密云区太师屯镇65岁以上冠心病患者他汀类药物使用现状分析

目的分析密云农村地区老年冠心病患者他汀类药物使用情况及其影响因素。方法选取2016年密云太师屯地区65岁以上老年人体检中发现的98例冠心病患者,进行面对面问卷调查,分析其使用他汀类药物的情况及影响因素。结果入组冠心病患者中,目前正在使用他汀类药物35例(35.7%),行冠脉支架患者他汀使用率为68.8%(11/16),高于未行冠脉支架术的患者他汀使用率29.3%(24/82),差异具有统计学意义(P<0.05)。但合并心肌梗死、搭桥术后、高血压、糖尿病、脑血管病的患者他汀的使用率波动在25.8%~75.0%,未合并上诉疾病的患者他汀使用率波动在31.8%~40.3%,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。目前,未使用他汀类药物的冠心病患者中,88.9%(56/63)的患者不知晓应该长期服用他汀类药物,3.2%(2/63)患者受经济原因影响,7.9%(5/63)的患者受药物副作用影响。结论农村地区老年冠心病患者他汀使用率受合并疾病的种类、经济条件等因素影响较小,受患者对疾病的认知影响较大。

北京沙河地区孕早期妇女焦虑抑郁现状调查及影响因素分析

目的了解沙河地区孕妇孕早期焦虑及抑郁情绪现状及其影响因素,为推广孕早期心理筛查和情绪管理提供依据。方法选取2017年3—5月在沙河社区卫生服务中心建册的孕早期妇女480人为研究对象,运用GAD-7焦虑量表和PHQ-9抑郁量表对其进行孕早期情绪问卷调查,同时进行一般情况调查。结果共发放调查问卷480份,回收问卷480份,问卷回收率100.0%,有效问卷473份,问卷有效率98.5%。孕早期焦虑状态患病率9.3%,孕早期抑郁状态患病率为20.9%,孕早期焦虑状态合并抑郁状态的患病率5.9%;夫妻关系和居住条件满意度是孕早期焦虑状态和抑郁状态的影响因素。结论沙河地区孕早期焦虑及抑郁状态患病率较高。应对孕妇、配偶及其他家庭成员加强孕期心理知识宣教,促进其家庭和谐,营造良好的居住环境和家庭氛围,确保孕妇的身心健康。

急性非静脉曲张性上消化道出血短期预后的风险评分比较

目的 比较GBS、原始CCI、更新CCI、AIMS65评分在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的风险分级及短期死亡的预测效果,分析与结果的相关性,筛选适合本地区的预测评分。方法 选取2016年10月至2021年4月首都医科大学密云教学医院住院的260例急性非静脉曲张性上消化道出血患者。按生存情况分为A组(生存组,230例)和B组(死亡组,30例)。观察指标包括年龄、性别、服药情况、合并症、实验室检查等。组间比较采用t检验和χ^(2)检验(pearson卡方、Fisher精确检验)。使用受试者工作特征曲线(ROC)来比较四种评分的预测价值,使用Delong法比较曲线下面积值(AUC)差异。采用Logistic回归分析四种评分及观察指标和结果的相关性。结果 原始CCI、更新CCI、AIMS65评分的风险分级在两组中有差异。更新CCI比原始CCI评分的敏感性和特异性好。更新CCI、AIMS65、原始CCI评分对预测短期死亡有意义。AIMS65、更新CCI评分和结果相关性强。不同评分系统的观察指标和结果的相关性差异大。结论 更新CCI、AIMS65、原始CCI评分对预测短期预后有意义,AIMS65和更新CCI评分和结果的相关性强。