呼吸内科病房铜绿假单孢菌感染的耐药性变迁分析

目的:分析呼吸内科病房铜绿假单胞菌感染的耐药性变迁。方法:收集2008年1月至2013年12月呼吸内科住院患者送检的痰标本,分离出铜绿假单胞菌236例,对常用的16种抗菌药物进行耐药性回顾分析。结果:236株来源于痰液的铜绿假单胞菌标本耐药率总体呈上升趋势,16种抗菌药物中4种抗菌药物耐药率下降,6种抗菌耐药率均有上升。结论:铜绿假单胞菌对使用量大的抗菌药物耐药率逐年升高,多重耐药菌出现较普遍,应根据药物敏感试验结果选择使用抗菌药物。

不同炎症指标对成年及老年重症社区获得性肺炎的预测价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)对成年及老年重症社区获得性肺炎(CAP)的预测价值。方法选取入院的CAP住院患者108例,患者按年龄分为成年组(<65岁,n=48)和老年组(≥65岁,n=60)。比较普通CAP组及重症CAP组PCT、C-RP、WBC水平及绘制受试者工作特征曲线(ROC),探讨三者对成年及老年重症CAP的预测价值。结果 2年龄组重症CAP患者的PCT、CRP水平均高于普通CAP患者(P<0.05或<0.01)。PCT在成年及老年重症CAP诊断中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.75及0.80,均大于同组CRP及WBC的AUC。应用Delong法进行分析,只有PCT与WBC在老年重症CAP诊断中的AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT对老年重症CAP的预测价值较高,可用于病情评估判断。

降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应用机械通气治疗的预测价值

目的：探讨降钙素原（PCT）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者应用机械通气治疗的预测价值。方法选取2014年2月~2015年5月入院的126例AECOPD患者,根据患者后续治疗方式将其分为单纯用药组（n=58）和机械通气组（n=68）,机械通气组进一步分为无创机械通气组（NIMV组,n=38）及有创机械通气组（IMV组,n=30）。构建ROC曲线,分析降钙素原对AECOPD患者行机械通气的预测价值。结果IMV组的PCT值明显高于NIMV组,且两组均高于单纯用药组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。经ROC曲线分析,PCT预测AECOPD患者应用机械通气治疗的曲线下面积为0.69（P〈0.05）,区分NIMV及IMV的最佳截断值为0.89 ng/ml。结论 PCT可对AECOPD患者应用机械通气治疗进行预测,并可预测机械通气治疗方式的类型。

降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应用无创正压通气治疗的预测价值

目的 探讨降钙素原（PCT）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者应用无创正压通气（NPPV）治疗的预测价值。方法 选取2014年3月~2015年3月在本院入院的96例AECOPD患者,按照是否应用无创通气治疗将其分为单纯用药组（n=40）和无创通气组（n=56）,比较两组血清PCT和C-反应蛋白（CRP）的含量。同时通过构建ROC曲线,分析PCT对AECOPD患者行NPPV治疗的预测价值。结果 无创通气组的PCT值为（2.11±0.22）ng/ml,高于单纯用药组的（1.07±0.12）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组CRP差异无统计学意义（P〉0.05）。经过ROC曲线分析,PCT预测AECOPD患者应用NPPV的曲线下面积为0.70（P〈0.05）,取截断值为1.22 ng/ml时,灵敏度为67.86%,特异度为62.50%。结论 PCT对AECOPD患者应用NPPV具有预测价值。

血清降钙素原对成年及老年社区获得性肺炎严重程度预测价值的对比分析

目的 评价血清降钙素原（PCT）对成年及老年社区获得性肺炎（CAP）严重程度的预测价值.方法 选取2013年5月～2014年5月入院的86例CAP住院患者,将其分为成年组（＜65岁,n=38）和老年组（≥65岁,n=48）.回顾性分析各组PCT值与肺炎严重程度的关系以及PCT与肺炎严重度指数（PSI）、CURB-65评分的相关性.结果 成年及老年组重症肺炎患者的PCT水平,PSI、CURB-65评分均高于同组非重症肺炎患者（P＜0.05或P＜0.01）.老年组患者的PCT水平与PSI、CURB-65评分呈正相关,而成年组患者的PCT水平与两者不具有相关性.结论 PCT可用于评估成年及老年CAP的严重程度,且在老年CAP患者中的预测价值较高.

支气管扩张伴咯血的中医护理体会

目的:研究分析中医护理在支气管扩张伴咯血的应用效果。方法:102例支气管扩张伴咯血患者,按照入院时间先后分为对照组和观察组,各51例。对照组予以常规护理方法,观察组展开中医护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果:对照组患者临床护理满意度为84.3%(43/51),观察组患者临床护理满意度为96.1%(49/51),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者咯血时间、咯血总量以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为支气管扩张伴咯血患者提供中医护理模式,可提高临床护理满意度,同时还能够减少患者咯血时间,缩短患者住院时间,可在临床推广应用。

中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的影响分析

目的:研究分析中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的影响。方法:82例老年支气管哮喘急性发作期患者,按照入院时间先后分为对照组和观察组,各41例。对照组予以常规护理方法,观察组展开中医护理模式。比较两组患者焦虑情绪的影响。结果:两组患者护理前抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,所有患者SAS评分与SDS评分均降低,且观察组患者降低幅度显著于对照组(P<0.05)。结论:对于急性发作期的支气管哮喘老年患者,提供中医护理模式可显著提高临床护理满意度,同时还可改善患者焦虑情绪,可在临床上推广应用。

慢性阻塞性肺疾病急性期发作中医护理70例

目的:探讨分析中医护理路对慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效,为慢性阻塞性肺疾病急性期患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法:70例慢性阻塞性肺疾病急性期患者,患者均采取中医护理方式进行护理,观察其治疗效果。结果:70例患者满意62例,占88.57%;一般满意7例,占10.00%;不满意1例,占1.43%。依从患者66例,占94.29%;部分依从3例,占4.29%;不依从1例,占1.43%。护理后,患者咳嗽咳痰、喘息气促、腹胀纳呆、水肿主要症状均得到了良好的改善。结论:临床对慢性阻塞性肺疾病急性期患者进行治疗时,采取中医护理方案,能有效提高患者的满意度,经采用临床护理路径后,有效提高了患者的依从性,对于慢性阻塞性肺疾病急性期主要症状的改善效果明显,临床上应用此方式,可以推广应用。

喘病患者应用中医护理方案护理效果观察

目的:观察并分析喘病患者采用中医护理方案进行护理的效果。方法:46例喘病患者,随机分为观察组和对照组,每组23例。所有患者均采用常规治疗方法进行治疗,对照组患者配合常规护理,观察组患者在常规护理基础上配合中医护理,对两组患者的护理效果进行比较。结果:观察组动脉血氧分压(PaO_2)、p H值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及二氧化硫(SO_2)与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对于喘病患者在进行治疗时,患者在常规护理基础上,配合中医护理方法进行护理干预可以促使患者更好的恢复,值得在临床上推广使用。