北京社区老年人营养状况及相关因素

目的利用微型营养评价法(MNA)评估北京社区老年人营养状况,了解其营养不良的发生情况,分析营养不良的相关因素。方法利用MNA量表对9 338名北京社区老年人进行营养评估,并分析人口统计学特征、日常生活能力、认知功能、抑郁状态及慢性病对营养状况的影响。结果北京社区老年人营养不良患病率为0.2%,营养不良危险为32.3%,营养良好为67.5%。高龄老人、女性、文化程度低、患有慢性病、日常生活能力降低者、认知功能障碍及精神抑郁者营养不良及危险的患病率显著增加。结论北京社区老年人营养不良及危险的患病率较高,年龄、性别、文化程度、慢性病、日常生活能力、认知功能及抑郁是营养不良及危险发生的影响因素。应积极进行营养宣教和指导,以维持老年人良好的营养状态。

北京市城乡老年人常见慢性疾病对抑郁症状发病率的影响

目的探讨慢性疾病对老年抑郁症发病率的影响。方法采用按类分层、随机、整群等距的抽样原则,在北京市城乡社区老年人群中抽取样本人群,分别于2000年和2004年采用综合问卷进行入户调查。结果在各类慢性疾病患者中,农村老年人的抑郁症状发生率均高于城市老年人。在患有心脑血管疾病和胃肠道疾病的农村老年患者中,抑郁症状的发病率明显高于本地区未患该种疾病的老年人。出现听力障碍的城市老年人的抑郁症状发病率明显高于本地区听力正常的老年人。结论应积极开展老年健康教育,普及身心健康知识,提高农村人口的医疗保障水平,使老年人在延长生命的同时,具有较高的生命质量。

躯体疾病对老年抑郁症状转归的影响

目的探讨老年人躯体疾病对抑郁症状转归的影响,为防治老年人抑郁,改善抑郁症状提供依据。方法采用按类分层、随机、整群等距的抽样原则,在北京城乡社区老年人群中抽取有效样本2 506例,分别于2000和2004年采用综合问卷进行入户调查。结果 2000年共检出抑郁症状者282例,在2004的调查中,对这282名老年人进行了追踪调查,将其转归分为:好转、无变化、加重和死亡。其中<75岁老人抑郁症状的好转率高于≥75岁老人;<75岁老人抑郁症状的加重率及死亡率均低于≥75岁老人。除青光眼以外,其他各类慢性病患者的抑郁症状好转率均低于无此疾病的对照人群,其中无骨关节病和听力障碍的老年人抑郁症状的好转率明显高于有骨关节病和听力障碍的老年人(P<0.05)。结论为了降低老年抑郁症状的发病风险和改善老年抑郁症状的预后,提高老年人的生活质量,应该重视老年人躯体功能的改善。

急性和重复性心理应激对大鼠血清皮质酮和免疫组织中糖皮质激素受体的影响

目的探讨急性和重复性心理应激对大鼠血清皮质酮和免疫组织中糖皮质激素受体(GR)的影响。方法60只SD大鼠分为6组,3组分别接受为期1、14和28 d束缚应激(6 h/d),相应的3个对照组大鼠不接受任何应激处理。分别测定大鼠在应激和非应激状态下血清皮质酮水平以及胸腺组织和脾淋巴细胞中GR的水平。结果3个对照组大鼠的血清皮质酮水平分别为(103.4±6.4)、(100.0±7.8)和(99.2±11.2)ng/L血清,应激状态下则分别为(624.6±52.0)、(663.1±48.1)和(673.6±26.9)ng/L血清。14和28 d应激组大鼠的胸腺GR数目均明显低于相应的对照组动物[(38.36±2.71)vs(24.48±2.00)pmol/g蛋白,(39.11±4.13)vs(23.66±2.63)pmol/g蛋白];1、14和28 d应激组大鼠脾淋巴细胞中的GR数目亦明显低于相应的对照组动物[(5 189.88±180.11)vs(4 816.88±197.72)结合位点/细胞,(5 822.38±179.27)vs(2 990.13±120.67)结合位点/细胞,(5 887.38±108.83)vs(1 820.50±161.11)结合位点/细胞]。结论急性和重复性心理应激可以增强糖皮质激素(GC)的分泌,同时下调免疫组织中的GR水平,对动物机体造成病理性应激损伤。

脑卒中后认知功能障碍的影响因素

脑卒中是危害人类健康的最主要的疾病之一，而脑卒中后的认知功能障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）是其常见的并发症，发病率为11．6％～56．3％。PSCI按照严重程度可以分为非痴呆的认知功能障碍（ cognitive impairment with no dementia, CIND）和脑卒中后痴呆（poststroke dementia, PSD）.前者属于血管性轻度认知功能障碍的范畴（vascular mild cognitive impairment, VMCI）,

四川省西昌市汉族人群代谢综合征及其影响因素的病例对照研究

目的探讨四川省西昌市汉族居民代谢综合征及其影响因素,为代谢综合征的防治提供依据。方法采用病例对照研究的方法,以确诊的120例代谢综合征患者为病例组,按照年龄与性别频数匹配确定120例非代谢综合征者为对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析代谢综合征的影响因素。结果代谢综合征病例组中代谢异常组分检出率从高到低依次是血脂紊乱(98.3%)、高血压(92.5%)、超重或肥胖(90.0%)和高血糖(33.3%)。文化程度是代谢综合征的独立保护因素(OR=0.461,95%CI:0.234～0.908),而相关疾病家族史是代谢综合征的独立危险因素(OR=3.287,95%CI:1.722～6.275)。结论凉山彝族自治州西昌市汉族人群代谢综合征最常见的组合类型是超重或肥胖+高血压+血脂紊乱,文化程度与相关疾病家族史是代谢综合征的影响因素。

早期帕金森病患者疲劳的研究

目的调查早期帕金森病（PD）疲劳的患病率、特点及其影响因素。方法在入组“金灵芝试验”的391例PD患者中进行筛选早期、非抑郁患者204例接受进一步评价：采用疲劳量表（FSS）评价疲劳，FSS〉4界定为疲劳；采用统一帕金森病评分表（UPDRS）及Hoehn＆Yahr评价运动障碍及疾病严重程度，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQ-I）评价睡眠状况，阿尔茨海默病评定量表（ADAS-Cog）评价认知，36条目简化医疗结局调查问卷（SF-36）评价生活质量。结果204例参与疲劳评价患者中，82例（40．2％）存在疲劳。与非疲劳组比较，疲劳组UPDRS三部分评分，包括智能、精神、情感（P％0．05）、日常生活（P〈0．01）和运动（P〈0．01）均提高；SF-36分值明显降低（P〈0．01）。多元回归分析显示：UPDRS运动评分是FSS的预测因素，能预测出6．4％FSS分值的变化（β值=0．039，95％CI：0．019～0．059）；而左旋多巴剂量、PSQ-I、及ADAS-Cog分值对FSS分值均无预测意义。结论超过40％早期PD患者存在疲劳。疲劳与运动障碍有限相关，与左旋多巴剂量不相关，多巴胺能系统可能部分参与疲劳的发生。

信息技术员工职业紧张因素分析

目的确定信息技术(IT)员工主要职业紧张因素的来源,为企业和政府决策者提供依据。方法在某大型IT企业中,采取整群随即抽样,对385名负责产品开发和服务的员工进行问卷调查。综合国内外文献,自行设计了IT员工职业紧张调查问卷。预试验说明本问卷具有良好的信度(Cronbachα=0.86)。问卷采用Likert 4分法。利用SPSS 11.5软件包对调查数据进行了分析,采用主成分分析法提取初始因子,用正交旋转得出新的公因子。结果共发放调查问卷385份,回收有效问卷376份,有效应答率97.6%。其中男性231人,女性145人。对调查数据进行因子分析后,提示IT员工感受到的职业紧张因素主要来源于6个方面:工作需求、与其他同事的关系、职业前景、系统维护、角色模糊和管理任务。结论导致IT员工产生职业紧张的大多数因素都来自于IT员工的工作环境,特别是与工作和组织特征有关的压力。建议制定相应的培训、激励和应对策略,缓解员工的职业紧张,提高工作效率。