TI-RADS联合剪切波弹性成像在BSRTCⅢ类甲状腺结节中的意义

目的:研究甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类和剪切波弹性成像(SWE)方法在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:本研究回顾性分析2019年6月—2022年6月在首都医科大学怀柔教学医院普外科接受甲状腺手术的100例甲状腺结节患者(123个甲状腺结节)的临床资料。所有患者都接受了超声检查,并采用TI-RADS进行分类,同时在超声引导下进行甲状腺细针抽吸(FNA)活检及SWE,所有结节均采用BSRTC分析为Ⅲ类结节。以术后病理检查结果为金标准,分析TI-RADS和SWE单独及联合鉴别诊断BSRTCⅢ类甲状腺恶性结节的效能。结果:123个BSRTCⅢ类甲状腺结节经术后病理检查确诊有85个(69.11%)良性结节和38个(30.89%)恶性结节。TI-RADS诊断FNA活检意义不明确的甲状腺恶性结节的敏感度、特异度和准确度分别为92.11%、70.59%、77.24%。SWE诊断FNA意义不明确的甲状腺恶性结节敏感度、特异度和准确度分别为76.32%、95.29%、89.43%。TI-RADS和SWE联合诊断的AUC均显著大于TI-RADS和SWE单独诊断(Z_(TI-RADS)=3.480,P=0.001;Z_(SWE)=2.044,P=0.041)。结论:TI-RADS联合SWE可以提高BSRTCⅢ类甲状腺恶性结节诊断效能,从而改善对BSRTCⅢ类甲状腺结节的治疗效果。

颈动脉超声参数联合心血管健康评分对高血压心血管病变的诊断价值

目的:探讨颈动脉超声参数联合心血管健康评分对高血压心血管病变的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年1月首都医科大学怀柔教学医院收治的80例高血压患者。根据是否存在心血管病变将其分为单纯高血压组(44例)与心血管病变组(36例)。两组均进行颈动脉超声检查、超声心动图检查及心血管健康评分,并收集两组一般资料。对高血压心血管病变进行单因素及多因素分析,分析颈动脉超声参数联合心血管健康评分对高血压心血管病变的诊断价值。结果:心血管病变组Crouse斑块积分、斑块数目、cIMT、FRS评分、危险概率>10%占比、吸烟史占比均高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic结果显示,Crouse斑块积分、斑块数目、cIMT、FRS评分均是高血压心血管病变的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,Crouse斑块积分、斑块数目、cIMT、FRS评分、联合检测诊断高血压心血管病变的曲线下面积分别为0.813、0.732、0.805、0.734、0.935。结论:颈动脉超声参数联合心血管健康评分对高血压心血管病变具有较高的诊断价值。