岗位胜任力培养的第二课堂在临床检验基础实验教学中的应用探究

卫生检验与检疫专业是实践性比较强的专业,培养目标是培养高级应用型人才。毕业生要求具有初步的医学检验岗位胜任能力。临床检验基础是培养卫生检验与检疫专业学生医学检验岗位胜任力的核心课程,实验教学是临床检验基础的教学重点。但是目前常规实验教学内容缺乏检验科仪器岗位胜任力培养的内容。文章探讨临床检验基础实验教学第二课堂在培养学生医学检验岗位胜任力的作用,通过临床检验基础实验教学第二课堂,使学生自主设计并完成以岗位胜任力培养为目的的血细胞分析仪性能验证的实验。

欣赏式探询及其在检验基地住院医师规范化培训中的应用

欣赏式探询是一种通过不断探索、动员和自我激励而推动积极变革的创新性方法,近几年来得到了广泛的推广,但其在检验基地住院医师规范化培训中的应用鲜有报道。本文探讨了欣赏式探询对检验住院医师规范化培训教学的积极作用,及在医学教育中应用欣赏式探询时应该遵循的基本原则,并基于“5D”循环模式分析了其实施路径,为检验住院医师规范化培训教育提供了一条新的途径。

呼吸道迟缓爱德华菌不同组分对肺部炎症作用的对比分析

目的探讨呼吸道迟缓爱德华菌不同组分对肺部损伤的影响及其促炎作用。方法应用迟缓爱德华菌灭活菌体、裂解物和代谢物滴鼻构建小鼠急性肺损伤模型和体外细胞实验,细胞分类计数分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)炎性细胞情况;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测BALF和细胞培养上清中促炎细胞因子的表达情况;组织化学法分析肺组织中嗜酸性粒细胞和白细胞介素(interleukin,IL)33阳性细胞的浸润情况。结果迟缓爱德华菌裂解物和代谢物滴鼻组可明显诱导小鼠气道中性粒细胞和巨噬细胞增加以及促炎细胞因子IL-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)分泌增多的炎症反应(P<0.05);灭活菌体可诱导肺组织嗜酸性粒细胞和IL-33+细胞的浸润增加(P<0.05)。体外实验表明迟缓爱德华菌不同成分可诱导人和小鼠肺泡上皮细胞和巨噬细胞不同程度地产生促炎细胞因子(P<0.05)。结论呼吸道迟缓爱德华菌可引起肺部炎症反应,促炎细胞因子可能主要通过诱导肺泡上皮细胞和巨噬细胞产生。

10000例妇科门诊阴道分泌物检测结果分析

目的通过对首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊患者阴道分泌物清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病的快速检测结果进行分析,探讨常见阴道病的发病特点,提高临床诊断率。方法对收集到的10000例妇科患者标本分别进行显微镜检查和细菌性阴道病诊断试剂盒检测。结果霉菌性、细菌性、滴虫性三种阴道病发病率依次为28.6%、11.5%、3.67%。三种阴道病阳性率随着阴道分泌物清洁度等级的增加而增加,Ⅲ度和Ⅳ度清洁度组较I度和Ⅱ度清洁度组,组间比较差异具有显著性(χ2=40.90-2245.37,P<0.01),有统计学意义。除<20岁组和20-40岁组细菌性阴道病外,其余各年龄组霉菌、细菌性阴道病、总阳性率组间比较差异均具有显著性(χ2=6.85-589.37,P<0.05),有统计学意义。40-60岁年龄组霉菌性、细菌性阴道病的阳性率最高,其次是20-40岁年龄组、<20岁年龄组、≥60岁年龄组;滴虫性阴道病各年龄组的阳性率差异不大,无统计学意义。结论本院妇科患者霉菌性和细菌性阴道病发病率较高,三种阴道病的阳性率与阴道分泌物清洁度及患者年龄(滴虫性阴道病除外)有密切关系。联合检测阴道分泌物清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病对阴道病的诊治有重要意义。

变形链球菌对EAhy926细胞TLR2 mRNA表达的影响

目的:观察变形链球菌细胞壁及培养上清对人血管内皮细胞EAhy926细胞的TLR2mRNA表达影响。方法:不同剂量的变形链球菌细胞壁或培养上清作用于EAhy926细胞,RT-PCR法检测EAhy926细胞TLR2mRNA的表达。结果:变形链球菌细胞壁作用于EAhy926细胞后,TLR2mRNA的表达量随着作用时间延长而逐渐增高,于16～24h达到高峰,以后又逐渐下降(P<0.01);变形链球菌培养上清作用于EAhy926细胞后,TLR2mRNA的表达量不随着作用时间和作用浓度而发生变化。结论:变形链球菌细胞壁可明显上调EAhy926细胞TLR2mRNA的表达,并呈时间和剂量依赖性;变形链球菌培养上清不能刺激EAhy926细胞TLR2mRNA的表达。

双歧杆菌对母婴分离大鼠成年后肠道敏感性及结肠脑源性神经营养因子表达的影响

目的:探讨双歧杆菌对母婴分离大鼠成年后肠道敏感性及结肠脑源性神经营养因子表达的影响。方法:将60只新生期SD大鼠随机分为NS组(正常组)、MS组(模型组)、MS+Bif组(双歧杆菌干预),每组20只大鼠,应用避水应激模型(chronic water avoidance stress,WAS)避水实验构建大鼠应激波形,通过兴盛时期母婴分离建立大鼠的肠道高敏感模型,新生鼠在断奶之后对溶剂组与双歧杆菌组分别进行灌胃干预,取大鼠的新鲜粪便进行选择性培养基平皿技术方法检测大鼠粪便的菌群代表性菌种数量。到大鼠8 w成年之后应用阶梯体积直肠求精扩张对三组大鼠肠道敏感性进行评价。结果:与对照组相比,模型组大鼠的大肠杆菌和类杆菌数量明显增多,且通过双歧杆菌干预之后大肠杆菌和类杆菌数量下降,三组大鼠大肠杆菌和类杆菌数量差异显著(P<0.05),三组大鼠的双歧杆菌和乳酸菌对比无明显差异(P>0.05);对比大鼠成年时利用阶梯体积为0 mL、0.4 mL、0.8 mL和1.2 mL直肠球囊扩张评价三组大鼠的肠道敏感性发现,NS组与MS组在0 mL和0.4 mL体积球囊出现扩张的时候血管运动反应性(vascular motor reactivity,VMR)对比无明显差异(P>0.05),从0.4 mL到1.2 mL两组大鼠显著提高,且对比出现显著差异(P<0.05),MS组与MS+Bif组,在0 mL到0.4 mL体积球囊出现扩张的时候VMR对比无明显差异(P>0.05),在0.4 mL到1.2 mL之后VMR差异显著(P<0.05);对比大鼠血清中的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin releasing factor,CRF)发现,三组ACTH和CRF表达差异显著(P<0.05);对比大鼠结肠中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)发现,三组大鼠的BDNF表达与SP(P物质)表达对比出现显著差异(P<0.05)。结论:母婴分离大鼠成年之后会出现肠道高敏感性现象,应用双歧杆菌干预之后能够调节肠道菌群,稳定结肠脑源性神经因子表达,改善肠道敏感性现象。

变形链球菌培养上清对EAhy926细胞增殖活性和TLR4表达的影响

目的观察变形链球菌培养上清对EAhy926细胞的增殖活性及TLR4表达的影响。方法变形链球菌培养上清作用于EAhy926细胞,MTT法检测EAhy926细胞的增殖活性;RT-PCR法检测EAhy926细胞TLR4 mRNA的表达;流式细胞术检测EAhy926细胞表面TLR4的表达。结果不同浓度的变形链球菌培养上清作用6 h可促进EAhy926细胞的增殖(P<0.05),但12 h后可明显抑制该细胞的生长(P<0.05),呈现显著的时间和剂量依赖性。变形链球菌培养上清作用于EAhy926细胞后,TLR4 mRNA和TLR4蛋白表达量随着作用时间延长而逐渐增高,在16 h达到高峰,24 h后又逐渐下降(P<0.01)。结论变形链球菌培养上清可明显抑制EAhy926细胞的生长,上调该细胞TLR4的表达。