健康状态的影响因素。结果调查对象中女性亚健康总分及各个维度得分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);40岁以上年龄组的亚健康总分最高,为(52.78±1.28)分;教育工作人员以及医疗工作者的亚健康总分在不同职业中最高,为(53.70±0.84)分。经逐步法筛选自变量,亚健康状态的危险因素为工作竞争、接受超出能力的工作;保护性因素为参加体育锻炼、有谈心的朋友、白天停顿休息放松。结论亚健康状态的高危人群为40岁以上,且女性更容易出现,工作、社会环境因素是诱发亚健康状态的重要因素。应针对这部分人群开展健康教育,调整其工作、生活、行为方式,预防亚健康状态并阻止其向疾病转化。

健康体检护理安全干预策略

目的分析健康体检工作中受检者的突发症状及潜在危险因素,探讨护理安全的有效干预策略。方法回顾性总结2006年6月至2011年6月间在体检工作中,发生安全隐患及突发症状病例101例,根据发生的不同症状进行统计分析,并总结干预措施。结果 101例中,低血糖32例,晕针30例、高血压亚急症20例、心动过速7例、早期心肌梗死5例、晕血5例、跌倒2例,给予不同的护理干预。结论对有基础病,特异体质、老年受检者要给予高度重视,护理安全干预极其必要。

不同年龄段人群蛋白质N-糖基的结构谱型研究

目的分析比较不同年龄人群的血浆N-糖基的结构谱型。方法采用整群抽样,以2009年4至7月在首都医科大学宣武医院进行健康体检的212名居民为研究对象,基于高效液相色谱法进行血浆糖基组检测。将年龄以中位数35为切点分组,不同年龄组的糖基含量比较采用两独立样本t检验或非参数检验。结果 212名研究对象的平均年龄为(37.78±17.89)岁,性别比为0.88。无论男性女性,半乳糖基化水平,≥35岁组二半乳糖聚糖含量较高、双触角非半乳糖聚糖含量较低;在两分支糖基的唾液酸化水平,<35岁组二唾液酸化双触角聚糖含量较高;在唾液酸化水平,≥35岁组单唾液酸含量高、三唾液酸较低;岩藻糖基化位置,≥35岁组核心岩藻糖化聚糖含量高;在分支水平,≥35岁组双触角聚糖含量较高,三触角聚糖和四触角聚糖含量较低(P≤0.03)。结论血浆N-糖基结构可能与年龄有关。

亚健康状态评价指标的拟定及其信度、效度检验

目的制定亚健康状态评价指标体系,并评价其信度和效度,为制定筛选亚健康人群的有效工具提供依据,并为亚健康状态的深入研究奠定基础。方法以不适和能力减退为基本特点,根据慢性应激对人体主要系统的影响,制定亚健康状态的评价指标,并经过临床专家和流行病学专家的讨论,最终形成了包括5个维度、23个条目的正式调查问卷。将问卷在944人中测试,采用Chronbach’sα信度系数评价指标总体和各维度的信度,采用主成分法提取公因子验证评价指标的结构效度。结果亚健康状态评价指标的总体Chronbach’sα信度系数为0.918,疲劳症状、心血管症状和精神症状3个维度的Chronbach'sα信度系数在0.7以上。经因子分析,获得特征根大于1的公因子共5个,对方差的累计贡献率为58.35%,5个公因子基本上与亚健康状态评价指标的5个维度相符合。结论亚健康状态评价指标有较好的信度和效度,可用于亚健康状态的初步评估及筛选。

骨密度检测对骨质疏松筛查结果分析

目的对健康成人进行骨密度筛查,防治骨质疏松。方法采用美国的Metriscan骨密度测量仪对2308例健康成人的第二、三、四手指的中间指骨进行骨密度检测。诊断标准：参照WHO的规定,依据中国人数据库。采用SPSS17.0和Epi Info 3.3.2软件对所有数据进行统计学处理。结果 2308例中男性1194例,女性1114例,年龄21~79岁,平均年龄49.8±12.3岁。年龄与骨密度的关系显示,随着年龄增大,男、女性骨质疏松发生率均有增高的趋势,且呈线性关系P〈0.001。骨密度测定值比较：男性≥60岁,女性≥40岁,各组骨密度测定值明显下降,P值〈0.001,其差异有统计学意义。男性组≥60岁的各组间定值无差异,而女性组≥40岁的各组间仍存在差异,P值〈0.001。骨质疏松的检出率男、女组比较,年龄≤39岁者,无明显差异,P〉0.05,40岁~59岁及60岁以上者差异显著P〈0.01。结论年龄≥40岁者均出现不同程度的骨质疏松,女性多于男性,处于围绝经期女性检出率要高于老年女性。对骨质疏松者,特别是围绝经期女性,可根据检查结果适当补钙,同时加强体育活动,并给予健康指导。

免疫球蛋白GN-糖基化与中心性肥胖的关联研究

目的探索中国人群中免疫球蛋白G（IgG）糖基化与中心性肥胖的关联。方法采用横断面研究，整群抽样法于2012年4至7N在北京市西城区某社区，纳人517人作为研究对象，测量身高、体重、腰围、臀围，并采集血液样本，提取纯化血浆IgG，采用超高压液相色谱法进行IgG糖基组学检测。以腰臀比定义中心性肥胖，男性腰臀比〉O．90，女性腰臀比〉0．80划分为中心性肥胖组；男性腰臀比≤0．90，女性腰臀比≤0．80划分为正常组。腰臀比和糖基峰的关联以标准化回归系数呈现，P〈0．05为差异有统计学意义。结果517名居民平均年龄（47．81±5．58）岁，男性164人（31．70％）。中心性肥胖组205例（39．65％），正常组312人（60．35％），中心性肥胖组年龄（49．21±5．70）岁高于正常组的（46．89±5．30）岁，差异有统计学意义（t=-4．73，P=0．001）。男性中心性肥胖62例（37．80％），女性中心性肥胖143例（40．50％），差异无统计学意义（X2=0．34，P=0．558）。IgG糖基组学检测得到24个不同的糖基峰结构，由于糖基峰3和20受到污染和结构不明，被排除分析，余下的22个糖基峰中，GP4、GP8、GPl4、GPl8含量较多，4个峰的含量约占所有峰的50％。腰臀比与糖基峰中核心岩藻糖（GPl0）呈正相关（b＇=0．076，P=0．024），而与末端半乳糖（GPl2）、末端唾液酸（GPl7、GP22）呈负相关（b＇=-0．076、-0．081、-0．080，P均〈0．05）。中心性肥胖组的GPl2、GPl7、GP22含量均低于正常组，差异均有统计学意义（P=0．001、0．004、0．033）。结论中心性肥胖人群IgG末端半乳糖和末端唾液酸化水平较低及核心岩藻糖的水平较高。