浅谈高职药理学教师短期临床进修实践与体会

药理学教师长期脱离临床,课堂上主要传授课本知识,缺乏临床经验,故用药分析、用药指导等能力欠缺,不能满足药理学教学需求。为提高高职药理学教师教学质量,可通过短期临床进修解决专职教师脱离临床问题,使教师获得许多课本上无法获得的资料,提高教学水平。

CYP2C9和CYP4F2基因多态性对瓣膜置换术后华法林维持剂量的影响

目的:探讨细胞色素P450酶(CYP2C9和CYP4F2)基因多态性对瓣膜置换术后华法林抗凝强度的影响。方法:选择瓣膜置换术后使用华法林抗凝患者136例,将患者分为4组:CYP2C9野生型组(CYP2C9*1*1)、CYP2C9突变型组(CYP2C9*3)、CYP4F2 rs2108622野生型组(CC)、CYP4F2 rs2108622突变型组(CT或TT),用Taq Man MGB探针法,检测CYP2C9*3位点和CYP4F2 rs2108622位点基因型。记录一般资料,华法林初始剂量和基础国际标准化比率(INR)测定结果,并进行随访;记录初始服用华法林到INR首次达标的时间、华法林达标总用量和平均每日用量。结果:CYP2C9*1*1患者比CYP2C9*3患者INR首次达标时间长、INR首次达标时所需的华法林总量、日均剂量大(P<0.05)。CYP2C9和CYP4F2 rs2108622基因均变异的患者INR首次达标需要的平均时间最短,且INR首次达标时所服用的华法林总剂量和平均日用量最少,与2个基因均无变异组比较,差异有显著性(P<0.05);与只有CYP2C9基因变异患者相比,INR首次达标的平均时间缩短,达标时华法林总用量减少(P<0.05)。结论:CYP2C9和CYP4F2基因多态性是影响华法林维持剂量重要的遗传因素,患者用药前进行CYP2C9和CYP4F2基因型检查,预测华法林用药剂量,可减少抗凝过量的发生,缩短剂量调整的时间。

PBL健康教育模式在老年冠心病患者中的应用

目的探讨PBL式健康教育模式对老年冠心病患者治疗过程及效果的影响。方法选取2014年6月-2015年6月本院收治的老年冠心病患者96例,随机分为对照组与PBL组。对照组采用常规管理模式,PBL组采用PBL式健康教育模式干预。比较两组冠心病相关知识知晓率、再住院及病死率、生活质量水平及患者满意度的差异。结果与对照组比较,PBL组患者冠心病相关知识知晓率明显提高,再住院及病死率降低,生活质量水平及患者满意度亦明显提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PBL式健康教育应用于老年冠心病患者有助于提高其治疗效果,改善生活质量,提升患者满意度,促进患者早日康复,具有一定的临床应用价值和治疗优势。