帕金森病认知功能障碍患者低频振幅算法功能性磁共振研究

目的探讨帕金森病认知功能障碍患者脑活动的改变及其意义。方法观察帕金森病认知功能障碍患者的脑血氧水平依赖信号（BOLD）的低频振幅（ALFF）改变。采集29例帕金森病患者（PD），其中16例认知功能正常组（PDCN）；13例认知功能障碍组（PDCI）以及16例健康志愿者（HC）的BOLD数据，运用ALFF算法分析，获得每个被试者的统计图，用两独立样本t检验，以P〈0．05，t〉2．05为阎值，显示PDCI相对于HC及PDCN的ALFF增高和减弱的区域，且对PD组不同脑区的ALFF与认知测试得分进行相关分析。结果与PDCN组相比，PDCI组ALFF减弱的脑区分布在在尾状核（-3，9，12）、枕叶（0，-78，-15）和内侧颞叶（42，9，-27）；而活动增强的脑区主要分布在额上叶（9，63，24）。和HC组相比，PDCI在楔前叶（12，-57，36）、顶下小叶（-42，-54，45）的活动增强；而在后侧皮质（6，-8，-18）以及尾状核（-3，9，12）的活动减弱。PD组ALFF改变的区域与蒙特利尔认知评估北京版（MoCA）以及神经心理学测试得分（包括记忆力、注意力、视空问功能以及执行功能）有显著相关性。结论PDCI静息状态下表现出异常的脑功能活动方式，这些异常活动可能与帕金森病痴呆（PDD）的产生相关。